1981 velja za začetek zgodovine aidsa. V tem času je bila prvič opisana atipična manifestacija imunske pomanjkljivosti pri homoseksualnih moških. Zapis v ameriški reviji "Tedenski bilten obolevnosti in umrljivosti".
Virus, ki povzroča aids, je bil prvič odkrit po dveh letih na inštitutu Pasteur v Franciji. Hkrati je bil odkrit na Nacionalnem inštitutu za zdravje v ZDA. Nobelova nagrada za odkritje virusa, ki povzroča aids, Francozi Bare-Sinoussi in Luc Montagnier.
Vsebina članka:
- Kaj je pomoč?
- Kako se aids prenaša od osebe do osebe?
- Kako se aids ne prenaša?
- Prvi znaki aidsa pri moških in ženskah
- AIDS-a
- Diagnostika
- Zdravljenje aidsa
- Preprečevanje
Kaj je pomoč?
Pomoč - je sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti. To ni bolezen, ampak sindrom, ki se kaže v različnih boleznih, ki so lahko usodne..
AIDS povzroča virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Spada v viruse z lastno RNA, v rod Retrovirusov iz družine Lentivirus. Znanstveniki razlikujejo med HIV-1 in HIV-2. To je HIV-1, ki vodi do epidemije, HIV-2 pa je redka, najpogosteje med prebivalci Zahodne Afrike. Ko je virus prodrl v človeško telo, išče celične receptorje CD4, ki so pritrjeni na celico.
V celici virusna RNA sintetizira DNK na sebi, jo vnaša v jedro gostitelja in obstaja z njo, dokler celica ne umre. Virusna DNA replicira RNA za nove viruse. Po drugi strani pa okužijo nove celice. Receptorji CD4 se nahajajo v živčnem in imunskem tkivu, zato je vir teh virusov predvsem okužba..
HIV-1 distribuira samo bolna oseba. Obstajajo špekulacije, da bi ta virus lahko okužil šimpanze..
HIV-2 poleg ljudi lahko obstaja v telesu nekaterih afriških opic. V zunanjem okolju virus hitro umre, ne prenaša suhosti in toplote. Skoraj vsi antiseptiki povzročijo njegovo takojšnje uničenje.
Okužena oseba ima virus v vseh tekočinah, vključno s solzami, mlekom, hrbtenično tekočino, slino itd. Večina virusov se odkrije v krvi, vaginalnem izločku in semenu..
Kako se aids prenaša od osebe do osebe?
AIDS povzroča HIV, ki prizadene limfocite CD4 (celice, ki uničujejo infekcijske povzročitelje in patogene). Z zmanjšanjem števila limfocitov CD4 se začne skoraj nepopravljiva okvara zaščitnih sistemov v telesu, bolnik pa razvije nalezljive procese in maligne tumorje. Več kot deset let lahko preide iz okužbe z virusom HIV na razvoj aidsa. Napredna faza AIDS-a je označena kot neozdravljiva in usodna..
V številnih primerih okužba s HIV okuži oseba med spolnim stikom. Okužba se lahko pojavi tudi pri dojenju, porodu ali krvi. Pri okuženi ženski je virus prisoten v krvi in vaginalnem izločku. Okužen človek ima kri in seme. Prenos je mogoč z vsemi vrstami spolnega stika. Tveganje njegovega prenosa se znatno poveča z naključnim spolom ali prisotnostjo več spolnih partnerjev..
Do okužbe skozi krvni obtok lahko pride, če kri okužene osebe pride v telo zdrave osebe. Ta možnost obstaja pri uporabi slabo steriliziranih brizg in medicinskih pripomočkov, transfuzije kontaminirane krvi z uporabo medicinskih igel, ki jih uporablja bolnik s HIV. Zasvojeni so na ta način še posebej visoko tveganje okužbe, saj pogosto uporabljajo eno brizgo za več ljudi..
Poleg tega lahko pride do okužbe od matere do otroka. To se lahko zgodi med dojenjem, med porodom ali maternico. Priporočljivo je, da se nosečnice testirajo na HIV. Preko placente se bolezen redko prenaša. Verjetnost, da bo zdrava ženska rodila zdravega otroka, je 70-75%..
