Spremembe v človeškem telesu s prehodom skolioze v 4. stopnjo, najpogosteje nepovratne, vodijo do invalidnosti. To je izjemno huda hrbtenična lezija, ki deformira hrbtenjačo, notranje organe. Kompenzacijski sindrom moti normalno delovanje hrbtenične mišice, ki zategne hrbtenico v smeri deformacije.
To je najtežje popraviti patologijo hrbtenice, pri kateri se poleg hrbtenice, ukrivljene v čelni ravnini, deformirajo prsni koš, ledvena in medenična kost. Asimetrija telesa je s prostim očesom vidna tudi nespecialistu. V tem primeru se rebra izbočijo naprej in nazaj, oseba izgubi koordinacijo gibov, nerodno se prevrne od stopala do stopala pri hoji. Pri bolniku nastane skoliotična grba, na hrbtenici nastanejo dva večsmerna loka.
Stanje otežujejo krči mišic, ki v nasprotni smeri raztezajo hrbtenico. Ti krči so posledica dejstva, da korenine živčnih končičev hrbtenjače kršijo vretenca. Patološki proces vpliva na krvni obtok hrbtenjače, natančen prenos živčnih impulzov. Zaradi premestitve notranjih organov, kršitve njihove inervacije, je delovanje sistemov, ki zagotavljajo človeško telo, občasno..
Zaradi pretirano deformiranega prsnega koša se v delovanju dihalnega in kardiovaskularnega sistema pojavijo resne patologije. Zaradi preloma hrbtenice je moteno delovanje organov, ki jih urejajo spodnji deli hrbtenjače..
Vsebina članka:
- Vzroki skolioze 4 stopinje
- Simptomi 4. stopnje skolioze in zapleti
- Zdravljenje s skoliozo 4. stopnje
Vzroki skolioze 4 stopinje
Četrta stopnja skolioze temelji na poškodbah hrbtenice in motnjah drže, ki so se pojavile pri starosti 6-12 let. Kostno tkivo vretenc otroka je dovolj plastično, ker vsebuje veliko organske snovi. V obdobju dokončanja osteogeneze (8-12 let) se organska snov v kosteh in hrustancu nadomesti s fosfati, zaradi česar so trajne. Če pri tej starosti ne pazite na otrokovo držo pri pisnem delu, sedite za računalnikom, gledate televizijo, bo otrok imel skoliozo.
Ko se vreteno dislocira ali izloči med travmo, postane skolioza oddaljena posledica poškodbe hrbtenjače. Ti vzroki, ki izvirajo iz otroštva, so predpogoj za hude poškodbe hrbtenice pri odraslih..
Dodatni dejavniki tveganja:
Slabost mišic hrbta, ki težko podpira hrbtenico v pokončnem položaju;
Sedeči način življenja, ki negativno vpliva na tvorbo sklepne tekočine, kar vodi do hitre obrabe hrustanca in kosti;
Kronične bolezni, ki uničujejo kostno in sklepno tkivo (hernija medvretenčnega diska, osteohondroza);
Narrowly usmerjena obremenitev na kateri koli del hrbtenice med spanjem, fizično preobremenitev, deformacijo hrbtenice.
Simptomi 4. stopnje skolioze in zapleti
Glavni simptom četrte stopnje bolezni - kot odstopanja hrbtenice od norme je več kot 50 °.
Druge manifestacije skolioze:
Ukrivljenost hrbteničnega stebra v dveh smereh, tako da ima obliko S ali Z;
Različne stopnje medeničnih kosti, ramen, lopatic na desni in levi strani;
Različne dolžine rok in nog zaradi premestitve točke pritrditve;
Izguba motorične aktivnosti, kršitev velike in majhne gibljivosti zaradi poškodbe okončin živčnih vlaken;
Težave pri ohranjanju ravnovesja brez podpore;
Hude bolečine vzdolž celotne dolžine hrbtenice zaradi stiskanja živčnih končičev vretenc, ki jih poglabljajo poskusi poravnave ali spremembe drže;
Premestitev notranjih organov, motnje njihovega delovanja;
Spazme hrbteničnih mišic, ki vodijo do bolezni srca, pljuč, organov prebavil, sečil;
Respiratorna odpoved zaradi zmanjšanega volumna pljuč, deformacije prsnega koša;
Kršitev srčno-žilne aktivnosti zaradi povečanja levega atrija in prekata, kompresije srca s prsnim košem;
Stik na eni strani spodnjih reber z ilijačno kostjo medenice;
Pojav "raca" hoje zaradi premika težišča medenice, razlika v dolžini nog \ t.
Četrta stopnja skolioze je razjeda želodca, holecistitis, bolezni urogenitalnega trakta, prebavnih organov in srčno-žilnega sistema. Ženske s 4-stopinjsko skoliozo imajo težave s spanjem in prenašanjem otroka.
Pri paralizi okončin, popolni ali delni imobilizaciji, nenadzorovanem iztrebljanju ali uriniranju se pacientu dodeli skupina invalidnosti..
Zdravljenje s skoliozo 4. stopnje
Obstaja močno mnenje, da konzervativne metode ne morejo ozdraviti skolioze 4 stopinje. Vendar pa strokovnjaki pravijo, da do 24 let - obdobje popolne okostenelosti okostja, je mogoče zmanjšati simptome bolezni, jo prekvalificirati za 3 stopinje. Če želite to narediti, morate narediti veliko truda, vodenje zdravljenja pod vodstvom visoko usposobljenega strokovnjaka..
Terapevtska gimnastika
Ta metoda lahko privede do pomembne regresije bolezni, če je vsebnost fosfata v hrbtenici nizka ali s prožnostjo hrustanca pri otrocih in mladostnikih. Treba se je izogibati prevelikim obremenitvam in dejavnostim, saj bo nepravilno sestavljen sklop vaj namesto koristi prinesel škodo in poslabšal razmere. Prepovedana je obremenitev na hrbtu, na ramenskem pasu, skakanje in čepenje.
Za obnovitev drže bo zelo koristno oblikovanje mišičnega steznika s pomočjo statične gimnastike. Pomembno vlogo ima gimnastika med rehabilitacijo po operaciji hrbtenice. Tudi z briljantnim rezultatom, šibke mišice ne držijo hrbtenice v položaju. Izbor korektivnih vaj opravi zdravnik za rehabilitacijo..
Vzorčne vaje, ki se uporabljajo za popravek skolioze 4 stopnje:
Vzemite stran in dvignite več smerne noge in roke;
Izvlecite roko s strani deformacije;
Vrzi se v ležečem položaju, roke segajo nad glavo;
Za dviganje stranic drugače usmerjenih nog in rok, stoji na vseh štirih.
Pri korekciji 4-stopinjske skolioze je zelo koristno asimetrično plavanje s peno ali napihljivim krogom. Hkrati so nasproti ležeče noge in roke podaljšane diagonalno in upognjene po drugi diagonali. Nato se spremeni položaj nog in rok.
Kirurško zdravljenje
Najpogosteje se kirurško zdravljenje 4. stopnje skolioze izvaja v dveh fazah. V prvi fazi odstranimo medvretenčne diske na vrhu patološko oblikovanega loka. Zaradi te intervencije hrbtenica postane plastična. Po 7-8 dneh gre za drugo fazo.
Zaporedje dejanj nevrokirurjev:
Od zadaj dostop celotno dolžino deformacije cut skozi kožo in mišice.
Vretenca brez mehkega tkiva.
Na vrhu loka prerežite povezave med vretencami..
Namestite vsadke za pritrditev na vretenca s posebnimi vijaki..
Pod nadzorom monitorja se izvede derotacija hrbtenice - vrnitev v normalni položaj..
Impulze, ki se prenašajo preko elektrod na bolnikovi glavi, je treba zaznati z elektrodami, pritrjenimi na njegove noge..
Po vrnitvi hrbtenice v normalni položaj je konstrukcija trdno pritrjena..
Presaditev kosti se izvede z oblikovanjem kostnega bloka na hrbtenici iz predhodno odstranjenih kosov kosti..
Tveganje zapletov pri takšnih operacijah je izredno nizko, tehnika njihovega delovanja je dobro razvita. Zaradi intervencije se lahko bolnik vrne v normalno življenje, njegovi notranji organi lahko delujejo normalno. Za konsolidacijo rezultatov boste morali nekaj časa nositi ortopedski steznik, ki bo redno skrajšal čas nošenja po navodilih ortopedskega kirurga..
Skolioza četrte stopnje znatno poslabša kakovost življenja bolnika, moti delovanje vseh telesnih sistemov. Če ni mogoče uporabiti konzervativnih metod, se uporabi kirurško zdravljenje..