Vrste protez, prednosti in slabosti

Zobna proteza je edini način za zamenjavo okvare zob. Optimalni tip protetike lahko izbere le izkušen zobozdravnik. Pri tem se upoštevajo naslednji dejavniki: stanje bolnikove ustne votline, mobilnost preostalih zob, dolžina okvare, starost bolnika, njegova finančna sposobnost itd..

Vrste protez

Vse vrste protez lahko razdelimo v 3 velike skupine:

• odstranljivo;
• fiksno;
• vsadki.

Danes se tehnologija zobne protetike nenehno izboljšuje, računalniške 3D tehnologije pa se vse pogosteje uporabljajo pri izdelavi konstrukcij. Pri izdelavi protez uporabljamo najnovejše materiale (predvsem kovinske zlitine in različne kompozite)..

Je pomembno

Vsak model ima svoje prednosti in slabosti, ki jih je treba upoštevati pri izbiri načina zdravljenja.

Fiksne proteze

Fiksne proteze so lahko enojne (krone) in mostovi. Za njihovo izdelavo je potrebno vsaj dva obiska pri zobozdravniku. Med prvim obiskom se lastne zobozdravstvene enote razrezajo (prizemljejo) in vzamejo vtis. Med drugim (včasih tretjim) obiskom je proteza trdno pritrjena na poseben cement. Medtem ko je v zobnem laboratoriju izdelana stalna proteza, se bolniku običajno da začasna.

Krone

Krone namestimo, ko je zob močno poškodovan, vendar je koren zdrav in ohranja svojo stabilnost v alveolah ("luknja"). S pomembno napako v koronalnem delu so prednostne strukture pinov..

Je pomembno

Kot opcija se v koren privije kovinski zatič, na katerega se nanese sloj fotopolimernega kompozita. Ta postopek lahko opravi terapevt..

Mostovi

Pri razmeroma majhni okvari zobovja (izguba 1-2 zob) je zelo priporočljivo, da se most postavi v najkrajšem možnem času. Sestoji iz kron (na zobih opornikov) in vrzeli, ki zamenjujejo manjkajoče enote. Mostovi so lahko spajkani in trdni. Protetika ne sme biti odložena, ker odsotnost zoba skozi čas neizogibno vodi do pogrezanja kosti in premikanja sosednjih zob..

Glavni materiali za izdelavo mostov so kovinska, keramična in kovinska keramika..

Kovinske naprave so različne funkcionalnosti, trajnosti, relativno poceni, vendar ne dovolj visoke estetske lastnosti. Tudi sodobne škropljenje ne naredi kovinskih zob videti kot prave. Narejene so iz nerjavečega jekla (večinoma nikelj ali kobalt-krom). Takšne krone in mostove je treba namestiti na žvečilne zobe (molarje), kjer niso zelo opazni niti s širokim nasmehom..

Če želite postaviti več kovinskih konstrukcij, je zaželeno, da so izdelane iz enake zlitine. V nasprotnem primeru razvoj fenomena, imenovanega "galvanizem", ni izključen. Zaradi razlike v električnih potencialih pri različnih kovinah v ustni votlini se pojavijo šibki tokovi, ki povzročajo vnetje jezika in dlesni ter celo nastanek tumorjev (vključno z malignimi)..

Je pomembno

V nekaterih primerih, na željo pacienta, so krona ali mostovi odliti iz plemenitih kovin (zlato visoke čistosti), vendar so tudi njihove estetske značilnosti vprašljive, mehkoba zlata pa vodi do hitrega brisanja na žvečilnih površinah, vključno z nastankom poškodb..

Pod kovinsko keramiko je mišljeno trdno oblikovan most ali krona, prekrita s slojem keramike, ki se peče v posebni pečici. Material lahko pokriva celoten umetni zob ali samo njegovo vestibularno stran (tako imenovana podloga). Nedvomna prednost takih kombiniranih protez je brezhiben videz. Pravilno ujemajoča se masa naredi takšne zobe, ki jih ni mogoče ločiti od pravega. Pomanjkljivosti so precej visoki stroški, ki še zdaleč niso dostopni vsem pacientom, kot tudi relativno krhkost obloge. Poraba oreškov, semen in drugih trdnih živil lahko privede do pojava čipov, ki jih je izjemno problematično odpraviti. Poleg tega je v procesu priprave zob za kovinsko keramiko potrebno odstraniti trdno plast sklenine in dentina..

