Deformacija prsnega koša

Skolioza prsnega koša

Skolioza prsnega koša je nevarna ukrivljenost hrbtenice v vseh smereh glede na čelno ravnino. Pogosto se pojavi v precej mladi dobi in nato napreduje, ko telo raste neposredno. V medicini obstajata dve glavni vrsti bolezni. Gre za preprosto skoliozo, za katero je značilen en ovinek in kompleksna skolioza, ki ima hkrati več zavojev..

Skolioza prsnega koša je prepoznana, ko ukrivljenost osi hrbtenice doseže več kot 10 stopinj. Ukrivljenost več kot 20 stopinj in nevarno napredovanje 5 stopinj na leto je indikacija za rentgensko slikanje vsaj trikrat na leto. Posebna obravnava v tem primeru ni dodeljena. Strokovnjaki priporočajo korzet, če je skolioza v prsih od 35 do 40 stopinj. Kirurško zdravljenje je potrebno v primerih več kot 40 stopinj.

Opozoriti je treba tudi na več vrst bolezni, ki so razdeljene glede na določeno starost. Otrokovana skolioza je pri majhnih otrocih do treh let diagnosticirana. Drugi tip - juvenilna skolioza se odkrije pri starosti od treh do desetih let. Tretja vrsta je adolescenca, ki je značilna za 10-15 let, in nevarna odrasla skolioza, odkrita po prenehanju glavne rasti hrbtenice. V hrbtenici je znano, da vključuje vretenca in diske..

Običajno mora imeti hrbtenica vsake osebe določene fiziološke deformacije, vključno s prsno kifozo. Predstavlja poseben ovinek v človeški prsni hrbtenici. S celo rahlo deformacijo prsnega koša se odkrije patološko popačenje in huda asimetrija bližnjih mišičnih tkiv. Ta bolezen ne vodi samo do neenakomernega volumna, ampak tudi zelo negativno vpliva na notranje organe..

Pri prsni skoliozi so ukrivljenosti desno in levo. Torakalna skolioza je lahko predstavljena v čisti obliki ali pa je kombinirana patologija, pri kateri je v proces vključena maternična ali ledvena regija. Pri vratni in prsni skoliozi je vrh ukrivljenosti lokaliziran na ravni 4-5 vretenc. Tovrstna skolioza je nevarna, ker v zgodnjem delu prsnega koša razvije deformacije. Lahko se pojavijo izrazite spremembe v okostju obraza..

Razlikujemo tudi lumbalno-torakalno skoliozo, pri kateri je vrh primarnega loka ukrivljenosti koncentriran na ravni 10-11 prsnega vretenca..

Ločeno je treba upoštevati kombinirano skoliozo. Takšna skolioza je vedno v obliki črke S, pacient pa ima diagnozo dveh primarnih lokov ukrivljenosti. Vrh prvega je koncentriran na ravni Th8-Th9 prsnega vretenca, vrh drugega pa na ravni Th1-Th2 ledvenih vretenc.

Vsebina članka:

  • Vzroki za nastanek skolioze v prsih
  • Simptomi skolioze prsne hrbtenice
  • Zapleti
  • Zdravljenje skolioze prsnega koša
  • Preprečevanje

Vzroki za nastanek skolioze v prsih

Različni dejavniki lahko povzročijo pojav skolioze v prsih. Med njimi so napačna drža, nerazvitost pomembnega mišično-ligamentnega aparata, skolioza nevrogene etiologije, malo telesne vadbe, pa tudi vse vrste poškodb in starostnih sprememb..

V fazi pospešene rasti pri otrocih idiopatska skolioza ni redka. Veliko lažje je preprečiti nastanek bolezni kot jo zdraviti v prihodnosti..

Ker je skolioza v prsih vedno razvrščena glede na določene stopnje resnosti, strokovnjaki priporočajo rentgensko slikanje hrbtenice. Pogosto prvi znaki bolezni s prostim očesom niso vidni..


Simptomi skolioze prsne hrbtenice

Klinična slika skolioze se bo spreminjala, odvisno od tega, kako močna je hrbtenica:

  • Simptomi prve stopnje. Pri prvi stopnji skolioze bo kot krivulje v območju od 5 do 10 stopinj. Oseba ne bo mogla sama odkriti bolezni, ne bo motena zaradi zdravstvenih težav. Prepoznati to stopnjo bolezni je možno le s pomočjo rentgenskega pregleda..

  • Simptomi druge stopnje. Pri drugi stopnji skolioze postane upogib v prsni regiji bolj opazen. V pasu se pojavi kompenzacijski lok. Med inšpekcijskim pregledom je viden mišičasti valj in obalna grba..

  • Simptomi tretje stopnje. Pri prsni skoliozi tretje stopnje deformacija postane še bolj izrazita, obalna grba pridobi impresivne dimenzije, prsni koš je deformiran.

  • Simptomi četrte stopnje. Četrta faza skolioze prsne hrbtenice je izražena v popačenju debla. Medenica je deformirana, zgornji del telesa je močno upognjen. Gibanje človeka je omejeno, prsi so podvrženi trajnim spremembam. Rebra grba se oblikuje ne le od zadaj, ampak tudi od spredaj..


Zapleti

Glavna nevarnost skolioze je, da se bolezen lahko hitro razvije. Skolioza napreduje v obdobju rasti otroka: v starosti 6–8 let in pri 10–12 letih.

Torakalna skolioza, ko se razvije, spremljajo deformacije prsnega koša, nastajanje rebrastega grba, disfunkcija zunanjega dihanja. Tudi pacientov krvni obtok trpi..

Displastična skolioza spremlja ostra torzija vretenc, nastanek izrazitega obrežnega grba. Obrežna grba je predstavljena ne le s prepletenimi rebri, temveč tudi s spinalnimi procesi. Prsni koš je disfiguriran, dihalna funkcija je motena, pljučna zmogljivost se zmanjša.

Pri skoliozi prsnega koša so prizadeti vsi organi v prsni celici..

Zato je bolezen povezana s tveganjem naslednjih zapletov: \ t

  • Stiskanje živčnih končičev.

  • Sindrom vertebralne arterije.

  • Premestitev notranjih organov.

  • Motnje presnovnih procesov.

  • Razvoj različnih bolezni notranjih organov.

Če je učinek skolioze prve in druge stopnje še vedno mogoče izravnati, se zapletov skolioze 3. in 4. stopnje sploh ne da popraviti..

Vsi telesni sistemi trpijo zaradi skolioze torakalne regije. Začetek z drugo fazo razvoja bolezni, oseba zdi znake respiratorne odpovedi. Potem pride do odpovedi srca. Dejstvo, da imajo rebra močne povezave s hrbtenico. Z ukrivljenostjo prsnega koša se tudi deformirajo in začnejo pritiskati na pljuča. Oseba ne bo mogla polno dihati. Pri lateralni deformaciji dojke se poveča tveganje za nastanek patologije srčne mišice, pri čemer se v delovnem delu njenega desnega dela pojavijo motnje..

Ni mogoče takoj opaziti napak v delovanju pljuč ali srca, patološki simptomi se postopoma povečujejo. Prvi znak okvare v telesu je zasoplost, ki se pojavi tudi v ozadju manjšega fizičnega napora. Krvni tlak se dvigne, srčni utrip se poveča. Med pregledom dela srca lahko ugotovite znake poškodbe miokarda.

Ljudje s skoliozo torakalne regije so nagnjeni k koronarni bolezni srca. Visok krvni tlak ni mogoče prilagoditi z jemanjem zdravil. Zato morajo kardiologi paziti na stanje hrbtenice tistih ljudi, ki se ne odzivajo na antihipertenzivno zdravljenje..

Hude ukrivljenosti hrbtenice prispevajo k zmanjšanju volumna plevralne votline, motnje mehanike dihanja, poslabšanja zunanjega dihanja. Kot rezultat, arterijska kri nima kisika, ki prizadene vsa tkiva v telesu. V medicini obstaja celo takšna stvar, kot je "kifoskoliotično srce". Združuje patološki kompleksni simptom pljučnega in srčnega popuščanja, ki se razvije na podlagi skolioze prsne hrbtenice.


Zdravljenje skolioze prsnega koša

Skolioza se lahko v celoti zdravi v starosti do 14 let za dekleta in do 16 let za dečke. V prihodnosti ni mogoče doseči popolnega okrevanja bolezni. Pomembno je, da pacienta ne zdravite le zaradi skolioze, temveč poskusite ugotoviti vzrok patologije..

Glavne usmeritve pri konzervativnem zdravljenju skolioze prsne hrbtenice so:

  • Fizikalna terapija.

  • Masažna terapija.