Pri normalni komunikaciji z okuženimi se HIV ne prenaša, zato se ne smemo bati okužbe..
Tveganje za skupine z aidsom:
Odvisniki, ki uporabljajo zdravila za intravensko dajanje.
Ljudje, ki prakticirajo analni seks. V tem primeru spolna usmerjenost osebe ni pomembna.
Ljudje, ki so transfuzirani ali presajeni organi.
Zdravstveni delavci.
Prostitutke in njihove stranke.
Kako se aids ne prenaša?
Kljub dejstvu, da biološke tekočine bolne osebe vsebujejo virusne delce, se infekcija ne pojavi na naslednje načine:
Ko uporabljate bazen ali javno stranišče.
Ko se poljubljate, rokujete ali se objemate (seveda, če ljudje nimajo odprtih krvavitev na točki stika med stiskanjem in poljubljanjem, je pa to težko predstavljati).
Kapljice v zraku.
Pri uporabi gospodinjskih predmetov.
Skozi hrano.
Ko piki različnih žuželk sesajo kri (na primer komarji).
Ko se dotaknete kljuke na vratih.
Ko ste v stiku s hišnimi ljubljenčki.
Izvedene so bile številne študije, ki so pokazale, da se AIDS ne prenaša preko sline. Da bi se okužba pojavila, je potrebno, da vsaj 2 litra tekočine v slini pridejo v krvni obtok ali poškodujejo sluznico zdrave osebe. V resničnem življenju to ni mogoče. Zato se med poljubljanjem ne morete okužiti z AIDS-om..
Pri uporabi skupnih pripomočkov ni nevarnosti okužbe..
To je posledica dejavnikov, kot so:
Dva litra sline ne more biti na nobeni posodi in na kateri koli jedi.
Če se je nekje nabrala toliko sline, ne more priti v človeško telo.
Tudi pod pogojem, da jedi vsebujejo slino s krvjo (ko ima bolnik parodontalno bolezen ali stomatitis) in jo pogoltne zdrava oseba, se še vedno ne okuži. V zraku virus zelo hitro umre.
Če se tekočina, ki vsebuje virus, posuši, ni nevarna v smislu okužbe. V zraku virusi, ki povzročajo AIDS, zelo hitro umrejo..
Ker povzročitelji aidsa ne morejo obstajati v zunanjem okolju, se okužba ne pojavi niti med pogovorom niti z vestno zaužitjem hrane ali z uporabo brisač. Pri uporabi javnih sanitarij, prh ali drugih gospodinjskih predmetov se ne pojavi okužba..
Med rokovanjem se okužba ne pojavi. Koža dobro ščiti osebo pred virusi. Okužba se lahko prenese le, če imajo ljudje v rokah krvaveče rane, ki so v stiku..
Komarji in druge žuželke, ki sesajo krvi, niso distributerji aidsa. Organi, s katerimi se hranijo, so razporejeni tako, da se kri prejšnjega lastnika ne more prenesti na naslednjo žrtev. Znanost ne pozna nobenih primerov prenosa žuželk z insekti..
Aidsa ni mogoče povezati z domačimi in divjimi živalmi. Virus v njihovem telesu ne more obstajati.
Lahko varno obiščete bazene, savne in kopeli. AIDS se ne širi na vodo.
Prvi znaki aidsa pri moških in ženskah
Za večino primerov je značilna absolutno asimptomatska okužba s HIV. Obdobje razvoja HIV v telesu je lahko odvisno od različnih dejavnikov, na primer od splošnega zdravja okužene osebe. Pri številnih bolnikih po okužbi se ne pojavijo simptomi in nekateri imajo simptome podobne gripi v nekaj dneh ali tednih. To je lahko povečanje limfnih vozlov v vratu, prekomerna utrujenost, zvišana telesna temperatura.