V stomatološki praksi že več desetletij uporabljamo kovinsko-plastične naprave. So precej cenejši od kovinsko-keramičnih, vendar plastična podloga sčasoma potemni. Akrilna plastika ponavadi potemni celo od nikotina, kave in močnega čaja..

Za keramiko brez kovinske osnove so značilne tudi izjemno visoke estetske lastnosti. Slabosti so visoka cena in relativno nizka mehanska trdnost. Pacient s takšnim "hollywoodskim nasmehom" bo moral pozabiti na preveč trdno hrano..

Mikroproteze

V zadnjem času so mikroprostetike zelo priljubljene. Zanj se je zatekel k manjšim napakam v trdem tkivu. Mikroproteze vključujejo furnirje in luminere..

Furnirji - to so najtanjše (ne več kot 0,5 mm) plošče iz keramike ali sestavljene mase. Keramika se razlikuje po višji odpornosti proti obrabi in estetskim lastnostim. Za namestitev mikroproteze je potrebno odstraniti le najtanjšo plast emajla, da se zagotovi popolna pritrditev furnirja, tj. Lastni zob praktično ne trpi med pripravo..

Lumineers - To je vrsta furnirja. Debelina teh keramičnih ali porcelanskih plošč redko presega 0,2 mm. Z njihovo pomočjo zobozdravniki odpravljajo praske, mikroskopske čipe in uporabljajo tudi za spreminjanje barve sklenine. Lumineerji imajo majhno mehansko trdnost, toda pacientov “nativni” zob skoraj ne potrebuje predhodne obdelave..

Obstaja vrsta fiksne mikroproteze keramični jeziček. Kavitacija je za to pripravljena enako kot za redno polnjenje. Nato se vzame vtis in na njem se naredi v keramični strukturi. Med drugim obiskom je pritrjen na cement. Klinično so zavihki bližje polnilom, vendar je s tehničnega vidika njihova izdelava veliko težja..

Vsadki

Implantati so naprave, ki se vsadijo neposredno v kost čeljusti in opravljajo funkcijo izgubljenega korena. Da bi preprečili zavrnitev, so izdelani iz hipoalergenih materialov (cirkonij, keramika, titan itd.).

Ko je vsadek vgraviran, lahko služi kot opora za eno krono, kot tudi za most. Takšne naprave so pogosto nameščene s končnimi napakami, da bi se izognili izdelavi delne proteze. Nedvomna prednost implantata je njegova sposobnost, da 100% opravlja funkcije izgubljenega zoba. Pomanjkljivost je precej visoka cena in določen čas (do šest mesecev), ki je potreben za popolno integracijo v kostne strukture..

Bodite pozorni

Implantate je mogoče obravnavati kot pogojno pritrjene pripomočke, ker zdravnik lahko začasno odstrani (ali nadomesti) zgornji (koronalni) del.

Odstranljive proteze

Za proizvodnjo zobne proteze, ki se lahko odstrani, se zatečejo s popolno ali delno brezzobno - brez zobnih enot na eni ali obeh vrstah. Ta vrsta storitve se najpogosteje zagotavlja starejšim in senilnim osebam, katerih splošno zdravstveno stanje izključuje možnost implantacije..

Druge indikacije za odstranljivo protetiko so: \ t

• "terminalna napaka" (odsotnost molarjev);
• bolezni, ki povzročajo pomembno mobilnost zob (periodontitis);
• pomanjkanje še 3 zaporednih zob;
• polna adentia.

Priporočamo, da preberete: Premaz za zobne proteze: oblikovanje, prednosti in slabosti

Popolno

"Classic" polni (ali "laminarni") odstranljivi modeli so narejeni iz najlona ali plastike (vključno s - hipoalergenimi). Podpora za takšne proteze je nebo ali alveolarni proces mandibule..

