Polineuropatija je skupina bolezni, ki so povezane s kršitvijo perifernih živcev, praviloma živcev spodnjih in zgornjih okončin. Takšne motnje živcev se pogosto pojavljajo pri nekaterih sočasnih boleznih, na primer sladkorni bolezni ali kroničnih boleznih ledvic in jeter, poleg tega pa tudi pri hudih zastrupitvah z različnimi toksini ali s kroničnim alkoholizmom. Še zlasti lahko pomanjkanje določenih vitaminov (in sicer B1 ali B12) povzroči nastanek te bolezni..
Polineuropatija je odvisna od dejavnikov, ki so povzročili razvoj bolezni, na različne načine. Tako v primeru diabetesa mellitusa prizadene najprej najmanjše krvne žile, ki oskrbujejo živce z živili, pri različnih zastrupitvah s toksini pa so membrane živcev zelo poškodovane. V praksi so te in druge motnje običajno kombinirane..
Obstaja več različnih klasifikacij polineuropatij, odvisno od vrste in narave bolezni. Najpogostejša klasifikacija se šteje za bolezen po naravi izvora. Po njegovem mnenju je polineuropatija razdeljena na šest tipov: avtoimunske, vnetne, strupene, dedne, presnovne in polinevropatske, povezane z zunanjimi fizičnimi dejavniki..
Vnetno polineuropatijo lahko razdelimo v štiri pomembne podvrste: davica, gobavost, apnen borelioza in HIV.
Difterijska polinevropatija
Posebnost te bolezni je že zelo zgodaj (že tretji ali četrti dan bolezni) pojav simptomov živčnega sistema v procesu žvečenja, požiranja in govora. Ko difterija polineuropatija prizadene okulomotorni živce, kar vodi do motnje gibanja očesnih jabolk, pa tudi občutno zmanjšane občutljivosti na svetlobo.
Po 1-2 tednih se tem simptomom dodajajo otrplost distalnih okončin, pogosteje se ti občutki pojavijo v nogah kot v rokah. Klinično sliko dopolnjujejo splošne manifestacije najmočnejše zastrupitve telesa. Bolezen se diagnosticira z uporabo nekaterih epidemioloških podatkov in na podlagi sodobne študije o sluznici žrela..
Polineuropatija. \ T
Lepra je nalezljiva bolezen, katere povzročitelj je kislinsko odporna (tako imenovana gobavost) bacil. Bolezen močno vpliva na periferne živce, kožo in bistveno moti receptorje. Polirevropatija je zelo redka oblika motnje perifernega živčnega sistema, v kateri je neposredno poškodovana živčna debla določenega patogena..
Ta nevarna bolezen se kaže v različnih motnjah bolečine in temperaturni občutljivosti na področju lezije kožne gube, kot tudi na območjih peronealnega in ulnarnega živca. Opažamo precej boleče povečanje velikosti posameznih živcev (praviloma v debelini).
Za bolezen so značilne tudi različne vegetativno-trofične motnje, kot so povečana izguba las in luščenje kože, krhki nohti rok in stopal. Obstaja hiperpigmentacija, prekomerno znojenje ali, nasprotno, nenormalno nizko potenje. V nekaterih primerih obstajajo flacidna paraliza mišic, ki so odgovorne za izraze obraza, zlasti zgornji del. Potek bolezni je ponavadi progresiven in se pogosto konča z grobimi kršitvami motoričnih funkcij..
Polineuropatija lymske borelioze
Ta vrsta polinevropatije je pogosto poseben nevrološki zaplet pri lajmski bolezni. Lajmska bolezen ali lymska borelioza je nevarna nalezljiva bolezen, ki se pojavi pod vplivom specifičnega patogena, ki ga trpijo navadne iksodne pršice..
Bolniki z nevropatijo Lyme borelioze se pritožujejo zaradi hudih glavobolov, pomembne izgube sluha in splošne utrujenosti. Pri tej bolezni opazimo otrplost in zelo boleče občutke v spodnjih in zgornjih okončinah, slednji pa veliko bolj trpijo. Pri diagnosticiranju bolezni je treba paziti na jasno povečanje titra specifičnih protiteles v krvi..
HIV-povezana polineuropatija
V večini primerov se bolezen manifestira v obliki distalne simetrične šibkosti v spodnjih okončinah. Prvi simptomi bolezni niso preveliki, temveč vztrajne bolečine v nogah in otrplost. Pogosto se pri tej vrsti polinevropatije pojavlja motnja Ahilovih refleksov, zmanjšuje se občutljivost na bolečino, občutljivost na vibracije, v redkih primerih temperaturna občutljivost..
Vsi zgoraj navedeni simptomi se pogosto pojavljajo v povezavi z drugimi simptomi okužbe s HIV. Bolezen postopoma napreduje skozi čas..