Pogosto po nekaj tednih ti simptomi izginejo sami. Medtem ko bo pacient pozoren na kakršne koli spremembe v zdravju, lahko traja dolgo časa (tudi več let), vendar v tem obdobju lahko okuži svojega partnerja. Ko oslabi imunski sistem, lahko okužena oseba doživi določene simptome:
Pogosto znojenje in vročina.
Izguba teže.
Izguba energije.
Kratkoročna izguba spomina.
Piling kože in trajni kožni izpuščaji.
Herpetični izbruhi okrog anusa, genitalij ali ust.
Kronične glivične okužbe.
Pogosti simptomi aidsa so:
Pomanjkanje koordinacije in krči.
Trajna driska.
Boleče ali težave pri požiranju.
Dispneja in kašelj.
Duševni simptomi, kot so pozabljivost in zmedenost.
Bruhanje, krči v želodcu, slabost.
Hudi glavoboli.
Toplota.
Ekstremna utrujenost in hujšanje.
Izguba vida.
AIDS-a
Inkubacijska faza
Inkubacijsko obdobje traja od 21 dni do 3 mesece. Včasih ta faza traja eno leto. V tem obdobju se virus vnaša v celice telesa in se hitro razmnožuje. Ni simptomov bolezni. Imuniteta proti okužbam se ne odziva.
Faza primarnih manifestacij
V tem obdobju se virus še naprej hitro razmnožuje. Telo se začne odzivati na okužbo. Ta faza traja 3 mesece (povprečne vrednosti).
Obstajajo tri možnosti za razvoj dogodkov:
Asimptomatsko. Vendar pa ni nobenih znakov bolezni, vendar lahko med preiskavo krvi odkrijete protitelesa proti virusu HIV.
Akutna faza. Oseba ima prve simptome bolezni. To se kaže v povišanju telesne temperature glede na navidezno splošno zdravje. Vrednosti na termometru dosežejo subfebrilne indikatorje. Oseba se hitreje utrudi, se poveča znojenje, na koži se lahko pojavi izpuščaj. Velikost limfnih vozlov se poveča. Najpogosteje to velja za posteriorno-cervikalne, ulnarne in aksilarne pleksuse. Pri nekaterih bolnikih se razvije vneto grlo, blato se razredči, vranica in jetra pa lahko zrastejo. Pri analizi krvi opazimo zmanjšanje ravni levkocitov in limfocitov, opažamo trombocitopenijo. To obdobje traja od 14 dni do 1,5 meseca. Po tem bolezen vstopi v latentno fazo..
Ostro Okužbo z virusom HIV z razvojem sekundarnih bolezni. Včasih v tem obdobju se obramba telesa močno zmanjša, zato bolnik razvije bolezni, povezane z virusom HIV, kot so herpes, pljučnica, glivične poškodbe itd..
Latentna faza
Simptomi akutne faze so zaostali. Bolezen še naprej uničuje človeški imunski sistem, telo pa temu nasprotuje in začne hitro proizvajati nove celice. Zato je imunost dolgotrajno depresivna, vendar je ta proces stalen. Traja, dokler se število limfocitov ne zmanjša na kritično raven..
V preteklih letih je bilo običajno domnevati, da ta faza ne traja več kot 5 let. Sodobna medicina je dovolila ugotoviti, da se pri nekaterih ljudeh razteza na 10-20 let. V tem obdobju oseba nima nobenih simptomov bolezni..
Stopnja aidsa (razvoj sekundarnih bolezni)
Stopnja AIDS-a se pojavi, ko se raven limfocitov zmanjša na najnižjo raven. Oseba začne trpeti zaradi takšnih bolezni, ki so mu bile prej neznane, in z njimi ne bi bil bolan. Takšne patologije se imenujejo AIDS-povezane.
Te vključujejo:
Sarcoma Kaposi.
Možganski limfom.
Glivične lezije dihal in požiralnika.
Okužba s citomegalovirusom.
Pnevmocystis pljučnica.
Tuberkuloza z lokalizacijo patološkega procesa v pljučih in zunaj njih.
Nadaljevanje seznama bolezni, povezanih z aidsom, je lahko zelo dolgo. Leta 1987 je Svetovna zdravstvena organizacija imenovala 23 patologij, ki se običajno imenujejo indikatorji aidsa. Če se pri bolniku razvije prvih 12 bolnikov, potem ni nujno, da zdravljenje z AIDS-om potrdi s posebnimi analizami..