Za večjo stabilnost proteze v spodnji čeljusti se, če je mogoče, zatečejo k predinstalaciji več mini-vsadkov. Takšne konstrukcije se imenujejo pogojno odstranljive ali "pokrivne".

Bodite pozorni

Najpogosteje se je treba soočiti z nezadostno fiksacijo popolnih spodnjih protez, saj majhna površina dlesni ne zagotavlja »sesalnega trenutka«.

Popolne odstranljive proteze hitro postanejo neuporabne, ker med nošenjem kostne osnove alveolarnega procesa neizogibno atrofirajo.

Delno

Delno odstranljivo protetiko je mogoče izvajati z vzdrževanjem vsaj enega zoba, katerega mobilnost je nedvomna. Pri izdelavi takšne konstrukcije se pogosto uporablja kovinski okvir ("byugel")..

Najpogostejši material je akrilni polimer (plastika). Pritrjevanje se izvaja na preostale zobe na račun posebnih kavljev - zaponk. V nekaterih primerih se uporabljajo začasno, medtem ko laboratorij naredi fiksno protezo. Glavna prednost je poceni, slabosti pa so verjetnost alergijske reakcije, v nekaterih primerih pa tudi potreba po ponavljajočih se obiskih zdravnika, da se plastična baza "prilagodi". Če tega ne storite, lahko postelja drgne dlesni (do nastanka razjed). Poleg tega nepopolno sosednja osnovna črta ne more zagotoviti varnega prileganja in načrtovanje bo odletelo..

Najlonski modeli redko povzročajo alergijske reakcije, so bolj estetski in jih ni mogoče odstraniti ponoči. Elastičnost materiala omogoča boljše fiksiranje. Pomanjkljivost je elastična deformacija pod obremenitvijo (žvečenje) in verjetnost travmatičnih poškodb robnih dlesni. Navaditi se je zelo težko in jemanje običajne trdne hrane je zelo težko..

Inovativni materiali vključujejo Acry-Free in Quattro Ti. V primerjavi s plastiko je lažja in tanjša, zato se pacient hitro navadi. Oblika je precej močnejša od najlona, ​​zato lahko brez težav žvečite vsako hrano. So poceni, vendar žal niso dovolj pogodbeni.

Byugelnye

Indikacija za zaponko proteze je delna adentia. Konstrukcije, ki temeljijo na kovinskem obloku (včasih precej zapletene oblike), se lahko štejejo za alternativo mostov, če je postavitev mostu otežena zaradi odsotnosti večjega števila zob (v vrsti). Bügels je najbolje pritrjen na čeljust in velja za najsodobnejšo in najbolj obetavno od vseh zobnih protez. Sistem zaponk lahko pritrdimo s posebnimi ključavnicami (priključki), pod katerimi se na preostalih zobih izdelajo posebne vdolbine..

Bodite pozorni

Bolniki, ki so alergični na kovino, dobijo napravo Quadrotti, v kateri se namesto kovinske zlitine uporabi acetal..

Najbolj inovativna in obetavna tehnika v sodobni zobozdravstvu je postala lepilna mikroprotehnika. To vam omogoča, da odpravite napako v seriji, skoraj brez poškodbe sosednjih zdravih zob. Obstajata dva glavna načina nastavitve lepilne konstrukcije. V prvem primeru se na sosednjih zobih izvajajo mikroskopski zarezi, pri katerih je trdna nit iz fiberglasa varno pritrjena. Služi kot osnova za pritrjevanje umetnega zoba. Druga možnost se je imenovala "Marylandski most". Bistvo tehnike je, da je konstrukcija preprosto zlepljena s posebno sestavo in kovinsko ploščo na sosednje zobe. Postopek se izvaja samo, če so bolniki v celoti zdravi. Slaba stran tehnike je visoka cena, ki jo pojasnjuje uporaba visokotehnoloških materialov in težavno delo..

Večina bolnikov (zlasti mladih in srednjih let) ima raje fiksne strukture, saj so funkcionalne, udobne za nošenje in imajo privlačen videz. Kljub precejšnji ceni želijo mnogi bolniki namestiti vsadke, saj jih lahko uporabimo kot oporo mostu.

Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik