Prekrivala

Tveganje in stopnja razvoja preležanin kot za zdravljenje?

Vsebina:

  • Kaj je preležanina?
  • Prvi znaki razjede
  • Kaj so nevarne preležanine?
  • Dejavniki tveganja za preležanine
  • Stopnje in stopnja preležanin
  • Gnojni splavi
  • Zdravljenje kože s preležaninami
  • Prekrivala za pete in zadnjico
  • Kako zdraviti preležanine?

Razvoj preležanin na telesu otežuje zdravljenje bolnikov v enotah intenzivne nege, geriatričnih oddelkih, kot tudi v času rehabilitacije doma, po srčnih napadih, kapi, hrbtenični paralizi, kompleksnih zlomih okončin, poškodbah hrbtenice, komatnih pogojih in drugih boleznih, ko je oseba v uniformi. držo.


Kaj je preležanina?

Razjede zaradi pritiska so patološke spremembe v koži, podkožju, mišicah, kosteh in drugih telesnih tkivih, ki se razvijajo glede na vrsto nevrotrofne motnje, katere vzroki so kršitev inervacije, krvnega in limfnega obtoka lokalnega dela telesa, pri daljšem stiku s trdo površino..

Kratek opis patoloških sprememb na telesu:

  • razvijejo na strani telesa, ki meji na trdno površino;

  • za njih je značilna postopna patogeneza, ki se začne s stagnacijo krvnega obtoka, če se ne zdravi, se konča z nevrotrofno nekrozo mokrega ali suhega tipa, sepso ali plinsko gangreno;

  • najhitreje, podnevi, se razvijejo pri oslabljenih bolnikih s kongestijo pri kardiovaskularni odpovedi;

  • na izbočenih delih telesa, najbolj značilna območja poškodb:

  • ko pacient stoji na hrbtu, je prizadeta regija (križnica in trtica, zadnjica, hrbtenični procesi hrbtenice, območje lopatic, pete);

  • ko je pacient v trebuhu, je prizadeta regija (kolenski sklepi, zgornji del srca, izstopajoča površina prsnega koša);

  • ko je bolnik na njegovi strani ali na polovici sedeža, je prizadeta regija (bedrnice);

  • redko lokaliziran na tilniku in gube mlečnih žlez.

Specifična lokalizacija dekubitusa na koži: pod mavčnim odlitkom, na mestih tesnega prileganja materialov, ki ne vpijajo vlage (plenice iz klešče, gumijaste cevi), gube posteljnega perila, povoji, drugo.

Specifična lokalizacija preležanin na sluznicah: pod protezami, z dolgoročno drenažo sečnice - v sečnici, s podaljšano kateterizacijo krvnih žil - na sluznicah.

Pri mladih, ki se zavedajo, brez anamneze, ki so obremenjeni s kroničnimi boleznimi, se razjede redko pojavljajo. Običajno se v takšni kategoriji bolnikov, če se pojavijo razjede v pritisku, postopoma razvijejo, je verjetno, da bodo zamudili bližajočo se patologijo..


Prvi znaki razjede

  • Subjektivni občutki, ki jih bolnik lahko obvesti o negovalcih, pri zavesti in ohranjeni občutljivosti bolečine na dele telesa:

  • mravljinčenje na koži na mestih, kjer se lahko pojavijo rane, povezane s stagnacijo bioloških tekočin (krvi, limfe), ki hranijo živčne končiče;

  • izguba občutka (otrplost), po približno 2-3 urah na tem področju telesa.

  • Vidni znaki začetne posteljice, ki morajo poznati osebe, ki skrbijo za bolne:

  • stagnacija periferne krvi in ​​limfe, sprva v obliki venskega eritema modro-rdeče barve, brez jasnih meja, z lokalizacijo v kraju stika kosti, mišičnimi izboklinami telesa v posteljo, intenzivnostjo obarvanja kože: od subtilne do nasičene;

  • luščenje kože povrhnjice z ali brez tvorbe gnojnih veziklov.