  • Fizioterapija.

  • Plavanje Plavanje vam omogoča krepitev mišic hrbta in celotnega telesa, hkrati pa hrbtenica ne doživlja resnega stresa. Če ni priložnosti za trening v vodi z trenerjem, potem morate v njem narediti čim več različnih gibov..

  • Terapija z obroki.

  • Nošenje korektivnih naprav.

Kirurški poseg je indiciran za bolnike s 3-4 stopnjo skolioze..

Masaža za skoliozo prsnega področja

Masaža pomaga krepiti mišice in kite.

Načela njegove uporabe pri skoliotičnih boleznih:

  • Napete in skrajšane hrbtne mišice zahtevajo sprostitev in raztezanje. Na delu izbokline se uporabljajo tonirne in stimulativne tehnike (v teh krajih so mišice raztegnjene).

  • Bodite prepričani, da ne samo mišice hrbta, temveč tudi trebuh, zadnjico, zgornje in spodnje okončine.

  • Akupresura je izpostavljena mišicam, ki so v obliki vrvic in vozlov..

Maser mora poznati pacientovo zdravstveno anamnezo, poznati rezultate raziskave. Samo s sodelovanjem maserja z zdravilnim ortopedom bo mogoče doseči pozitivne rezultate. Potek masaže vključuje uporabo različnih postopkov, ki se neprestano ponavljajo..

Če je na samem začetku zdravljenja intenzivnejša masaža, s preučevanjem površinskih tkiv (cilj je povečati splošni tonus telesa), potem je stopnja popravljanja deformacij in določanje doseženega rezultata značilna globoko in dolgotrajno delovanje mišic..

Maser mora upoštevati raven fizičnega razvoja pacienta, njegovo splošno zdravstveno stanje. Nesprejemljivo je, da bolnik na koži razvije hematome ali da med masažo trpi zaradi bolečine.

V letu dni mora bolnik s prsno skoliozo opraviti 2 ciklusa masaže, ki vključujejo vsaj 20 postopkov. Če v začetnih fazah zdravljenja masaža traja v povprečju četrt ure, potem je v prihodnosti njeno trajanje podaljšano na 40 minut. To se zgodi pri približno 10 postopkih..

Vadbena terapija za skoliozo prsnega koša.

Kompleks fizioterapije s skoliozo se izbere individualno. Njen glavni namen je okrepiti hrbtne mišice, ki morajo vzdrževati hrbtenico v normalnem fiziološkem položaju. Tudi terapija za vadbo je namenjena popravljanju obstoječe deformacije hrbtenice, popravljanju drže, normalizaciji delovanja pljuč in srca..

Ne smete računati na čudež, da bo po nekaj sejah z osebo skolioza popolnoma ozdravljena. Za dosego tega cilja ni dovolj samo fizična terapija. Zahteva celosten pristop s prehodom fizioterapije, tečajev masaže, vodne aerobike itd..

Kompleksni zdravnik izbere za vsakega bolnika posebej.

Spodaj so navedene nekatere vaje, ki so bolj priporočljive za bolnike z prsno skoliozo.

  • Potrebno je ležati na trebuhu. Leva roka je upognjena v komolcu, podaljšana desna roka in leva noga sta dvignjena in tehtana nekaj minut. Nato se spremeni položaj rok in nog. Kot usposabljanje v rokah jemljite tovore.

  • Morate ležati na trebuhu, raztezati roke in noge. Hkrati morate dvigniti roke in noge, da telesu podarite obliko čolna. V tem položaju morate stati nekaj sekund..

  • Stojte na vseh štirih, dvignite in potegnite desno roko naprej in levo stopalo nazaj. Okončine morajo biti vzporedne s tlemi. V tem položaju ostanejo 3-5 sekund, po tem pa se roka in noga spremenita.

  • Pull-up na palici omogočajo krepitev vseh mišic hrbta. Če na začetnih stopnjah ne morete dvigniti telesa, lahko preprosto poskušate obešati na vodoravno palico, kolikor je le mogoče, tako da upogibate roke..

  • Leži na hrbtu. Zategnite kolena in glavo do prsnega koša. V tem položaju se pomikajte naprej in nazaj po hrbtu. Vajo morate opraviti vsaj 5-krat..

