Odpornost na antibiotike je nastala že dolgo pred začetkom njihove aktivne uporabe, ki danes meji na odvisnost. Geni, potrebni za zaščito pred učinki antibiotikov, so našli v starih bakterijah, ki so v arktični trajni ledini več kot 30.000 let. Takrat bakterije niso potrebovale takšnega genetskega obrambnega mehanizma, vendar so razmere zdaj precej drugačne, ko jemljemo antibiotike v prisotnosti resnične ali domišljene grožnje. Z drugimi besedami, ustvarili smo idealne pogoje za življenje in »blaginjo« bakterij, odpornih na antibiotike..
Sam Alexander Fleming je opozoril na odpornost na antibiotike
Sir Alexander Fleming, britanski bakteriolog, znan po odkritju penicilina, je prihodnje generacije leta 1946 opozoril na tveganje za razvoj bakterijske odpornosti na antibiotike. V intervjuju za revijo Novo York Times Fleming je dejal: »Oseba, ki je neresna glede zdravljenja s penicilinom, je moralno odgovorna za smrt osebe zaradi okužbe, ki jo povzroča bakterija, ki je odporna na penicilin. Upam, da se bo to zlo izognilo. ".
Zaradi antibiotikov izonijazida in rifampicina je bila bakterija, ki povzroča tuberkulozo (Mycobacterium tuberculosis), nekoč praktično poražena na zahodu (čeprav je ni bilo mogoče izločiti iz celega sveta). V našem času se tuberkuloza ni samo vrnila, ampak je pridobila obliko odpornosti proti antibiotikom (isoniazid in rifampicin) v državah, kot so Papua Nova Gvineja, Indija, Kitajska in Rusija..
Alexander Fleming je opozoril na tveganje za razvoj odpornosti bakterij na antibiotike že leta 1946.
Zdravilo proti multirezistentni tuberkulozi se imenuje "krilata ebola". Bolezen se zlahka prenaša s kašljanjem ali kihanjem, preživetje (tudi z najboljšo zdravstveno oskrbo) pa je približno 50%..
Vendar pa je zgornji primer le vrh ledene gore, imenovan »problem odpornosti na antibiotike«. Vsaj 2 milijona ljudi v Združenih državah se vsako leto okuži z bakterijskimi okužbami, ki so odporne proti antibakterijam, in več kot 20.000 jih umre. Med drugimi bakterijami, odpornimi na antibiotike: \ t
- Escherichia coli - E. coli - povzročitelj gastroenteritisa;
- Pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa - povzročitelj bolnišničnih okužb in več drugih bolezni.
Nič manj problem so tudi spolno prenosljive okužbe (sifilis, gonoreja, klamidija), ki imajo tudi bakterijsko poreklo. Danes že obstajajo težave z zdravljenjem gonoreje, odporne na antibiotike.
Ali je mogoče odpraviti odpornost na antibiotike z ustvarjanjem novih zdravil?
Zdi se, da je ta možnost najlažja rešitev, žal pa ni. Razvoj novih antibiotikov se je v zadnjih letih bistveno zmanjšal, saj je farmacevtska industrija osredotočena na bolj donosne trge za zdravila za zdravljenje raka in bolezni srca, ki prinašajo več dobička..
Po podatkih Ameriškega združenja za nalezljive bolezni je vsak antibiotik, ki se uporablja danes, derivat zdravil, odprt do leta 1984. Razvoj antibiotikov je povezan s znanstvenimi, zakonodajnimi in gospodarskimi težavami za farmacevtska podjetja. Ker se proizvajalci zdravil ne mudi za reševanje tega problema..
Ali obstaja rešitev za problem odpornosti na antibiotike??
Najprej je treba upoštevati pravila za jemanje antibiotikov. Ustreznost jemanja antibiotikov zdaj postavljamo pod vprašaj, na primer v nekaterih primerih okužb ušes ali okužb urogenitalnega sistema (v vsakem primeru pa se zdravnik odloči), pa tudi potrebo po dokončanju celotnega poteka antibiotikov..
Približno 70% antibiotikov se uporablja brez zadostnega razloga..
Vendar pa je treba prakso uporabe antibiotikov spremeniti ne le zdravniki: bolniki morajo razumeti, da ta zdravila niso zdravilo za prehlad. Dejstvo je, da je večina okužb zgornjih dihal virusna, antibiotiki pa lahko ubijajo le bakterije..
Znanstvena skupnost je večkrat priporočila, da se ustavi ali vsaj zmanjša uporaba antibiotikov v kmetijstvu. Svetovna zdravstvena organizacija je pozvala kmetijski sektor, naj poišče alternativo antibiotikom (imunizacija) ali izboljša higieno in biološko varnost živali, da bi se izognili okužbi. Kmetom se priporoča, da dajejo antibiotike samo živalim z bakterijsko okužbo..
Odpornost na antibiotike: bolj radikalne rešitve
Nadzor nad drogami pa ni učinkovit način za boj proti odpornosti proti antibiotikom, zato znanstveniki delajo na inovativnih metodah za reševanje tega problema. V naravi že obstaja zanesljivo orožje proti bakterijam - bakteriofagom ("bakterijam"). Bakteriofagi parazitirajo na bakterije za samoreprodukcijo in distribucijo med drugimi bakterijami..
Glej tudi: Alternativa antibiotikom: bakteriofagi proti okužbam
Bakteriofagi so odkrili že leta 1915, med drugo svetovno vojno pa so jih uporabljali za zdravljenje gangrene. Zdaj se bakteriofagi obravnavajo kot možna rešitev problema odpornosti na antibiotike..
Seveda ideja o razvoju novih antibiotikov ni zavrnjena, toda v tem primeru obstaja velika verjetnost, da se bodo v prihodnosti bakterije prilagodile novi generaciji zdravil..
Na osnovi BBC Future.