Polnila na osnovi hialuronske kisline se pogosto uporabljajo za korekcijo obraza zaradi njihove enostavnosti, minimalne invazivnosti, relativno doslednih rezultatov in varnosti. Vendar pa lahko uvedba takšnih polnil povzroči zaplete: vnos prekomerne količine polnila, alergijo ali preobčutljivost, granulome, migracijo snovi, Tyndallov učinek, neželeno obstojnost in, v redkih primerih, fokalno nekrozo. Za odpravo takšnih stranskih učinkov v najkrajšem možnem času uporabite encim hyaluronidase.
Encim hialuronidaze in njegovi učinki na hialuronsko kislino
Hialuronska kislina je glikozaminoglikan, ki ga najdemo v človeški koži, sinovialni tekočini sklepov, hrustancu in steklastem telesu očesa. Za uporabo kot dermalno polnilo se prilagodijo lastnosti hialuronske kisline. Obstajajo različne vrste polnil z različnimi strukturnimi lastnostmi..
Encim hialuronidaze je naravni encim, ki pospešuje lokalno razgradnjo sialuronske kisline. Zaradi te lastnosti se uporablja za popravljanje ali spreminjanje vbrizganih polnil na osnovi hialuronske kisline..
Uporaba encima hialuronidaze v kozmetologiji
1. V primeru vnosa prekomerne količine stabilizirane hialuronske kisline, encim hialuronidaza odpravi znake hiperkorekcije v primeru površinske uporabe polnil na osnovi HA, migracije HA, nepravilno izbranega zdravila. Treba je omeniti, da je bolnik po uvedbi encima hyaluronidase pod nadzorom zdravnika eno uro, nato pa po 2 dneh preide na drugi pregled..
2. Eden od najresnejših zapletov polnil na osnovi HA je nekroza zaradi vnosa stabiliziranega HA v žile. Preprečevanje nekroze je možno s takojšnjim vnosom encima hialuronidaze.
3. Tyndallov učinek je sprememba barve kože na področju injiciranja polnila. Hialuronidaza vam omogoča, da v tem primeru vrnete normalno barvo kože..
4. Upočasnjena alergijska reakcija na HA se lahko kaže tudi v obliki granulomov, ki jih spremljajo simptomi vnetja. Če granulomi po določenem času ne izginejo spontano, boste morda morali uvesti encim hialuronidazo za resorpcijo GK..
Alergija na encim hyaluronidase in možni neželeni učinki
Med uvedbo encima hialuronidaze so možne boleče občutke, zato se včasih injicirajo z lokalnimi anestetiki..
Hiperimija kože in edemi se pojavijo v 25% primerov in praviloma potekajo skozi 48-72 ur.
Simptomi v primeru prevelikega odmerka encima hialuronidaze:
- slabost;
- bruhanje;
- mrzlica;
- omotica;
- tahikardija;
- padec tlaka.
Simptomi alergijskih reakcij na encim hyaluronidase odpravijo z uporabo:
- injekcije kortikosteroidov;
- adrenalin;
- antihistaminska zdravila;
- z zmanjšanjem tlaka - droge, zožitvene žile.
Zakasnjena alergijska reakcija na encim hyaluronidase se lahko pojavi v 24 urah v obliki srbeče rdečice ali mehurjev, ki v nekaj dneh izginejo sami. Za odpravo teh simptomov se lahko uporabljajo kortikosteroidne mazila..
Glede na možne alergijske reakcije je treba pred uvedbo encima hyaluronidase opraviti intradermalni test alergije. Da bi to dosegli, se hialuronidaza raztopi v raztopini soli in injicira na področje podlakti. Posamezna občutljivost na encim hialuronidaze se kaže v pojavu reakcije - rdečica, srbenje, otekanje - na mestu dajanja..