Parazitologija

Trichinosis pri ljudeh in zdravljenje

Trichinosis je bolezen skupine helmintoze, ki jo povzroča patogen črv majhne velikosti, zavite v spiralo. Tovrstni črvi lahko prizadenejo živali in ljudi, trihinoza v merjascih, volkovih, jazbecih in medvedih je pogosta in jo najdemo tudi pri domačih prašičih, če se hranijo z mesom poginulih živali.

Obravnavana bolezen je zelo razširjena med ljudmi in to ima svoje razloge:

  • človeško telo je zelo dovzetno za patogen;
  • nestabilna imunost, ki vodi do ponovne okužbe;
  • Trichinella (povzročitelj trihinoze) je pogosta v vseh podnebnih območjih;
  • skupinske bolezni pogosto registrirajo zdravniki - na primer, če se je celotna družina hranila z okuženim mesom.

Prosimo, upoštevajte: v zadnjih nekaj letih so znanstveniki odkrili in izolirali nove vrste trihinel, ki so parazitske v pticah, ne le pri sesalcih.

Viri trihinoze

Trihinozo lahko okužimo le s peroralnim načinom, to je z uživanjem hrane. Ličinke zadevnega helminta vstopijo v človeško telo, ko uživajo okuženo meso živali. Posušeno ali slabo kuhano / ocvrto meso je še posebej nevarno z vidika razvoja zadevne bolezni..

Obstaja poseben algoritem za razvoj trihinoze v človeškem telesu po okužbi:

  • Uro in pol po okužbi
    Ličinka v tem času ima čas, da se znebi kapsule, infiltrira v sluznico želodca ali dvanajstnika. Lahko prodre v vezno tkivo nad dvanajstnikom.
  • Prvi dan
    Ličinka se spremeni v polnopravnega, zrelega črva-helminta. Podobna rast parazita se lahko pojavi v dveh dneh..
  • Tretji in četrti dan
    Ženski črv postane spolno zrel in že polaga jajca. Število položenih jajc je preprosto zastrašujoče - vsaka ženska helminta položi 100-2000 jajc. V istem obdobju lahko ličinke vstopijo v krvne žile, kar povzroči prodor krvi v mišično tkivo..
  • 42-56 dni
    V tem obdobju odrasla, spolno zrela ženska Trichinella določa ličinke..
  • 17-18 dni od trenutka, ko jajca položi ženski črv
    Ličinke, ujete v krvni obtok v mišicah, dozori in postanejo nalezljive.
  • 3-4 tedne od trenutka oddaje jajčec odraslega ženskega črva
    Vsaka ličinka je prekrita s kapsulo. Šele leto kasneje je pregled kapsul..

Prosimo, upoštevajte: Ličinke trihinele v obliki kapsule lahko v mišicah osebe trajajo že več let. Po zadnjih podatkih je to obdobje 10-40 let.!

Simptomi trihinoze

Pravzaprav ličinka patogena obravnavane bolezni ne povzroča nobenih patoloških sprememb v telesu - življenje v mišičnem tkivu ne povzroča škode. Vendar so beljakovine, ki sestavljajo telo ličinke, močni alergeni za telo - močna alergijska reakcija napreduje v telesu, kar povzroča patološko poškodbo sklepov in krvnih žil..

Inkubacijska doba trihinoze traja do 30 dni, v tem obdobju pa okužena oseba ne opazi nobenih simptomov ali znakov poslabšanja zdravja. Obravnavana bolezen je lahko blaga ali huda. Če ima oseba hudo obliko helmintoze, je lahko inkubacijska doba le 5 dni..

Po inkubacijski fazi se začne akutna faza trihinoze, za katero bodo značilni naslednji simptomi:

  1. Hipertermija. Telesna temperatura se lahko dvigne na subfebrilne indikacije (37 stopinj), nihanja bodo največ 1 stopnjo čez dan..
  2. Edem. Najpogosteje se pojavijo na obrazu, lahko pa so prisotni na spodnjih okončinah, telesu in ramenih. Njihov videz povzroča alergijsko reakcijo telesa, ki se "odziva" na lokacijo parazita. V tem primeru postane videz bolnika s trihinozo izrazita značilnost, zdravniki ga imenujejo »žabji obraz«..
  3. Bolečine v mišicah. Praviloma začne ta sindrom bolniku trpeti 1-3 dni - najprej se začnejo poškodovati mišice spodnjih okončin (stopala, noge, stegna), nato pa se bolečina razširi na zadnjico in trebušne mišice. Splošna porazdelitev bolečin v mišicah vpliva na jezik, vrat in zgornje okončine. Treba je omeniti, da je bolečina zelo intenzivna, otežena zaradi občutka mišic ali gibov. Zdravniki zagotovo vedo, da se prej pojavijo bolečine v mišičnem tkivu, težje pa bo trihinoza.
  4. Kožni izbruh. Lahko imajo drugačen videz - na primer po vrsti urtikarije, v obliki srbečih mehurjev in papularnega izpuščaja..

Prosimo, upoštevajte: v prvih 7 dneh po okužbi se lahko pojavijo trihinoze v obliki motenj prebavnega sistema (izguba apetita, driska, slabost / bruhanje, kolike)..

Zadevna bolezen je pogosto "prikrita" kot miozitis ali prehlad. Zato bolniki začnejo uporabljati znane droge za ublažitev tega stanja. Dejansko pride do znatnega olajšanja, simptomi postopoma izginejo - to se zgodi 17. dan po pojavu prvih simptomov. To sploh ne pomeni, da je bila ozdravljena trihinoza, ampak samo kapsulirane na novo odložene ličinke trihinel, vendar še vedno predstavljajo nevarnost za najbolj okužene..

Diagnostični ukrepi

Seveda lahko zdravnik z nalezljivimi boleznimi pri prvem pregledu bolnika diagnosticira, glede na njegove pritožbe in videz.. V vsakem primeru pa bo strokovnjak za potrditev določil poseben pregled:

  • popolna krvna slika;
  • serološka preiskava krvi;
  • alergijske preiskave.

Če trihinoze ne pokažejo vseh zgoraj navedenih metod, vendar so simptomi bolezni jasno prisotni, lahko zdravnik predpiše biopsijo mišic. Ta diagnostični postopek uporablja fino iglo, da vzame mikroskopski fragment mišičnega tkiva, ki se nato pregleda pod mikroskopom..

Če je ostalo meso, ki ga je bolnik zaužil pred okužbo s trihinozo, ga je treba poslati na pregled..

Načela zdravljenja trihinoze

Terapija obravnavane bolezni se izvaja le v bolnišnici - trihinoza se lahko kadar koli razvije v hudo obliko poteka in povzroči razvoj zapletov. Toda tudi takšni ukrepi niso vedno kos patologiji - po statističnih podatkih do 30% bolnikov z diagnozo trihinoze umre.

Prvič, zdravnik bo predpisal antihelminthic zdravila - na primer, mebendazol, albendazol ali vermox. Posebno zdravilo in odmerek / trajanje sprejema določi zdravnik. Samopodobna zdravila so strogo prepovedana, saj imajo veliko kontraindikacij in imajo določeno toksičnost..

Bodite prepričani, da opravite potek simptomatske terapije:

  1. Pri hudih bolečinah v mišicah pacienta se kaže strog počitek. Po odpravi helminta mu je predpisana fizioterapija in masaža, ki bosta pomagala obnoviti prizadete mišice.
  2. Pri trajni zvišani telesni temperaturi so predpisani antipiretiki..
  3. Če se zaradi alergijske reakcije v telesu razvijejo vnetni procesi, bo zdravnik izbral protivnetna zdravila..
  4. Pogosto strokovnjaki priporočajo jemanje hormonov kot del zdravljenja s trihinozo - zavirajo imunski sistem in bistveno zmanjšujejo simptome alergije..

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem se okrevanje pojavi v 5-6 tednih po pojavu prvih znakov trihinoze..

Možni zapleti

Če je trihinoza huda ali bolniku ni bila zagotovljena pravočasna pomoč, obstaja nevarnost zapletov:

  1. Hepatitis. Gre za vnetni proces v jetrih, ki vključuje imunske celice organa..
  2. Pljučnica. Vnetje, ki ga povzroča kopičenje alergijskih celic eozonofilov v pljučnem tkivu.
  3. Pleuritis. Razvija se na podlagi pljučnice po trihinozi, patologija s simptomi spominja na bronhialno astmo.
  4. Miokarditis. Vnetje srčne mišice, ki je posebej v tem primeru ima alergijski izvor. Pacienti najpogosteje umirajo med razvojem miokarditisa kot zapletom trihinoze..
  5. Jade. To je vnetje ledvic, ki lahko s hitrim in hudim razvojem povzroči odpoved ledvic, oseba postane invalidna za celo življenje, v nekaterih primerih pa je smrtna..
  6. Meningoencefalitis. Patologija z vnetnim izvorom in vpliva na možgane in njene membrane.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili okužbi z zadevnimi helminti, morate le upoštevati priporočila zdravnikov:

  1. Meso domačih živali (zlasti svinjine) je treba temeljito in popolno toplotno obdelati. Kos notranjosti mesa mora segreti do 47 stopinj - ta temperatura lahko uniči ličinke trihinel. Če pa ima žival predolgo trihinozo, bodo ličinke v njenem mesu že kalcificirane in nobene, niti najvišje temperature, jih ne bodo uničile..
  2. Učinkovitejše preprečevanje - zamrzovanje mesa. Če jo zamrznete pri 15 stopinjah pod ničlo za 20 dni ali pri temperaturi 20 stopinj pod ničlo za tri dni, potem ličinke trihinin umrejo.
  3. Meso je treba kuhati v kosih, ki niso daljši od 8 cm, čas kuhanja pa na ta način najmanj 1,5 ure..
  4. Salo se lahko zaužije samo po segrevanju..
  5. Strogo se ne priporoča uživanje dimljenega in suhega mesa, surove masti, domačih klobas, zrezka s krvjo, surove klobase in cmokov / belyashi / burgerjev.

Trichinosis je precej nevarna in pogosta bolezen. Ročno pranje in higiena vas ne bosta rešili pred okužbo, zato morate vedeti, kakšno meso in v kakšni obliki lahko jeste brez strahu pred boleznijo.