Kirurško zdravljenje

Operacija skolioze je potrebna, če je bolnik zaskrbljen zaradi izrazitega bolečinskega sindroma. Izvaja se le pod pogojem, da kot deformacije presega 40 stopinj. Poskrbite za kirurški poseg s hitrim napredovanjem ukrivljenosti. Nujna potreba po operaciji se pojavi pri bolnikih s skoliozo 60 stopinj ali več. Sicer se ne bo mogoče izogniti izrazitim motnjam v delovanju srca in pljuč..

Včasih se operacija izvede, da se odpravi kozmetična napaka, čeprav pacient nima drugih indikacij za njegovo izvajanje. Kirurški poseg je lahko dveh vrst: stopenjski in enostopenjski. Postopna operacija vključuje vgradnjo kovinske konstrukcije, ki je namenjena za podporo hrbtenici za določen čas. Nato se podaljša in prilagodi. Takšne operacije so prikazane otrokom, ki še naprej rastejo. V enostopenjski operaciji je takoj nameščena trdna kovinska konstrukcija, ki bo držala vretenca v enem položaju..

Razumeti je treba, da je vsak kirurški poseg poln nevarnosti zapletov, zato preden se odločite za to, morate skrbno preučiti vse možne prednosti in slabosti različnih tehnik..


Preprečevanje

Zgodnje faze razvoja skolioze v otroštvu se lahko popravijo s preprostimi metodami. Včasih je dovolj, da popravite držo otroka, da preprečite razvoj bolezni..

Hrbtenica bo zdrava, če bodo za to ustvarjeni vsi pogoji, in sicer: oseba pravilno sedi, leži in stoji.

Ljudje v sodobnem svetu so prisiljeni preživeti dolgo časa v sedečem položaju. Poleg tega ta izjava velja ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke. Torej, če se ne morete izogniti, potem se morate vsaj naučiti, kako sedeti.

Hrbtna stran stolu mora biti trdna in ravna. Zadnjice morajo biti nameščene čim bližje njej. Pas je rahlo pritisnjen na hrbet, želodec je potegnjen, hrbet pa enakomerno. Ramena morajo biti rahlo izravnana in rahlo spuščena navzdol. Ramena ne morejo biti napeta, morajo biti sproščena. Pomembno je zagotoviti, da glava ni nagnjena naprej, da mora biti v naravnem položaju. Noge položite na tla, ne da bi jih mahali v zraku.

Pomembno je, da občasno vstanete s stola, tako da naredite majhne "sprehode". To vam omogoča lajšanje napetosti hrbtnih mišic, v katerih se nahajajo med statičnim položajem..

Bodite pozorni tudi na kakovost nočnega počitka. Ležišče ne sme biti preveč trdo ali mehko. Zasnovan je tako, da podpira telo, rahlo vzmeten pod njim. Najboljši doslej je priznan kot vzglavnik v obliki valja. Omogoča vzdrževanje vratnega vretenca na zahtevani ravni, medtem ko prsna hrbtenica ne bo ukrivljena. Za spanje je najbolje izbrati položaj zarodka, ko so noge rahlo upognjene, sam človek pa leži na boku..

Pomembno je, da ne le dobro sedite, ampak tudi stojite. Ramena morajo biti položena vodoravno, lopatice morajo biti pritisnjene nazaj. Pomembno je zagotoviti, da trebuh ne štrli in leva in desna polovica telesa ostane simetrična..

Preprečevanje skolioze se torej zmanjša na skladnost z naslednjimi priporočili: \ t

  • Nosečnice morajo jemati folno kislino in vitamin B12, kar bo preprečilo napake v nastanku nevralne cevi zarodka..

  • Otrok se ne sme posaditi ali dvigniti na noge pred dodeljenim časom. Vse se mora zgoditi v skladu s starostnimi standardi..

  • Pomembno je nadzorovati držo med dinamičnimi in fizičnimi obremenitvami. Otroka je treba od otroštva naučiti, da drži hrbet naravnost..

  • Pomembno je upoštevati način dela in počitek. Vsakih 40-60 minut je treba vzeti odmore pri delu, razkladati nazaj.

  • Koristno je delati gimnastiko, plavati, hoditi več in preživeti čas na prostem..

  • Vse bolezni hrbtenice in mišičnega tkiva je treba takoj zdraviti..

Preprečevanje skolioze je treba izvesti pri otrocih iz prvih dni življenja. Če obstajajo dejavniki tveganja, morate obiskati ortopeda pogosteje ali se registrirati z njim.