To so znaki začetne posteljice. Nujno je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje nadaljnjega poslabšanja patologije..

Kaj storiti, da odpravimo prve simptome pritiska?

Za to potrebujete:

  • spreminjanje bolnikovega položaja vsake dve uri, če ni kontraindikacij, je priporočljivo uporabiti posebne blazine za spremembo položaja okončin in telesa glede na površino postelje, pri čemer se oblikujejo razmiki med kožo in posteljo;

  • spremlja raven glave postelje, glava mora biti nižja ali poravnana z njo;

  • s higienskimi sredstvi uravnavajo vlago v koži bolnika (lahko se uporablja krema za pranje, pena, raztopina, pršilo, tople kopeli (prepovedana je uporaba tople vode), da se ti postopki opravijo dvakrat na dan, da se čim hitreje odstranijo nečistoče z nenadzorovanim izlivanjem;

  • odstranite prekomerno vlago iz kože in kožnih gubic (voda, tekoči ostanki hrane, urin, eksudat rane, znoj) s posebnimi vpojnimi blazinicami, prtički, brisačami, filmi;

  • redno menjajte posteljo ali zamenjajte posteljnino vsaj enkrat na dan;

  • da ne naredite intenzivne masaže, dovolite rahlo bruhanje kože z znaki stagnacije, skrbno izvedite ta postopek, brez trenja, zlasti na območjih s tesnimi kostmi;

  • uporabljajo antiebubitus vzmetnice iz balona ali celičnega tipa, opremljene s posebnimi tihimi kompresorji za vzdrževanje in spreminjanje togosti njegovega podnožja, z nastavljivo in programabilno napihovanjem različnih delov.

  • za bolnike v invalidskih vozičkih, blazine, napolnjene z gelno peno, zrak, sledite spremembi položaja telesa na stolu vsaj enkrat na uro.


Kaj so nevarne preležanine?

Razjede pod pritiskom so bolezni, katerih zdravljenje je najbolje preprečiti. Če tega ne bi bilo mogoče storiti, potem se pri nastanku žarišč maceracije kože patogeneza razvije zelo hitro, z nastankom žarišč nekroze tkiv in je značilna po daljšem zdravljenju gnojnih ran. Nevarni izsledki preležanin. V nekaterih primerih povzročajo razjede zaradi:

  • obsežno izrezovanje mehkih tkiv in nastanek okvar z zmanjšano inervacijo in krvnim obtokom v spodnjih delih telesa,

  • amputacija spodnjih okončin;

  • nekrotične lezije periosta in kostnega tkiva v obliki osteomielitisa, periostitisa;

  • izčrpavanje obrambe telesa, kar otežuje zdravljenje osnovne bolezni;

Z razvojem preležanin po vrsti mokre nekroze se pojavi okužba rane z razvojem gnojnih procesov (flegmon, sepsa, plinska gangrena)..

Z razvojem preležanin po tipu suhe nekroze se razvije dolgotrajna patogeneza z dolgimi obdobji zdravljenja okvare..


Vzroki preležanin

Vzrok preležanin je naslednji. Naše telo je popolnoma napeto z majhnimi krvnimi žilami. Skozi te posode - kapilare - kri teče v različne organe telesa. Če se krvne žile stisnejo, kri preneha teči v tkiva, zaradi česar se tkiva umirajo..

Če oseba miruje dve uri, se njegove krvne žile stisnejo in kri preneha teči v določene dele telesnega tkiva. Zato se oblikujejo rane. Ne pozabite, da je zelo nevarno, da sedite ali mirno ležite dolgo časa..

Prav tako nastanejo ležišča, če se mokra ponjava pogosto izvleče iz bolnikove osebe. Ko se to zgodi, razpoka krvnih žil. To je popolnoma neopazno za človeško oko. Toda po prelomu krvnih žil kri preneha teči v tkiva. Nastanejo ležišča.

Prav tako lahko krvne žile raztrgajo, če oseba ne more, na primer, hoditi in se nenehno drsi, da bi sprejela drugačen položaj..


Dejavniki tveganja za nastanek preležanin

Opazili so, da se v posteljnih bolnikih v različnih časih razvijejo ležišča. V bolnišnicah se sistematizira ocena dejavnikov tveganja za nastanek preležanin, lestvice Norton, Braden ali Waterloo. Doma niso pomembni. Na podlagi zgornjih meril so oblikovani dejavniki tveganja, povezani z napakami v oskrbi in bolnikovi individualnimi značilnostmi, primernimi za domačo uporabo..


1. Dejavniki, povezani z napakami v oskrbi bolnikov: \ t

  • Neurejena postelja, ki je sestavljena manj kot enkrat na dan;

  • redka menjava spodnjega perila za suho in čisto;

  • zanemarjanje higienskih postopkov (zdravljenje telesa s posebnimi raztopinami, sušenje, masaža delov telesa, kjer je to mogoče, brez dodatnih poškodb ležišča);

  • trda, neravna površina.


2. Dejavniki, povezani s posameznimi značilnostmi bolnika: \ t

  • starost;

  • izčrpanost ali obratno debelost bolnika;

  • bolezni srca in ožilja;

  • bolezni, povezane z okvarjeno inervacijo telesa (vključno s kapi);

  • kršitve, povezane s spremembami v presnovnih procesih v telesu (sladkorna bolezen, kršitev presnove vode in soli ali običajno omejevanje pitja);

  • neuravnotežena prehrana ali pomanjkanje beljakovin v prehrani, distrofija beljakovin (kršitev presnove beljakovin);

  • stanje bolnika (koma, demenca, drugo), pri katerem ne nadzoruje iztrebljanja, uriniranja.

Poleg tega, kajenje, sladkorna bolezen, pomanjkanje vode in malo prehrane, prekomerno ali, ravno nasprotno, zelo nizka teža, inkontinenca urina in blata, umazana koža, drobtine in majhni predmeti v postelji, alergijske reakcije Sredstva za nego kože, gube, šivi, gumbi na platnu, kot tudi poškodbe in bolezni hrbtenjače in možganov, znojenje pri povišani temperaturi.


Stopnje in stopnja preležanin

Za patogenezo tlačnih ran je značilen postopen razvoj. Obstajajo štiri stopnje patogeneze..

Dekubitus I

Vizualno se določi z venskim eritemom na mestu adhezije kože na zunanjo površino. Venski eritem - posledica oviranega iztoka krvi iz lokalnega območja.

Kako razlikovati venski eritem od arterijske hiperemije in modrice?

  • Razlika od arterijske hiperemije:

  • barva venskega rdečine je rdeče-cianotična, barva arterijske rdečine je svetlo rdeča;

  • lokalna temperatura venskega eritema ustreza temperaturi kože ali nekoliko nižja, lokalna temperatura arterijske hiperemije pa je toplo območje kože, kjer se določi temperatura.

  • Razlika od podplutb:

  • rdeča in cianotična barva kože namesto prsta se ne spremeni (modrica)

  • podobna barva kože na mestu tlaka (venska hiperemija).

Venska hiperemija (eritem) štrlečih kostnih predelov človeškega telesa ob zunanjih površinah, brez ogrožanja celovitosti kože - najpomembnejši simptom prvega sloja.

Stage II

Vizualno določajo redčenje povrhnjice - zgornja plast kože, čemur sledi luščenje, nastajanje mehurčkov. Patogeneza se razvija na naslednji način: venska kongestija povzroča kršitev prehranjevanja tkiv, inerviranje dela telesa, presežek tekočine v koži, povzroča otekanje (maceracijo) in rupturo epidermalnih celic..

Površinske poškodbe kože v obliki tanjšanja in luščenja povrhnjice, težave z integriteto, maceracija (vlaženje) - najpomembnejša značilnost druge faze ležišča.

Stopnja III posteljice

Vizualno opredeljena kot rana z zgoščenjem (mikroflora sejanja) ali brez gnojenja.

Vključevanje v patogenezo globljih plasti kožnega tkiva, podkožnega tkiva, mišic z gnojnim vnetjem in začetnim procesom nekroze (smrt tkiva) so najpomembnejši simptom tretje faze preplavljenosti.

Stopnja IV

Vizualno opredeljena kot lokalna votlina ali napaka, ki nastane kot posledica razpada (nekroza), vzdolž robov votline je sestavljena iz defektnih sten, na katerih se nadaljuje gnojno vnetje..

Nekrotizirana votlina in njena širitev zaradi vnetja sten je najpomembnejši simptom četrte faze ležišča.

Na različnih delih telesa lahko pride do različnih stopenj preležanin.


Gnojni splavi

Nadomeščanje površine posteljice se začne na drugi stopnji, razvije se v tretji in četrti, potem ko je bila rana posejana s stafilokoki, streptokoki, drugimi gnojnimi mikroorganizmi tega območja..

Pogosten način razvoja gnojnega ležišča je erysipelas in flegmon. V hudih primerih preležnica preide v sepso ali plinsko gangreno..

1. Razvoj gnojnih razjede na pritisk na vrsto raka

Lip je lokalno gnojno vnetje v lokalnem predelu kože. Povzročitelj hemolitičnega stafilokoka in drugih piogenih mikroorganizmov. Erozipele se pojavijo pri imunokompromitiranih osebah, starejših starostnih skupinah, ki jih spremlja toksikoza, hipertermija.

Simptomi erizipelov s preležaninami:

  • koža na mestu svetlo rdeče bolečine z opaznim gostim hladnim otekanjem je glavni simptom;

  • povečanje telesne temperature na 39 stopinj;

  • glavobol, šibkost, slabost;

  • razvije se gnojna rana;

  • izcedek iz rane, brez zdravljenja vstopi v kri.

2. Razvoj gnojnih preležanin kot flegmonalno vnetje

Celulitis je difuzno gnojno vnetje brez jasnih meja. Povzročitelj stafilokokov, drugih piogenih mikroorganizmov, E. coli. Celulitis ima lahko lokalizacijo pod: kožo, fascijo, v medmišičnem prostoru.

Simptomi vnetja flegmonov s preležaninami:

  • bleščeča oteklina brez jasnih meja rdeče barve, vroča na dotik - glavni simptom nastopa uplinjanja;

  • telesna temperatura do 40 stopinj;

  • hiter razvoj fistule z gnojno ali gnilobo.

3. Razvoj preležanin po vrsti septičnega vnetja

Sepsa ali gnojna okužba krvi je nadaljevanje erizipel ali vnetja flegmonov. Ekstremna stopnja sepse je septični šok, ki ga pogosto povzroči smrt bolnika..

Simptomi gnojnega septičnega vnetja s preležaninami

Simptomi, kot so:

  • atipične - različne simptome, odsotnost glavnega (patognomoničnega).

  • visoka temperatura na začetku postopka in nizka ob zaključku;

  • hitrega razvoja.

S pojavom sepse začnejo boriti v zgodnjih fazah pritiska boleče s pomočjo antibiotične terapije. Trenutno se redko zgodi, da bi pacienta pripeljal v septično stanje, morda z bolniškim stanjem imunske pomanjkljivosti, neobčutljivostjo na antibiotike..

4. Razvoj tlačnih ran na vrsto plinske gangrene

Plinska gangrena - huda gnojna, pogubljena patologija. Povzročitelj mikroorganizma klostridija, najpogosteje clostridium perfringens (mikroorganizem v tleh). Do okužbe pride, ko onesnažena zemlja vstopi v macerirano površino ležišča.

Simptomi plinske gangrene s preležaninami:

  • zvoki crepitusa (hrust), ko se držijo na poškodovanem delu kože - patognomonski simptom.

  • hitri razvoj v šestih do sedmih urah;

  • barva kože je sivo-modra;

  • suha rana;

  • močan gnusen vonj.


Zdravljenje kože s preležaninami

Obstajajo tri področja zdravljenja kože pri preležaninah.

  • Higienska obdelava kože, ohranjanje fizioloških lastnosti kože (vlaga, kožni pH, mehčanje kože, povečanje elastičnosti), odstranjevanje telesnih izločkov (znoj, sebum, epidermalni kosmiči), agresivno blato (urin in blato) in odstranjevanje dezodoracije kože;

  • Preventivno zdravljenje kože za spodbujanje lokalne cirkulacije krvi, obnavljanje občutljivosti, preprečevanje razpokanja kože.

  • Zdravljenje, uporaba zdravil v pripravljalnih oblikah (mazilo, krema, raztopina, gel, pršilo, prah, prašek, raztopina za zunanjo uporabo, drugo),

Raztopina za zdravljenje dekubitusa

V sodobni kirurgiji je uporaba raztopin pri zdravljenju tlačnih ran še nekoliko izgubila svojo prejšnjo vrednost. Že več desetletij se uspešno uporabljajo enostavne rešitve v vojaški operaciji na področju zdravljenja ran in njihovih zapletov..

  • Da bi preprečili nastanek preležanin, priporočamo: 2% raztopino kafrinega alkohola, 0,5% raztopino amoniaka, 1-2% raztopino tanina v alkoholu, 1% salicilni alkohol 2-3 krat dnevno.

  • Priporočeno za zdravljenje tlačnih ran:

  • zunanje raztopine - 25% raztopina MgSO4, 10% hipertonična raztopina NaCl s himotripsinom, 05% vodna raztopina klorheksidin diglukonata;

  • parenteralne raztopine - intravenska kapalna 0,5% raztopina metronidazola.

  • Ni priporočljivo za preprečevanje in zdravljenje raztopin v vseh koncentracijah: jod, KMnO4 - mangan, briljantno zelena, vodikov peroksid.

Pomembno je spremljati prehrano bolnika. V prehrano je treba vključiti živila, ki vsebujejo cink, železo in druge uporabne elemente v sledovih. Ponevice pogosto nastanejo zaradi pomanjkanja železa. So bogati z mlečnimi izdelki, ribami, perutnino, piščančjimi jajci. Bolnik mora jesti več zelene zelenjave in svežega sadja. Za tiste bolnike, katerih prebavni sistem se ne sooča dobro z mesom, so alternativne juhe..

Sorodno: Preprečevanje razjede tlaka


Prekrivala na petah, zadnjici in repni kosti

Običajni položaj pacienta na hrbtu. Najbolj ranljivi kraji za nastanek preležanin so zadnjica, repna kost, pete in včasih tudi področje lopatic. Zato je treba na prvem mestu med higienskimi postopki pacienta paziti na označena področja telesa..

Postelje na petah

Nenavadna, na prvi pogled lokalizacija, vendar se pogosto zgodi. Obstaja več bolezni pete, ki, čeprav niso povezane s preležaninami, kažejo na ranljivost tega območja telesa, in sicer: peta necroza (Haglund-Schinzova bolezen), burzitis, peta epifiza itd..

Vzroki razjede na peti:

  • obremenitev, ko ležite na hrbtu;

  • debela koža, je težko opaziti začetek patologije;

  • razpoke na peti, povečana verjetnost mikrobne seje;

  • stagnacija spodnjih okončin - pogosta spremljevalka starejših, je prisotna pri nekaterih boleznih (sladkorna bolezen in podobno).

Simptomi preležanin na petah

Številni viri kažejo na odsotnost predhodnih sestavin tlačnih ran na petah. Pred pojavom razjede pod pritiskom je lahko bela pega, mravljinčenje, izguba občutka v območju pete.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje tlačnih ran na petah vključuje:

  • uporabljajo naprave za razkladanje pete (klinaste vzglavnike, ovčje kože, posebne vzmetnice);

  • spodbujajo krvni obtok (lahka masaža telet nog), drgnite 2% alkohola kafre, spremenite položaj nog vsake dve uri;

  • zaščitite kožo pete od mikroflore, na primer s koloidnim povojem metulja (Comfil Plus), ki ustvarja učinek vlažne sterilne komore. Materiali, iz katerih je izdelan povoj, impregnacijska spojina, vam omogočajo, da pustite povoj na rano dva do pet dni..

Zdravljenje pritisnih ran na petah

Sredstva in metode zdravljenja preležanin na petah se ne razlikujejo od zdravljenja preležanin na drugih delih telesa. Upoštevajte anatomske značilnosti mesta lokalizacije ležišča.

Prekrivala na zadnjici

Ponoči na zadnjici so nevarne posledice. Ta lokacija se nahaja v bližini pomembnih organov (rektum, kolčni sklep, medenični organi, živčne žleze in krvne žile, ki oživljajo spodnje okončine), pri čemer motnje bistveno vplivajo na kakovost življenja, v nekaterih primerih pa za reševanje življenja..

Zadnjica ima močan mišični sistem, ki se mora upreti nastajanju razjede tlaka. Vendar pa redno onesnaženje kože z urinom, blatom, brez ustreznega higienskega zdravljenja, spodbuja razvoj razjede. Med nastankom nekrotičnega žarišča je težko zdraviti obsežne napake mehkega tkiva. Tipični predhodniki in simptomi preležanin na zadnjici.

Preventivni ukrepi:

Preprečevanje tlačnih ran na zadnjici vključuje:

  • redno izvajati higienske postopke zadnjice in perineuma s pomočjo pomivalnih krem, tekočin, pršil, poenostaviti postopke, uporabljati posebne rokavice s premazom iz lateksa, ki izolirajo roke osebe, ki skrbi za bolne, ne poškoduje poškodovane kože pacienta;

  • Za preprečevanje pleničnega izpuščaja zadnjice in presredka uporabite vpojne spodnje hlače, rjuhe, plenice, plenice, nevtralne vpojne praške;

  • Redno, vsaki dve uri, spremenite položaj pacienta, uporabite antidekubitne vzmetnice s programabilno spremembo togosti postelje in njenih različnih delov, uporabite blazine, valjčke in druge naprave, da preprečite preležanine na zadnjici.

Zdravljenje preležanin na zadnjici

V zgodnjih fazah se priporočajo multifermni prtički iz ruske proizvodnje ali njihovi analogi. Uporaba multifermovih robčkov je indicirana za gnojne procese z blagim do zmernim izločanjem. Čas izpostavljenosti in tečaj sta označena na embalaži..

Zdravljenje naprednih oblik preležanin na zadnjici se izvaja ob upoštevanju anatomskih značilnosti tega področja telesa, podobno kot pri zdravljenju gnojnih ran..

Vlaga na zadnji strani

To področje telesa se nekoliko zatisne in ko leži, je tesno v stiku s kostmi trtice s posteljo postelje. Razjede v stiski na trtici so nevarne glede na majhno mišično plast in prisotnost pomembnih živčnih pleksusov v njej. Taljenje tkiv med nekrozo poškoduje živčne končiče in povzroči kršitev inervacije spodnjega dela telesa..

Simptomi pritiskanja na repni kosti

Prekursorji in simptomi pritiska na bolečine v koksu ustrezajo klasičnim idejam razvoja njegove patogeneze. Zaradi anatomske bližine zadnjice in trtice, so preventivni ukrepi in zgodnje zdravljenje identični tistim na zadnjici..


Kako zdraviti preležanine?

Zdravljenje drugega in tretjega in četrtega ležišča mora ustrezati zdravljenju gnojnih ran. Gnojne rane je težko zdraviti, toda za dolgoletno terensko operacijo je bil razvit standardni algoritem zdravljenja. Seveda se redno izvajajo dopolnitve in izboljšave zdravljenja, vendar so namen in cilji zdravljenja ostali nespremenjeni..

I. V prvi fazi patogeneze

V prvi fazi, ko je rana v stiski napolnjena z gnojem in nekrotična tkiva:

  • zagotoviti iztok gna iz rane;

  • odstranite oteklino;

  • zavirajo mikrobiološko kontaminacijo rane.

Revizija rane, čiščenje robov nekrotičnega tkiva se izvaja v kirurškem oddelku. Drenažne cevi so narejene za odtok gnoja in se redno pregledujejo..

Sorodno: seznam domačih zdravil za preležanine

Pasivna drenaža se lahko izvaja doma: \ t

  1. V ta namen je rana napolnjena s posebnimi robčki, impregniranimi s sestavki, ki pospešujejo odtekanje gnojila. Občasno se zamenjajo prtički. Kot prtiček lahko uporabite navadne povoje, katerih robovi se ne razdelijo v niti. Za impregnacijo brisač z raztopinami in mazili.

    2. Zastarele droge: hipertonične raztopine 10% natrijevega klorida, 3-5% raztopina borove kisline in druge. Trenutno je uporaba takšnih raztopin omejena zaradi majhne sesalne sile od 4 do 8 ur.

    Hidrofobne mazila (linimenti, emulzije) na osnovi vazelina (Vishnevsky liniment, sintomicinska emulzija, tetraciklin, neomicin in drugi). Njihova pomanjkljivost je, da ne absorbirajo gnoja, antibiotiki v njihovi sestavi ne delujejo v celoti.

    Sodobna zdravila: hidrofilna (vodotopna mazila) - Levomekol, Levosin in druge vodotopne formulacije. Dobro se odstranijo iz rane za približno 20-24 ur. Pozor! Hidrofilne mazila je treba uporabljati le, če je v rani prisoten gnoj, v drugi situaciji (gnoj ni), te mazila niso učinkovite..

  2. Enzimoterapija je naslednja metoda kirurškega zdravljenja gnojnih ran (terapija za odstranjevanje gnojov)..

    3. Proteolitični encimi (tripsin, kimotripsin, drugi). Za izboljšanje njihovega delovanja uporabite kombinacijo teh ali drugih encimov z mazili, npr. Kombinacijo encimov in mazila Iruksol.

  3. Antiseptične raztopine za zunanjo uporabo. furatsilin, vodikov peroksid, borova kislina (trenutno se uporablja v omejenih količinah). Prikazani za uporabo sodobnih sestavkov - 0,5% raztopina jodopirona, 1% raztopina dioksidina.

  4. Metode fizične obdelave. Uporaba tradicionalnih metod (UHF, ultrazvočna kavitacija, oksigenacija, vibro sondiranje, laserska terapija in druge podobne metode)

Ii. V drugi fazi

V drugi fazi se po čiščenju gnojnega tlaka pojavijo zdrava tkiva. Zdrava kraska je tanka plast posušenih granulatov. Gnojna krasta je debela skorja, sestavljena iz suhega gnoja. Izterjava pod gnojnim krastavcem ni mogoča!

Ko se pojavijo zdrave granulacije, je predpisano zdravljenje:

  • lajša vnetje;

  • varuje zdrave granulacije (zdravo tkivo) pred naključno poškodbo;

  • spodbujanje procesov obnavljanja tkiv.

Za lajšanje vnetja uporabite:

  • mazila (hidrofobne mazila - metiluracil, troksevazin, hidrofilne mazila - bepanten in drugi);

  • zeliščni pripravki - sok aloe, kalanhoja, olje (morska krhlika, šipak);

  • laserska terapija s terapevtskimi učinki stimulacije epitelizacije tkiva.

III. V tretji fazi

V tretji fazi se doseže regeneracija in brazgotinjenje rane. Sodobna zdravila se uporabljajo za spodbujanje epitelizacije in brazgotinjenja tkiv, na primer: EDAS-201M, vitamini, imunostimulanti. V vseh fazah patogeneze je dovoljena uporaba antibakterijskih zdravil, intravensko kapljično dajanje metrogilne raztopine, priporočamo antibiotike..

Nastale napake in učinki preležanin se zdravijo v bolnišnici.