Diagnostika
Odkrivanje AIDS-a je vključevalo nalezljive bolezni in virologe. Če oseba dvomi o svojem zdravstvenem stanju, se mora posvetovati z zdravnikom..
Nekateri diagnostični znaki lahko povzročijo, da zdravnik pri bolniku sumi na aids. Med take znake spadajo: driska, ki se ne odziva na zdravljenje dva meseca, podaljšano nemotivirano zvišano telesno temperaturo, podaljšan kožni izpuščaj, pojav mladih z Kaposijevim sarkomom, lokaliziran na obrazu, glavi, trupu in z agresivnim malignim potekom in drugimi simptomi. Poleg tega je treba opozoriti na na videz nepojasnjeno izgubo teže 10% ali več..
Vendar pa je nemogoče diagnosticirati AIDS samo z zunanjimi znaki. Okužbo s HIV potrjujejo dva različna testa - presejalni test in potrditveni test. Presejalni testi zaradi visoke občutljivosti lahko povzročijo lažno pozitivne rezultate. V zvezi s tem se pri prejemanju prvotno pozitivnega rezultata, praviloma, vzame isti vzorec krvi še enkrat in se presejalni test podvoji. Če se izkaže, da je pozitiven, se izvede potrditveni test druge vrste..
Samo pri vzorcih krvi, ki ponavljajo pozitivni rezultat, se opravijo potrditveni testi. ELISA (ELISA) je najpogostejši presejalni test..
Zdravljenje aidsa
Do danes ni mogoče popolnoma ozdraviti osebe z aidsom. Prav tako ni razvito cepivo, ki bi preprečilo okužbo. Hkrati so znanstveniki ustvarili učinkovita protiretrovirusna zdravila, ki lahko razbremenijo virusno obremenitev telesa. To preprečuje prehod HIV na stopnjo aidsa. Zdravljenje bolnika je predpisano do konca življenja..
Da bi zdravila dosegla želeni učinek, jih je treba vzeti v kombinaciji. Vsi imajo različne mehanizme delovanja. Učinkovitost ART je dokazana z dvema večjima študijama: HPTN-052 in CPOI-2014. Udeležili so jih homoseksualci. Hkrati je bil eden od partnerjev okužen (je jemal droge), drugi pa je zdrav.
Leta 2005 se je začela študija HPTN-052. Do leta 2011 se je verjetnost okužbe zmanjšala za 96%.
V letu 2011 se je začela študija CRIO-2014. Izveden je bil samo v Ameriki. V tem primeru je sledilo 40% parov, od katerih je bilo 280.000 heteroseksualnih in 164.000 homoseksualnih nezaščitenih stikov. Od februarja 2014 ni poročil o nobenem primeru prenosa..
Čeprav raziskave še potekajo, so njihovi rezultati že precej impresivni..
Preprečevanje
AIDS je zelo razširjen. Vendar pa bo ob upoštevanju preventivnih ukrepov mogoče preprečiti okužbo:
Med intimnostjo je treba uporabljati kondome..
Za injiciranje uporabljajte samo brizge za enkratno uporabo. Ponovna uporaba iste brizge ni dovoljena..
Ko ženska izve za nosečnost, jo bo treba testirati na AIDS. Če je zaznana bolnikova bolezen, ji predpisujejo zdravila. Ona ne bo morala dojiti, ker poveča verjetnost okužbe dojenčka..
Če sumite na bolezen, morate takoj opraviti test na AIDS..
Pomembno je opraviti redne preglede pri zdravnikih. To bo zaznalo zgodnje simptome bolezni in pravočasno začelo zdravljenje..
Sorodniki in sorodniki morajo govoriti o prenosu bolezni. Bodite prepričani, da mladostnike, ki se lahko nanašajo na intimnost, obvestite zelo neprevidno..
Potrebno je okrepiti imunski sistem, vaditi, jesti pravilno, jemati vitamine in minerale.