Kožna srbenje je najpogostejša težava v dermatologiji, ne le pri bolnikih z dermatozo, ampak tudi pri bolnikih z drugimi boleznimi splošne narave. Srbenje kože vpliva na splošno stanje in kakovost življenja, povzroča anksioznost, strah, nespečnost, ki včasih vodijo do depresije in v hujših primerih do samomorilnih misli..
Pravzaprav obstaja veliko pogostih bolezni, ki povzročajo srbenje kože. Naloga zdravnika je težko - oceniti vzrok srbenja zaradi njegovih značilnosti. Kaj je srbenje? Kakšen je mehanizem njegovega razvoja in kakšne bolezni notranjih organov so vzroki za srbenje, preberite .
Kaj je srbenje? Kakšen je mehanizem razvoja pruritusa?
Občutek srbenja se nanaša na eno od oblik čutov kožnega analizatorja, skupaj z občutkom bolečine in dotika. Bolečina povzroča razvoj učinka »odstranitve« iz vira bolečine, med srbenjem pa se razvije refleks »zdravljenja«. V tem primeru vsak vpliv na območje srbenja (stiskanje, praskanje, mravljinčenje) povzroči takojšnje zadovoljstvo, ki hitro mine in ga nadomesti ista srbenje. Zakaj se to dogaja?
Dejstvo je, da so v procesu česanja v živčnih končičih kože modelirani močnejši impulzi. Zavirajo prevajanje šibkih srbnih impulzov iz kožnih lezij. Tako lahko občutek hudega srbenja olajšamo s hudimi poškodbami, ki vodijo v zamenjavo srbenja z bolečino. S podaljšano prisotnostjo pruritusa v možganih se oblikuje patološka narava vzbujanja..
Kakšne notranje patologije povzročajo razvoj pruritusa?
Pruritus je lahko fiziološki in patološki. Fiziološko srbenje se pojavi, ko so razdraženi zaradi okoljskih dejavnikov - temperaturnih sprememb, plazenja žuželk. Patološki pruritus zaradi patoloških sprememb v celotnem telesu ali samo v koži in povzroča močno potrebo po praskanju..
Srce kože se pojavi na spremenjeni koži kot simptom različnih dermatoze (pedikuloza, mangan, dermatitis, mikoze, ekcem, psoriaza, versicolor) ali se pojavi na nespremenjeni koži in je simptom notranjih motenj..
Notranji vzroki za srbenje:
- Avtoimunske bolezni.
- Nevropsihiatrične motnje in nevrološke motnje.
- Neoplazme notranjih organov, melanom.
- Krvna patologija (levkemija, mastocitoza, policitemija vera, Hodgkinova bolezen, pomanjkanje železa).
- Bolezni jeter (ekstrarenalna holestaza, žolčna ciroza, hepatitis različnih etiologij) \ t.
- Bolezni nalezljive in parazitske narave (helminthiasis) \ t.
- Presnovne in endokrine motnje (menopavza, hiperparatiroidizem, hipotiroidizem, hipertiroidizem, diabetes mellitus) \ t.
- Kronična odpoved ledvic.
- Senilna srbenje zaradi starosti.
- Nosečnost.
- Jemanje določenih zdravil.
Posledice dolgotrajnega pruritusa
Na podlagi tega pruritus iz zaščitne reakcije prevzame vlogo standardne kožne reakcije na različne vrste draženja. Poleg tega se pri dolgotrajnem praskanju pojavi sprememba stanja receptorjev perifernih živcev. To vodi do zmanjšanja praga srbenja. Tako nastane »začaran krog«, ki je razlog za težave pri zdravljenju pruritusa..
Pri stimulaciji nemieliniranih živčnih vlaken se pojavi srbenje. Njihovi prosti živčni končiči se nahajajo na meji povrhnjice in dermisa. Stimulacija živčnih vlaken je lahko termična, mehanska, kemična in električna. Vzbujajo živčna vlakna neposredno ali posredno prek mediatorjev histamin, nevropeptidi, proteaze ali serotonin.
Zaradi tega pojav pojava pruritusa zahteva takojšen stik s specialistom za diagnozo in zdravljenje. Ker poznamo mehanizem razvoja pruritusa in razloge za njegov pojav, je lažje najti učinkovito zdravljenje..
Kako diagnosticirati vzrok za srbenje na mestu lokalizacije, katere dodatne raziskovalne metode so potrebne za diagnozo in katere snovi imajo antipruritične lastnosti, preberite v naslednjih člankih.