Bolezen kronične oblike, ki prizadene trigeminalni živec in se kaže v hudih bolečinah paroksizmalne narave, ki se širi skozi inervacijo vej trigeminalnega živca, je v medicini opredeljena kot trigeminalna nevralgija. Drugo ime iste patologije je trigeminalna nevralgija..
Razlogi za pojav značilnih znakov trigeminalne nevralgije so lahko različni dejavniki. VRachi loči več glavnih:
- nenormalna razporeditev možganskih žil - pride do stiskanja trigeminalnega živca;
- anevrizma žil v votlini lobanje;
- močan učinek mraza na obrazu - hipotermija;
- nalezljive bolezni kroničnega poteka v obrazu - na primer sinusitis, sinusitis in tako naprej;
- tumorji benigne ali maligne narave možganov.
Simptomi nevralgije trigeminusa
Po statističnih podatkih je ta bolezen pogosteje diagnosticirana pri bolnikih, starejših od 40 let, zdravniki pravijo, da je večina bolnikov pravičnejšega spola. Simptomi nevralgije so izraziti in specialist lahko samo diagnosticira bolnikove pritožbe..
Glavni simptom obravnavane bolezni je bolečina. Ima značilnost ostrega streljanja, ki je včasih neznosna. Bolečina je običajno lokalizirana na eni strani obraza, čeprav obstajajo primeri splošnih poškodb, vendar so zelo redki. Napad bolečinskega sindroma se vedno začne nenadoma, traja 10-15 sekund (zelo redko - 2 minuti), bolniki pogosto primerjajo naravo bolečine z električnim šokom. Opozoriti je treba, da se lahko v času napada oseba začne povečano slinjenje in solzenje - ti procesi se v času bolečine ne morejo nadzorovati.
Opomba: vrsta bolečine in njena lokalizacija ostajata več let nespremenjeni, ponoči pa se ne pojavijo epileptični napadi..
Pacienti z diagnozo trigeminalne nevralgije lahko prepoznajo tudi nekatere sprožilne točke - celo manjše draženje lahko povzroči še en bolečine. Pogosto pa boleči napad začne pri zehanju, žvečenju ali pogovoru - to se imenuje sprožilni dejavnik v medicini, to je tistih situacijah, ki lahko sprožijo napad..
Za vrhunec napada je značilen samovoljen trzanje mimičnih ali žvečilnih mišic, pacient v tem trenutku ne kriči, ne govori in skuša ostati v fiksnem položaju..
Seveda s takšno diagnozo poskuša oseba preprečiti vsak nov napad bolečine, tako da tudi zdravo stran prežveka. Zato zdravnik pri pregledu pacienta, čigar nevralgija trigeminalnega živca poteka že več let, najde mišičje tesnilo na bolečem delu ust. Dolgotrajni potek obravnavane bolezni lahko vodi do distrofije žvečilnih mišic in zmanjša občutljivost kože na prizadetem delu obraza..
Zdravljenje trigeminalne nevralgije
Glavni cilj zdravljenja je, da bolnika osvobodite bolečine. Zdravniki lahko ponudijo več zdravil za trigeminalno nevralgijo, in katera od njih je primerna za določenega bolnika, odloča na strogo individualen način..
Zdravljenje z zdravili
Karbamazepin je glavno zdravilo za zdravljenje nevralgije trigeminusa. Praviloma bolniki po 2-3 dneh opazijo anestetični učinek karbamazepina, ki traja 3-4 ure..
Odmerek tega zdravila določi vaš zdravnik individualno. Ta odmerek, pri katerem lahko bolnik mirno žvečiti in govori, mora ostati nespremenjen 30 dni, potem pa ga je treba zmanjšati. Trajanje zdravljenja s karbamazepinom se prav tako določi individualno, vendar se šteje, da je treba zdravljenje prekiniti, če v zadnjih 6 mesecih niso opazili napak bolečinskega sindroma..
Zelo pomembno je, da pacientu predpišejo vitamine med zdravljenjem, vitamini skupine B so še posebej pomembni - v času poslabšanja trigeminalne nevralgije se injicirajo, pogosto v kombinaciji z askorbinsko kislino. Mimogrede, vitaminska terapija je lahko tudi odličen preventivni ukrep v trenutkih remisije..
Pogosto zdravniki predpisujejo fizioterapijo bolnikom - res lahko zmanjšajo manifestacije bolečega napada.. Najbolj učinkoviti fizioterapevtski postopki vključujejo:
- dinamični tokovi;
- fonoforeza na osnovi hidrokortizona;
- galvanizacijo z uporabo novokaina ali amidopina.
Kirurško zdravljenje
V večini primerov (in sicer v 30%) zdravljenje z zdravili nima nobenega učinka - zdravniki lahko predlagajo kirurško zdravljenje nevralgije trigeminusa. Obstaja več načinov kirurškega posega in le zdravnik lahko izbira v prid določenemu.
Če je mogoče, se perkutana operacija izvaja ambulantno - s pomočjo določenih kemikalij ali radijskih valov se uniči trigeminalni živce. Metoda je precej varna, obdobje okrevanja po takšnem kirurškem zdravljenju ni potrebno, vendar se lahko zdravstveno stanje bolnika zabeleži prej kot v nekaj mesecih (do pol leta)..
Če je vzrok nevralgije trigeminalnega živca kompresija posode v škatli lobanje, potem je pacient postavljen v bolnišnico - kirurg bo opravil operacijo za dekompresijo živca, korekcijo položaja žil..
Najbolj učinkovita metoda za zdravljenje trigeminalne nevralgije je danes uničenje korena trigeminalnega živca. Varnost takšnega zdravljenja je v tem, da lahko zdravniki med postopkom preverijo velikost območja uničenja živcev in čas izpostavljenosti radiofrekvenčnim valovom. Takšno zdravljenje poteka v lokalni anesteziji, ne predvidevamo izgube krvi in zapletov, obdobje rehabilitacije pa ne traja več kot 2-3 ure..
Tradicionalna medicina lahko ponudi tudi več receptov, ki lajšajo napad bolečine in pomagajo preprečevati prihodnje manifestacije zadevne bolezni. Toda dejstvo je, da ne dajejo polnega učinka in prej ali slej pacienti še vedno iščejo zdravniško pomoč..
Nevralgija trigeminalnega živca je bolezen, ki bolniku povzroča nelagodje, mu odvzame običajni življenjski ritem in ga prisili k posvetovanju z zdravnikom. In kolikor prej se bo to zgodilo, bolj učinkovito bo zdravljenje..
Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije.