Rak

Vzroki raka in dejavniki tveganja

Onkološke bolezni so vodilna skupina patologij sodobnega človeštva. V svetu medicinske prakse je bil dosežen napredek pri uspešnem zdravljenju zgodnjih stadijev bolezni. Odvračilni dejavniki - kompleksnost organiziranja rednih obsežnih diagnostičnih preiskav v predklinični fazi raka, visoka stopnja patogeneze nekaterih njenih oblik. V zvezi s tem je izobraževalno delo pomembno za povečanje onkološke pozornosti prebivalstva..

Vsebina članka:

  • Kaj je rak??
  • Možnosti zdravljenja raka
  • Epidemiologija onkoloških bolezni
  • Vzroki raka
  • Znanstveni razlogi za glavni vzrok raka
  • Kako dobiti kvoto?
  • Pazi na svoje zdravje!

Kaj je rak??

Rak je maligni tumor, ki raste iz notranjih tkiv telesa. Ta bolezen je tako imenovana, saj v 90% primerov maligni izrastki pri bolnikih spominjajo na kandžavo raka. V razvitih državah je 15-20% vseh smrti posledica raka..


Možnosti zdravljenja raka

Onkologija je visokotehnološki del medicine. Višja je logistika vseh faz organizacije medicine, od diagnoze do rehabilitacije, večja je možnost pacienta do okrevanja. Znane so cele države z visoko stopnjo oskrbe za bolnike z rakom (Nemčija, Švica, Izrael, ZDA). V zadnjem času je Rusija sprejela tudi nekatere pozitivne korake, ko je ustvarila visokotehnološka središča..

Če se ukvarjamo z zgodnjo ali pozno fazo, potem poleg zgoraj navedenega, so obeti za oživitev v zgodnjih fazah bistveno višji..

Zgodnji rak

Optimizem, s katerim se zdravniki nanašajo na obravnavo predrakavih in zgodnjih faz onkologije, temelji na dosežkih znanosti na področju njihove praktične uporabe, vključno z:

  • uvajanje v vsakodnevno prakso zelo učinkovitih minimalno invazivnih diagnostičnih kompleksov CT, MRI, MSCT, PEC-CT, ki omogočajo realnočasovno 2D in 3D vizualizacijo posameznih skupin prizadetih celic (v fazi predikcije), dokumentirajo in takoj prenesejo rezultate na katerokoli razdaljo vodilnih rakavih centrih;

  • zdravstveno sodelovanje, napotitev pacientov v okviru državnega programa za zdravljenje v vodilne specializirane zdravstvene centre, s plačilom za storitve iz proračuna Ruske federacije ali proračuna ozemlja Ruske federacije;

  • boljše razumevanje mehanizma patogeneze v zgodnjih fazah raka, novih metod in metod zdravljenja, ki temeljijo na odkritjih na področju biokemije, patofiziologije, klinične medicine.

Kar je bilo povedano zgoraj, je učinkovito le v zvezi z nastopom raka..

Zadnja faza raka

Bolnike, ki so sprejeti v zdravstvene ustanove z naprednimi oblikami patologije, je veliko težje učinkovito zdraviti..

Razlogi za pozno odkrivanje onkologije:

  • tehnologija zgodnjega odkrivanja onkoloških bolezni pri veliki populaciji ljudi ni bila razvita, bolniki, ki nimajo kliničnih simptomov, se zdijo zdravi;

  • visoka stopnja patogeneze od subkliničnega poteka do hitre rasti tumorjev in metastaz pri nekaterih oblikah raka.


Epidemiologija onkoloških bolezni

V Rusiji vsako leto zboli približno pol milijona ljudi in umre tretjina milijona ljudi. Rešujejo življenje, za pet let, po diagnozi, v četrti (pozni) fazi, le 11-14% ljudi, tretji - 50-55%, drugi - 70-75%.

Tisti, ki imajo diagnozo na prvi (zgodnji) stopnji onkologije, imajo največjo možnost za okrevanje. Verjetnost reševanja življenja za pet let po diagnozi, v tej skupini bolnikov, je 95%..

Ugotovili so več kot sto nosoloških oblik raka pri človeku. Najpogostejši maligni tumorji v organih in tkivih z visoko stopnjo apoptoze (programirana smrt) zamenjajo mrtve celice z novimi s podobnimi lastnostmi..

  • Onkološke bolezni s primarno lokalizacijo v prsnem pasu:

  • pljuča;

  • mlečna žleza;

  • ščitnice.

  • Onkološke bolezni s primarno lokalizacijo v trebušnem pasu:

  • želodec;

  • jetra;

  • ledvice;

  • trebušne slinavke.

  • Onkološke bolezni s primarno lokalizacijo v medeničnih organih: \ t

  • prostata;

  • debelo črevo in danko;

  • telo in maternični vrat;

  • jajčnikov;

  • mehur;

  • Onkološke bolezni s primarno lokalizacijo na koži in sluznicah:

  • melanoma kože in sluznice.

  • Onkološke bolezni limfatičnih in hematopoetskih sistemov:

  • levkemija;

  • limfom.

Za različne starostne skupine obstajajo zanesljivo potrjena povečana tveganja za razvoj raka:

  • hematopoetski organi in nastajanje limfe - do 30 let;

  • želodec, ščitnica, limfom, levkemija (moški in ženske), maternični vrat, jajčniki, mlečna žleza (ženske) - 31-40 let;

  • pljuča, prebavila (moški, ženske), dojke, ženske genitalije (ženske) - 41-50 let;

  • prebavila, pljuča - 51–60 let;

  • pljuča, koža, prebavni trakt, mlečna žleza - 61-70 let;

  • koža, pljuča, prebavni trakt - starejši od 70 let.

Povezano: Selen zmanjša tveganje za raka za 2-krat!


Vzroki raka

Kateri so vzroki za nastanek raka, do sedaj nihče ni dokazal. Zdaj obstaja več deset znanstvenih stališč..

Če so vse kombinirane v eno splošno sliko, potem obstajajo trije glavni dejavniki, ki prispevajo k razvoju malignega tumorja:

  • fizični dejavniki - vključujejo sevanje, ultravijolično sevanje;

  • kemični dejavniki - med njimi so rakotvorne snovi;

  • biološki dejavniki so nekateri nevarni virusi.

Vsi so najprej pripeljali do patologije strukture DNK, katere rezultat je praviloma aktiviranje onkogena in pridobitev celic večnega življenja. Posledično celice ne odmrejo, začnejo se množiti z ogromno hitrostjo in tvorijo sam tumor.

Ti dejavniki so zunanji vzroki raka. Poleg zunanjih dejavnikov pa obstajajo tudi notranji razlogi. Govorimo o dedni predispoziciji. V tem primeru ima vaše telo bodisi zmanjšano sposobnost obnovitve DNK bodisi zmanjšano imunost na onkologijo. Pogosto so notranji in zunanji vzroki raka tako zamegljeni, da je težko reči o primarnosti njihovih učinkov..

V znanstvenem svetu je mutacijska teorija raka splošno sprejeta. V skladu s to teorijo je rakava celica posledica točkovnih genetskih okvar nezrelih celic telesa pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov. Obravnavane so tudi druge teorije karcinogeneze..

Vendar pa nihče ne odraža popolnoma bistva bolezni, saj:

  • sodobna načela zdravljenja raka temeljijo na odpravi učinkov že razvite bolezni - zatiranju rasti tumorskih celic s kirurškim posegom, metodami kemoterapije in radioterapije;

  • Ni načel za razumevanje upravljanja celičnih mutacij..

Po odkritju univerzalnega mehanizma karcinogeneze se bo nedvomno našel način za izključitev razvoja malignih tumorjev, kar pomeni resnično zmago nad boleznijo..

Zato v tem besedilu, da se poglobimo v opis različnih teorij, nima praktičnega pomena. Oglejmo si na preprostih in jasnih točkah karcinogeneze, ki niso v dvomih, priznane s strani vseh znanstvenikov, imajo praktične koristi za bralce.

Zakaj pride do raka?

Človeško telo je sestavljeno iz velikega števila celic, približno 1013 - 1014, štiri vrste tkiva: epitelialno, vezivno tkivo, mišice, živčni, ki nastanejo iz več kot 200 vrst specializiranih celic. V normalnem telesu vse celice delujejo skladno z enim genetskim programom..

Življenje celic je programirano. Za vsako vrsto celic je določena individualna meja obstoja, npr. Trombociti obstajajo 4 dni, eritrocit pa 125 dni. Človeško telo se stalno posodablja z novimi celicami.

Faze zdrave telesne celice:

  1. Izvor in delitev matičnih celic telesa.

  2. Zorenje. Genetsko določena želena celica za morfološko in fiziološko specializacijo.

  3. Specializacija. Pridobitev morfoloških, histoloških, fizioloških znakov zrele celice, na primer: iz podobnih celic, eritrocitnih celic, limfocitov dobimo samo podobne celice..

  4. Dejavnost Polno delovanje celic v skupnosti in celovita podrejenost makroorganizmu.

  5. Staranje Obdobje razpadanja fizioloških funkcij, morfološko staranje.

  6. Programirana smrt (apoptoza). Glavna razlika od patološke smrti je nekroza, saj v apoptozi ni nobenega vnetnega edema okoli celice..

Patološke mutacije se pojavijo vsako sekundo, vendar so zaradi večstopenjske regulacije, spremenjenih celic, v zdravem organizmu uničene "slabe" celice..

Pod vplivom notranjih in / ali zunanjih patogenih dejavnikov (genetskih, fizikalnih, kemijskih, bioloških) regulacija ne uspe, spremenjene celice ne umrejo, temveč se še naprej razmnožujejo v kraju nastanka, ampak po lastnem programu, ki ni povezan s telesom..

Bistvena razlika je, da mutirane celice ne dosežejo stopnje specializacije in stopnje, ki ji sledijo, njihova programirana smrt (apoptoza) ne spoštuje enotnih zakonov zdravega organizma..

Stopnja tumorja v telesu.

  1. Hiperplazija ali prekomerna tvorba nezrelih celic;

  2. Nastajanje benignega tumorja

    Ta stopnja lahko:

    • v nekaterih oblikah raka odsoten, stopnja hiperplazije takoj preide v stopnjo displazije;

    • končna faza, brez nadaljnjega nadaljevanja patogeneze.

    Benigni tumor raste počasi, nima metastaz, nevarnost je v primeru kompresije okoliških živčnih vlaken, krvnih žil..

  3. Displazija. Konsolidacija in nadaljevanje patološke rasti spremenjenih celic. Transformacija benignega tumorja v maligni tumor se imenuje izraz - malignost..

  4. Predrakavost je mejno stanje, kadar je tumor prisoten, vendar je regresija možna. Drug pomemben znak celic v tem stanju je njihova lokalizacija v omejenem prostoru..

  5. Invazivni rak. Razvoj patogeneze spremlja pojav metastaz, razvoj vnetnih reakcij na območjih rasti tumorjev. Prognoza izida bolezni se šteje za neugodno, če so metastaze odkrite v oddaljenih organih..

Rakotvorne snovi kot vzrok raka

Glavni vzrok raka je predvsem lastnost bolezni - je poškodba strukture DNK. In rakotvorne snovi jo poškodujejo. Seveda ima človek naravno obrambo pred njim..

Telo je sposobno sam obnavljati in uničevati rakotvorne snovi in ​​celo maligne tumorje. Toda s starostjo ta funkcija telesa slabi. Možnost za nastanek raka bo torej odvisna ne le od dela telesa, ampak tudi od števila dohodnih rakotvornih snovi. Posledično zmanjšanje oskrbe telesa s rakotvornimi snovmi zagotavlja znatno preprečevanje raka..

Delovanje rakotvornih snovi

Različne rakotvorne snovi vplivajo na strukturo DNK na različne načine. Na primer, rakotvorne snovi, ki proizvajajo veliko prostih radikalov, povzročajo fizične poškodbe. Sem spadajo ultravijolični in rentgenski žarki. Obstajajo tudi rakotvorne snovi za izpostavljenost kemikalijam, ki povzročajo škodo z ustvarjanjem kemičnih vezi. Biološke rakotvorne snovi vključujejo viruse. Virusi so običajno vgrajeni v strukturo DNK in ga uničijo..

Tudi zdravilo lahko prispeva k nastanku rakotvornih snovi - na primer, uporaba ionizirajočega sevanja in nekatere različice hormonske terapije in zdravljenja raka..

Dednost in rak

Dednost vpliva tudi na tveganje za nastanek raka. Oseba, ki je bila bodisi rojena, ima dedno predispozicijo za onkologijo, povezano s šibko imunostjo, ali pa je sposobnost telesa, da popravi DNA, zmanjšana.

Rak in kajenje

Tobak za kajenje je najboljši vir dveh dejavnikov tveganja hkrati: poleg fizične zastrupitve tudi kadilec prejme kemično izpostavljenost. Dokazano je, da približno 8 mikro-sievertov, kar je 800 mikro-roentgenov, prihaja iz ene škatle cigaret. Ta količina izpostavljenosti ustvari celotno sevalno ozadje v 24 urah! In če kadilec kadi veliko več kot en paket? Z drugimi besedami, aktivno kajenje oseba prejme veliko količino strupenih snovi, iz katerih pljuča trpijo, želodec, in poleg tega prejme trojno dozo sevanja! In zakaj ti revni ljudje niti ne poskušajo opustiti kajenja??

Trenutno je od vseh tistih, ki imajo pljučni rak, 80% zaradi kajenja in le 10% vsakega - radona in drugih dejavnikov. Vsako leto umre od raka 600.000 ljudi!

Statistika dejavnikov tveganja za nastanek raka

V 95% primerov rak povzroča slabo okolje in življenjski slog:

  • kajenje tobaka - 30% patologij;

  • prehrana - 35% patologij;

  • okužbe - 10%;

  • poklicne rakotvorne snovi - 5%;

  • ionizirajoče in ultravijolično sevanje - 6%;

  • alkoholizem - 2%;

  • onesnažen zrak - 1%;

  • okužbe spolnih organov - 4%;

  • nizka telesna aktivnost - 4%.

Treba je opozoriti, da najvišji odstotek kaže napačno prehrano! Povzroča visoko kalorično dieto, debelost, prisotnost rakotvornih snovi v hrani, majhno količino vlaknin. Ali je čas, da spremenite prehrano in začnete jesti?


Znanstveni razlogi za glavni vzrok raka


Kako dobiti kvoto?

Pri postavljanju diagnoze, povezane z rakom, je priporočljivo dobiti kvoto za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (VMP).

Pravna podlaga državljana za prejem VMP v skladu z Zveznim zakonom z dne 21.11.2011 št. 323-FZ s spremembami in dopolnitvami z dne 10.22.2014 "Na podlagi varovanja zdravja državljanov Ruske federacije".

  • Vsak državljan Ruske federacije ima pravico do zdravstvene oskrbe (19. člen tega zakona).

  • Vsak državljan Ruske federacije ima pravico do brezplačnega VMP (poglavje 4, člen 34 tega zakona).

  • Program države zagotavlja brezplačno dostavo medu. (točka 10 tega zakona)..

Letno vlada Ruske federacije v skladu z delom 5. Čl. 323-FZ s sklepom potrjuje pravila za finančno podporo (kvote), vključno z rakavimi bolniki, opredeljuje vodilne zdravstvene centre z dostojno tehnološko in kadrovsko podporo. V letu 2014 je bila pravica do zagotavljanja VMP dodeljena 78 centrom v Rusiji, ki se nahajajo v različnih zveznih okrožjih države. Glavni centri se nahajajo v (Moskva, Sankt Peterburg).

Podobno delo opravljajo regionalni organi. Kvota je dodeljena v regionalnih, regionalnih, republiških centrih. Naslov institucije, ki je prejela vlogo, in izdajanje kvot, da bi izvedeli v bolnišnici.

Da bi dobili napotnico, je treba potrditi diagnozo, zbrati potrebne rezultate laboratorijskih, instrumentalnih (rentgenskih, CT, MRI, drugih) študij, ponavadi potekajo postopki v kliniki, ki je postavila diagnozo. Upoštevajte, da so rezultati raziskave omejeni (običajno dva tedna).

Dokumenti in njihove kopije za pridobitev kvot

Zakoniti zastopnik mora imeti pri sebi potni list Ruske federacije in pooblastilo bolnika.

Predloži sekretarju komisije sprejem dokumentov izvirne dokumente:

  • SNILS

  • Potni list c. Pacient z oznako registracije v predmetu dokumentov;

  • Politika obveznega zdravstvenega zavarovanja;

  • Pokojninsko potrdilo (za upokojenca)

  • Potrdilo o invalidnosti (za invalida)

  • Izvleček zdravstvene komisije s potrditvijo diagnoze, dodatkov, podpisov.

Za pridobitev kvote za otroka predložite:

  • Rojstni list;

  • Potni list c. RF enega od njihovih staršev, skrbnika;

  • dokumenti, ki potrjujejo skrbništvo (če je potrebno)


Pazi na svoje zdravje!

Da bi zmanjšali verjetnost za nastanek raka, pogosto postavite diagnozo pri zdravniku. Priložnost za prepoznavanje rakotvornosti v zgodnjih fazah se vsako leto poveča. In premagati raka na samem začetku njegovega rojstva je veliko lažje!

Leta 2000 je bilo število ljudi z rakom 10.000.000. Glede na to, da se življenjske razmere poslabšujejo, saj se okolje slabša, pa tudi način življenja, do leta 2020 po mnenju znanstvenikov obstaja že 16.000.000 bolnikov z rakom. Za zmanjšanje odstotka bolnikov je potrebno preprečiti raka.

V Evropi se je število bolnikov zmanjšalo za 20% zaradi preprečevanja raka. Najboljši ukrep v boju proti raku je boj proti kajenju in nezdravim dietam, zmanjševanje ultravijoličnega sevanja.


Vsi članki o raku! (Informacije o več kot 30 vrstah onkolog)