Sifilis je bolezen, ki je človeštvu znana že več stoletij. Ni presenetljivo, da so bolezen sama in njen povzročitelj, bledo spirohete, že dolgo v celoti preučevali zdravniki in znanstveniki. Kljub temu pa še vedno obstajajo primeri pozne diagnoze sifilisa in zakaj se to zgodi in kaj se lahko šteje za prve simptome obravnavane bolezni..
Takoj lahko izrazite pridržek, da ima obravnavana bolezen precej dolgo inkubacijsko obdobje - do enega meseca in pol. V tem obdobju je nemogoče ugotoviti prisotnost bledo spirohete v telesu bodisi z zunanjimi znaki ali celo z laboratorijskimi preiskavami krvi..
Simptomi primarnega sifilisa
Za primarni sifilis bodo značilni naslednji simptomi: \ t
-
Na mestu, kjer je patogen prodrl v telo, se pojavi trdni kancar ali primarni sifilom. Trden kanc izgleda kot erozija ovalne oblike in majhne velikosti, morda okrogle oblike z rahlo »dvignjenimi« robovi, v vsakem primeru pa je neboleč. Pri moških se primarni sifilom običajno nahaja na kožici ali na predelu penisa, pri ženskah pa na velikih in malih sramnih ustnicah, na materničnem vratu, v bližini anusa in na rektalni sluznici. Zelo redko se primarni sifilom nahaja na pubisu, trebuhu ali stegnih. Obstajajo tudi ne-spolne lokalizacije trdega kancra - na primer, na prstih (pogosteje pri laboratorijskih ginekologih) ali jeziku / ustnicah / tonzilah (to bo posebna oblika primarnega sifiloma - chancre-amygdalite).
- Točno 7 dni po pojavu trdega kancana se začne manifestirati drugi simptom sifilisa, regionalni limfadenitis. Če se primarni sifilom nahaja na genitalijah, se pod kožo gibljejo formacije, po velikosti in obliki, ki spominjajo na lešnik ali fižol, in to ni nič več kot povečane dimeljske bezgavke. Če se je na prstih pojavil trden šankr, se bo v območju ovinka nahajal limfadenitis, v primeru lezij ustne sluznice pa bodo povečane submandibularne in submentalne bezgavke..
Prosimo, upoštevajte: če se je primarni sifilom pojavil na materničnem vratu maternice ali v danki, se bo limfadenitis na splošno izznal neopaženo, saj se bodo te bezgavke, ki se nahajajo v medenični votlini, povečale..
Drugi simptom, ki je značilen za primarni sifilis, je neločljiv za moške - na hrbtu in pri korenu penisa se oblikuje neboleča "vrvica" z rahlim zadebeljenjem. Izgleda tako sifilitični limfadenitis.
V večini primerov pacient takoj opazi trdni kancar, kar povzroča njegovo zaskrbljenost in išče kvalificirano pomoč. Vendar pa obstajajo primeri, ko se primarni sifilom nahaja na materničnem vratu in nato primarni sifilis ostane neopažen.
Zdravniki namenjajo posebno pozornost dejstvu, da se v nobenem primeru ne poskušate znebiti trdega kancra sami - na primer, razmažite ga z briljantno zeleno ali jodom, naredite nekaj losjonov in aplikacij. Da, čez nekaj časa trdni kancar popolnoma izgine, kar dobesedno povzroči napad radosti v pacienta. Toda v resnici, to preprosto pomeni, da je sifilis opravil primarno stopnjo razvoja in uspešno prešel v sekundarno.
Simptomi sekundarnega sifilisa
Ta faza obravnavane bolezni se razvije po 2, 5 - 3 mesecih od trenutka okužbe, traja v povprečju 2-4 leta. Za sekundarni sifilis je značilno, da se na koži pojavijo izpuščaji, ki so valoviti in v nekaj mesecih sami izginejo. Kljub obsežnemu izpuščaju bolnik ne moti srbenja ali vročine. Izpuščaj pri sekundarnem sifilisu je naslednjih vrst:
- papular - na koži so rožnate barve, ki se spreminjajo v modrikasto rdeče vozličke, akne, ki po velikosti spominjajo na grah;
- pustularna - bolnik bo imel pustule, ki se nahajajo na trdni osnovi. Takšne pustule se pogosto ulcerirajo in prekrijejo s skorjo, po izginotju pa na koži ostanejo brazgotine;
- roseolary - na koži se pojavijo rožnati plaketi okrogle oblike.
V primeru sekundarnega sifilisa se lahko na koži bolnika pojavijo različni tipi izpuščajev, vendar v vsakem primeru vsebujejo veliko število patogenov sifilisa (bledi spiroheti) in so zelo nalezljivi. Prvi val izpuščaja je označen z intenzivnostjo, resnostjo in vedno spremlja povečanje limfnih vozlov - v medicini je ta stopnja razvrščena kot sekundarni svež sifilis. Kasnejši izpuščaj (drugi val) je bled, asimetrično lociran in najpogosteje na območjih, ki se nenehno dražijo (genitalije, pazduhe, dimeljske gubice) - v medicini je ta stopnja razvrščena kot sekundarni rekurentni sifilis.
Poleg značilnega izpuščaja so za sekundarni sifilis značilne naslednje manifestacije:
- Alopecija. To je izguba las, ki je lahko žariščna ali razpršena. V prvem primeru se na hrbtni strani glave ali v senci pojavijo plešasti madeži, pri razpršeni alopeciji pa lasje enakomerno pade po celotni glavi, prizadenejo obrvi, trepalnice in brada..
- Leucoderma syphilitic. V predelu vratu se na trebuhu, okončinah in spodnjem delu hrbta pojavijo belkaste lise do velikosti do centimetra, kar je še posebej vidno pri stranski razsvetljavi..
Prosimo, upoštevajte: v nasprotju z lezijami znaki sekundarnega sifilisa sami po sebi ne izginejo, v mnogih primerih celo intenzivno zdravljenje daje le kratkoročni rezultat.
Žal pa tudi znaki sekundarnega sifilisa ne prisilijo vedno bolnika, da poišče kvalificirano zdravniško pomoč. Izpuščaji so sprejemljivi za navadne alergije, začnejo se zdraviti sami, recidivi sekundarnega sifilisa pa so povsem neopaženi. Če oseba obravnava simptome, opisane kot neurejene, potem dobesedno v 3-5 letih od trenutka okužbe, sifilis preide v terciarno obdobje svojega razvoja in že predstavlja resnično nevarnost za življenje bolnika..
Bleda spirochete živi varno v človeškem telesu, ne da bi povzročila srbenje ali pekoč občutek, vročino ali zastrupitev. Pacient ne poišče zdravniške pomoči, pravzaprav je nalezljiv, sifilis se bo prenašal ne le spolno in na koncu bo med bolniki v dermatoveneroloških ambulantah veliko ljudi..
Z pojavom razjed ali kožnega izpuščaja, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom, saj lahko le specialist natančno postavi diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje. In v primeru sifilisa so ceste vsak dan, dobesedno.
Samsonov Igor, urolog