Trenutno so onkološke bolezni žal zelo razširjene bolezni in lahko vplivajo na različne organe in strukture človeškega telesa. V svoji praksi se lahko dermatologi srečujejo tudi s kožnim rakom, zato morajo imeti potrebne informacije o teh boleznih. Za bralce, dermatolog najvišje kategorije, kandidat za medicinske znanosti, podpredsednik ukrajinske Akademije za dermatologijo in Venerologijo Kutsenko Igor Vasiljevič je povedal o fotodinamičnem zdravljenju onkoloških kožnih bolezni. Kako učinkovita metoda pomaga pri boju proti kožnemu raku - preberite zdaj.
Igor Vasilievich, povej mi, kako se uporablja fotodinamična terapija za zdravljenje raka kože?
Fotodinamična terapija je že dolgo prisotna - v Evropi je ta metoda stara približno 20 let. Metoda fotodinamične obdelave je prišla iz velikega dela onkologije in danes jo imamo priložnost prilagoditi za zdravljenje kožnih bolezni. Seveda ima tehnika svoje značilnosti, lastno pričanje. To ni nekakšna čarobna palica, ki pomaga pri reševanju vseh težav. Obstajajo jasni znaki, kje in kdaj ga lahko uporabimo..
Danes lahko z metodo fotodinamične terapije zdravimo številne onkološke bolezni..
Še posebej je to kožni rak bazalnih celic. Še bolj zanimivo je zdravljenje predrakavih bolezni. To so bolezni, ki se v odsotnosti pravilnega zdravljenja spreminjajo v kožni rak. Tu je zelo pomembno in daje velike možnosti in še posebej upanje našim pacientom..
Kaj je osnova za metodo fotodinamične obdelave??
Metoda fotodinamične obdelave temelji na dejstvu, da obstajajo takšna zdravila - fotosenzibilizatorji. Kopičijo se v celicah, ki so spremenjene, torej ne v zdravih celicah, ampak v celicah raka. In tam je valovna dolžina, to je svetloba. Njegov vir je lahko laserski ali LED vir, vendar je valovna dolžina 630-645 nanometrov. V pogojih kopičenja fotosenzibilizatorja v tkivih, ki jih prizadenejo rakaste celice, se pojavi fotokemična reakcija, kar pomeni, da so poškodovane le rakaste celice, kožne celice pa so popolnoma nedotaknjene in zdrave. To je zelo pomembno pri težko dostopnih anatomskih mestih, kot je na primer očesni kot. V tem primeru je izredno težko rezati, karcinom bazalnih celic pa je všeč ta lokacija, ki se pogosto nahaja tam. Če ga odstranite kirurško, boste morali zapustiti nekakšno napako. Po eni strani bo ena simetrija, po drugi strani, druga simetrija, in to je kršitev simetrije obraza. Fotodinamično zdravljenje omogoča, da pacient ne deluje, temveč da uniči le tiste celice, ki so prizadete, in zdrave celice kože so zdrave..
Fotodinamično zdravljenje pomaga pri vseh oblikah karcinoma bazalnih celic?
Ima svoje subtilnosti, ki so sestavljene iz dejstva, da na ta način ne moremo ozdraviti vseh oblik karcinoma bazalnih celic. Zlasti globoke oblike niso primerne za tako zdravljenje, to je napačno. Toda površne oblike, ki jih je veliko, so primerne. Na primer aktinična keratoza in Bowenova bolezen, ki sta predrakavosti. Mnoge kronične dermatoze lahko zdravimo tudi s fotodinamično terapijo..
Ali je mogoče s pomočjo fotodinamične obdelave ustaviti bolezen v zgodnjih fazah??
Seveda, če nam ta tehnika omogoča, da damo zdravilo v ciljno tkivo in ga nato vplivamo z laserjem želene valovne dolžine, telo nima tistih nepopravljivih sprememb, ki se v času bolezni oblikujejo s katerokoli nozološko enoto. Če obstaja takšna bolezen, recimo, skleroderma, in učinkovitost zdravljenja te bolezni je odvisna od tega, kako zgodaj ste začeli zdravljenje. Seveda bo to močno odvisno od motivacije pacienta..
Za zgodnje zdravljenje je treba najprej povečati pismenost našega prebivalstva..
Z začetkom zdravljenja v zgodnjih fazah ne bomo dovolili telesu, da bi manifestiral nepovratne spremembe. Potem pacient ni začasno zdrav, ampak nenehno. In to so sanje vsakega zdravnika - da začne bolnik zdraviti v zgodnji fazi bolezni..
S kakšnimi boleznimi kožnega raka se najpogosteje srečujete?
Posebnost je sestavljena iz dveh delov: onkologije in dermatologije. Danes zakonodajna raven predvideva certificiranega specialista za onkologijo in certificiran specialist za dermatologijo. V našem centru zdravimo nemelanomski kožni rak, predrakavostne kožne bolezni in vse vrste benignih kožnih sprememb. Če govorimo v sodobnem jeziku, potem je to čisto dermato-onkologija - vsi tumorji na koži, vendar niso melanocitni, to je ne melanom kože. Danes so onkologi vključeni v zdravljenje melanoma kože..