Teniarinhoz je parazitska bolezen, ki spada v skupino biohelminskih okužb. Povzročitelj teniarinhoza v osebi je goveja trakulja, ki je parazitska v tankem črevesu. Teniarinhoz najpogosteje ima kronični potek in se kaže v motnjah prebavnega sistema, kot tudi v toksično-alergijskih reakcijah..
Bulseed je razširjen po vsem svetu, vendar večina ljudi, ki jih je prizadela ta helmintska invazija, živi v Srednji in Južni Afriki, v Aziji, Južni Ameriki, na Kitajskem, v Mongoliji in v Avstraliji. To je posledica širokega razvoja živinoreje. Kar zadeva Rusijo, so primeri teniarinhoza registrirani v Dagestanu, Tuvi, Republiki Sahi in v Burjatiji. Obstajajo dokazi o kontaminaciji ljudi z bikovsko verigo v regijah Irkutsk, Novosibirsk, Tyumen. Bolniki s podobno diagnozo so sprejeti v bolnišnice v Perm, Altai in Krasnoyarsk Krai..
Parazit se širi z žarišči, najpogosteje pa je bolezen zabeležena med podeželskimi prebivalci. Prebivalstvo trpi predvsem, ki jedo surovo ali slabo toplotno predelano meso krav. Nevarnost je nasoljena in suho meso s črvom cisticercus.
Največje število primerov teniarinhoza je zabeleženo v obdobjih množičnega zakola - to je zima in jesen. Če upoštevamo statistiko o spolu in starosti, potem so odrasli bolni pogosteje kot otroci, veliko število bolnikov je moških. Hkrati prevladujejo zaposleni na živinorejskih kmetijah in obratih za predelavo mesa..
Vsebina članka:
- Kdo je bikova kača?
- Simptomi bikovske verige
- Načini okužbe osebe z bikovsko verigo
- Kaj je nevarna bikova kača?
- Življenjski cikel razvoja verige bikov
- Diagnoza goveje trakulje
- Zdravljenje goveje trakulje
- Preprečevanje goveje trakulje
Kdo je bikova kača?
Goveja trakulja je helminta, ki parazitira v tankem črevesu človeka. Spada v razred trakulje, do vrste verig. Ta črv se imenuje tudi neoborožena veriga. Njegovo telo ima ravno trakasto obliko, sestavljeno je iz vratu, skoleksa in glave. Na skolexu je osnovni hrbet in štirje naivneži brez kavljev. Vrat črva je kratek in prehaja strobe. Sama strobila je lahko sestavljena iz 2000 (ali manj) proglottidov (segmentov).
Bovski trakulja je zelo velik črv, ki lahko v dolžino doseže več kot 10 m. Ta helmint je hermafrodit, ženski in moški reproduktivni sistem pa je dobro razvit. Genitalije se nahajajo v srednji tretjini strobile..
Maternica v verižnici je zaprta, jajca zorejo in se v njej kopičijo. Pri povečevanju števila jajčec se maternica začne raztezati, po njenih straneh pa se pojavijo izbokline (od 18 do 32 kosov na vsaki strani). Drugi organi atrofirajo. Jajca ne dozorevajo enakomerno, zato je v končnih segmentih lahko od 50 do 150 tisoč ličink pripravljenih za invazijo. Ne potrebujejo zorenja v okolju..
Jajca volove verige so zaobljena, zunaj pokrita s tanko prozorno lupino. Znotraj zrelega jajca je oncosphere - klica, opremljena s 3 kavlji.
Segmenti, ki se nahajajo v terminalnem delu strobile, se začnejo raztezati in zožiti, nato pa se iz strobile zavrnejo naprej. Po ločitvi od strobile se segmenti premikajo vzdolž človeškega črevesa in skozi anus izstopajo v zunanje okolje skupaj z blatom. Zanimivo je, da se nekateri segmenti pasivno premikajo vzdolž črevesa skupaj s prebavljeno hrano, nekateri pa se lahko samostojno in precej aktivno premaknejo v anus osebe. Vsak dan lahko pacient dodeli od 1 do 23 segmentov. Hkrati črv sam ne postane krajši, saj novi segmenti nenehno rastejo iz vratu. Postopoma se razvijejo, dozorejo in se premaknejo v rep črva, iz katerega se nato ločijo.
Končni lastnik bikove verige je človek, vmesni lastnik pa je govedo. Že 2-4 mesece po invaziji začne bolnik sprostiti jajčeca črva v okolje. To se lahko nadaljuje 15 let ali več..
Simptomi bikovske verige
Simptomi goveje verige so lahko popolnoma odsotni, lahko pa se zdijo svetli, kar povzroča resne kršitve zdravja ljudi. Včasih je že več let edini simptom okužbe prisotnost v fekalnih masah segmentov črva ali pa njihovo neodvisno plazenje iz anusa. Ta proces vedno spremljajo neprijetni občutki in vodi v razvoj nevrotičnih motenj pri bolniku. Bolniki primerjajo, kaj se dogaja s plazenjem v anusu tujih teles, ki povzročajo hudo srbenje..
Klinična slika teniarinhoz lahko izgleda takole:
Okvarjena gibljivost in izločilna funkcija gastrointestinalnega trakta kot celote.
Kataralno vnetje črevesja, ki se pojavi v ozadju travmatskega učinka parazita na sluznico tankega črevesa.
Občutek teže in bolečine v epigastrični regiji..
Prisotnost zgage in bruhanje, ki ni povezana s prehranjevanjem.
Povečana slinjenje.
Stalen občutek slabosti, ponavljajoče se želje po bruhanju.
Bolečine v trebuhu, ki niso povezane z boleznimi prebavil. Bolečina nima jasne lokalizacije. Ko črv napreduje skozi loputo, ki povezuje majhno in debelo črevo, postane bolečina krči.
Nestabilen stol, v katerem se zaprtje nadomesti z drisko, napenjanje.
Pogosto se v ozadju teniarinhoze razvije bolnik z ulkusom dvanajstnika ali žolčem kolikom..
Črevesna obstrukcija se pojavi, ko se črv potrka skupaj in preprečuje gibanje fekalne mase..
Nezadostna absorpcija mineralov in vitaminov zaradi prisotnosti parazitskega črva v črevesju vodi do tega, da se stanje bolnikovih nohtov in las poslabša, koža postane suha in nagnjena k vnetju. Celo telo trpi.
Oseba, ki je okužena z bikovsko verigo, ima stalni občutek lakote, vedno hoče jesti. Kljub povečanemu apetitu se teža ne poveča. Poleg tega dolgotrajno parazitiziranje črva v črevesju vodi do izgube telesne teže..
V svoji življenjski dejavnosti veriga sprosti strupene snovi. Zastrupljajo človeško telo, kar povzroča povečane alergijske reakcije in eozinofilijo..
Pogosto poročajo o poslabšanju nočnega počitka, povečani razdražljivosti in utrujenosti, občasni vrtoglavici, glavoboli in šibkosti okončin. Seveda, oseba teh simptomov ne povezuje z parazitsko invazijo. Medtem pa je takšen asteno-vegetativni kompleks posledica zastrupitve organizma z odpadki goveje verige. V redkih primerih se lahko razvijejo epileptiformni napadi..
S strani srčno-žilnega sistema lahko povečate srčni utrip, znižate krvni tlak. Včasih so v srčnem delu boleče občutke, opažena je tahikardija, v takih trenutkih je v ušesih hrup, pred očmi pa se lahko pojavijo muhe. Redko se pojavijo krvavitve iz nosu.
Opisani so primeri, v katerih se skozi evastahovo cev pridejo gibljivi segmenti v dihalne poti in v srednje uho. Morda njihovo odkrivanje v bruhanju.
Številni bolniki imajo razpoke v jeziku, bolečine in povečanje jezika.
Pri izčrpanih bolnikih je pojav eksantema z urtikarjem možen, ko se na telesu pojavi izpuščaj, prekrit s skorjo..
Nosečnost govejega trakulje med nosečnostjo je nevarna, saj lahko povzroči prezgodnji porod, spontani splav in hudo toksikozo. Poleg tega ljudje z goveji trakulji pogosto trpijo za anemijo..
Opozoriti je treba, da se simptomi v celoti pojavljajo redko. Povečujejo se, odvisno od tega, kako dolgo traja parazit v človeškem telesu..
Tako so v kronični fazi bolezni navedeni štirje glavni simptomski kompleksi goveje trakulje pri ljudeh:
Asthenovegetativna (šibkost, astenija);
Abdominalna (bolečina v trebuhu);
Dispeptični (motnje prebavnega trakta);
Hrana (povečan apetit).
Načini okužbe osebe z bikovsko verigo
Mehanizem prenosa parazitov je fekalno-oralni, glavna okužba pa je hrana. Ko bolna oseba začne spuščati jajčeca helminta v okolje, padejo v vodo, zemljo, travo itd. Po določenem času jajce najde vmesni gostitelj - veliko govedo. Ličinka živi v svojem telesu 4-5 mesecev, v tem času postane pripravljena za invazijo na človeško telo.
Treba je opozoriti, da oseba, ki nosi bikovsko verigo, ne predstavlja nevarnosti za drugo osebo v smislu takojšnje okužbe. Ličinka črva takoj po zapustitvi telesa svojega glavnega lastnika ne more okužiti druge osebe. Za pripravo potrebuje vmesni organizem gostitelja..
Glavni načini okužbe osebe z bikovsko verigo so:
Jedo slabo kuhano ali praženo goveje meso.
Neupoštevanje domačih in sanitarnih higienskih sposobnosti pri delu s surovim mesom pri opravljanju gospodarskih dejavnosti.
Odstranjevanje vzorca iz surovega mletega mesa. Tako so gospodinje pogosto okužene..
Ločeno pa je treba omeniti kulinarične preference določene države. Na primer, ljudje se pogosto okužijo z uživanjem kebaba in narezanega mesa. Ugotovljeno je, da pri kuhanju kebabov, katerih masa kosov je 50 g ali več, s standardno metodo kuhanja, večina cisticucerus ostane sposobna preživeti..
Naravna dovzetnost ljudi za okužbo z govejo verigo visoko.
Kaj je nevarna bikova kača?
Poleg tega goveja trakulja na splošno škoduje zdravju, možni so naslednji zapleti, ki ogrožajo življenje:
Mehanska črevesna obstrukcija. To se zgodi, ko je v črevesju več črvov ali če se posameznik zaplete in postane zmeden..
Holecistitis in holangitis. Črv lahko prodre v žolčevod in blokira naravni odtok žolča, kar vodi do razvoja teh zapletov. V medicini je opisan primer blokade govejega kanala v goveji verigi z nadaljnjim razvojem maščobne nekroze trebušne slinavke..
Pankreatitis. Uvedba helminta v tkivo trebušne slinavke ni izključena.
Apendicitis.
Peritonealni absces. Zaplet se razvije, ko perforacija črevesne stene in sprostitev črva v trebušno votlino..
Življenjski cikel razvoja verige bikov
Življenjski cikel razvoja bika je precej zapleten. Vključuje premestitev dveh lastnikov. Vmesni lastnik je govedo, stalni lastnik pa je človek. Poleg živine lahko ličinke verige izberejo divje jake, bivole in jelene kot plen..
Pri ljudeh lahko črv živi in parazitira v tankem črevesu že 20 let. Ves ta čas bo človek nosilec verige in tudi vir onesnaženja okolja, ki bo v njem, skupaj z blatom, sprostil verige verige, ki vsebujejo onskosfere. Končni segmenti izhajajo iz anusa osebe, ki se med zalivanjem spuščajo v zemljo, v vodo, pašnike in travo. V zunanjih pogojih lahko jajca helminta obstajajo mesec dni..
Govedo jemlje kontaminirano vodo, travo, seno in je okuženo z govejo verigo. Po vstopu v prebavila se ličinke črva absorbirajo v krvni obtok in se razširijo skozi telo živali. Naselijo se v mišičnem tkivu, najdemo jih v elementih vezivnega tkiva (v srcu, jeziku), kjer ostanejo zreli. Po 4-5 mesecih se spremenijo v Fince in cysticercus, ki vsebujejo proto-skolex (glava ličinke teniid) odraslega goveje trakulje. Ličinke lahko v mišicah goveda obstajajo 1-3 leta..
Ko oseba jede goveje meso z invazivnimi ličinami v hrani, vstopijo v želodec in še naprej v črevo. Tam, pod delovanjem želodčnega soka in žolča, se proto-skoleks sprosti iz Fincev, ki jih sesajo sesalci na črevesno steno in začnejo rasti.
Po 2,5-3 mesecih se bo v človeškem telesu pojavila odrasla goveja trakulja. Najpogosteje se v bolnikovem črevesu najde 1 črv..
Diagnoza goveje trakulje
Diagnosticiranje goveje trakulje predstavlja določene težave. Dejstvo je, da ima bolezen nekaj specifičnih simptomov, s katerimi bi lahko sumili prisotnost parazita v telesu..
V zvezi s tem je še posebej pomembna občutljiva preiskava pacienta, da bi ugotovili dejstvo, da je njegov cysticercus plazil iz njegovega anusa. Prav ta simptom je najpomembnejši v smislu določanja invazije. Pogosto pacienti opazijo tudi deleže v blatu po dežni iztrebki..
Če ni mogoče najti segmentov, je možna provokacija njihovega izliva: uporaba bučnih semen, česna ali solnega odvajalnega sredstva.
Če obstaja sum parazitske bolezni, analizirajte blato na jajcih in delci črvov strobila. Ta analiza se imenuje "koproovoskopija"..
Dodatne metode raziskovanja so:
Metoda debelega razmaza (metoda Kato).
Metoda obogatitve (metoda obarjanja Fulleborna in metoda kalantarijske flotacije).
Perianalno-rektalno strganje.
Odtis na lepilni trak.
Ker zgoraj opisane metode pregleda ne omogočajo, da se pojasni, katera posebna veriga parazitov v človeškem telesu: prašiči ali govedo, je treba natančno preučiti zrele segmente. Tako so stranske veje v maternici goveje trakulje v količini od 18 do 32 kosov. Medtem ko je v maternici svinjske trakavice stranske veje na eni strani bodo od 8 do 12 kosov.
Včasih se lahko odkrije črv med kontrastno radiografijo tankega črevesa. Ima videz svetlih trakov..
Kar se tiče splošnega krvnega testa, je ugotovljeno povečanje števila eozinofilcev, levkopenije in anemije. Vendar pa ti kazalniki že potekajo.
Zdravljenje goveje trakulje
Zdravljenje bovinskega trakulje se zmanjša na jemanje antiparazitskih zdravil. Včasih se izvaja v bolnišnici, čeprav ni izključena ambulantna terapija za teniarinhose. Obvezno je izvajanje parazitološkega spremljanja učinkovitosti terapevtskega načrta..
Bolniku se predpisujejo anthelmintiki, med katerimi je glavno zdravilo Fenasal, drugo pa je Biltricid. Zdravilo Fenasal jemljete zvečer po lahki večerji ali zjutraj na prazen želodec. Zdravnik izbere odmerek, v povprečju za odraslo osebo, je 2-3 g..
Po zaužitju zdravila parazit izstopi skozi anus brez dodatnih ukrepov..
Na predvečer zdravljenja in med terapijo je prikazana nežna prehrana..
Temelji na naslednjih načelih:
Izjema so mastne, ocvrte, prekajene, slane in sladke hrane;
Osnova prehrane - juhe z nizko vsebnostjo maščob, riž, ajda, mlečni izdelki, puste ribe;
Pijače - kissel, kompoti, čaji;
Absolutna prepoved velja za pesa, zelje, špinačo, grozdje, breskve, maline, kosmulje, čokolado, kavo, alkohol, marelice, fižol..
Je treba jesti v majhnih količinah, vsaj 5-krat na dan..
Morda dodatek glavne terapevtske sheme fitoterapije. V ta namen zdravnik predpiše kapsule z izvlečkom moške paprati, bučnih semen. Za obdobje zdravljenja je prikazano čiščenje klistirov, ki jemljejo odvajala.
Merila za zdravljenje so odsotnost segmentov v blatu 4 mesece po terapevtskem poteku. Če najdemo segmente, zdravljenje ponovimo z istimi pripravki..
Prognoza za okrevanje je najpogosteje ugodna. Zdravniki poskušajo čimprej rešiti paciente iz teniarinkhoza in jih opazujejo še 3-4 mesece. Poleg tega se osebe, ki so v nevarnosti, testirajo s posebno pozornostjo, na primer s kmetijskimi delavci in živinorejskimi kmetijami.
Preprečevanje goveje trakulje
Preprečevanje goveje trakulje je omejeno na izvajanje naslednjih dejavnosti:
Pravočasno odkrivanje okuženih posameznikov. Za kaj se enkrat letno pregledajo vsi rejci živine (mlekarice, pastirji, teletnice itd.) In njihovi družinski člani. Zaposleni v mesnopredelovalnih obratih in klavnicah se pregledujejo..
Popolna odstranitev možnosti za uživanje surovega ali premalo toplotno obdelanega kravjega mesa.
Visokokakovostna toplotna obdelava mesa, ki omogoča ubijanje ličin črvov. Če želite to narediti, morate kuhati ali peči v majhnih kosih za 1-3 ure.
Pravočasna napotitev k specialistu, če se ugotovijo simptomi, ki kažejo na možno okužbo z bikovsko verigo.
Previden pregled mesa pred nakupom. Včasih lahko ličinke črva opazimo tudi s prostim očesom, še posebej, če pride do množične invazije.
Identifikacija bolezni pri živalih med veterinarskim in sanitarnim pregledom mesa. Če so v mesu najdeni Finci iz bikovske verige, se pred izvajanjem dezinficira s skrbnim vrenjem v kotlih, ob upoštevanju določenih standardov..
Zaščitite okolje pred onesnaženjem jajčec goveje trakulje. V ta namen državne službe spremljajo skladnost sanitarnih in higienskih ukrepov na živinorejskih kmetijah in kmetijah. Pomembno je, da ima osebje ločena stranišča..
Nič manj pomembna je vzgojno-izobraževalna dejavnost med prebivalstvom, ki je namenjena informiranju ljudi o možnih virih parazitske invazije..