ITP del 2. Kaj je zdravljenje trombocitopenične purpure?

Kaj je trombocitopenična purpura, kakšni procesi se pojavljajo med njenim razvojem in kako se manifestira, lahko izveste v prvem delu našega članka. Vendar, če sumimo, da ima bolnik trombocitopenično purpuro, morate diagnozo potrditi ali zanikati s serijo testov in specifičnih testov. Šele takrat lahko začnemo zdraviti. Kakšna je diagnoza in zdravljenje trombocitopenične purpure??

Metode diagnosticiranja idiopatske trombocitopenične purpure

Ko bolnik dobi diagnozo težav in simptomov, opisanih v prvem delu članka, zdravnik postavi diagnozo, ki potrjuje ali zanika prisotnost trombocitopenične purpure. V ta namen se uporabljajo posebne metode, ki zajemajo izvedbo vzorca pasu, stiskanja, in vzorec Konchalovsky-Rumpel-Leed.

Ti vzorci se štejejo za pozitivne, kadar se na mestu testiranja pojavijo krvavitve, kar kaže na zmanjšano elastičnost žilne stene. Laboratorijske metode raziskovanja niso manj informativne..

Rezultati laboratorijskih raziskovalnih metod za trombocitopenično purpuro:

  • Trajanje krvavitve v Dyukeju se je povečalo na 4 minute ali več;
  • zvišanje krvnega tlaka zmanjšano na 60-75%;
  • prisotnost trombocitopenije pod 140x109/ l;
  • v kostnem mozgu veliko število (54 - 114 / μl) megakariocitov, ki jih je mogoče morfološko spremeniti;
  • prisotnost protiteles za trombocite;
  • kršitve lastnosti trombocitov (sprememba oblike in velike velikosti);
  • povečana raven bilirubina v krvi;
  • povečana sečnina in dušik v krvi v primerih poškodbe ledvic.

Kaj je treba narediti pred zdravljenjem trombocitopenične purpure?

Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo preveriti raven trombocitov in levkocitne formule v krvi. Konec koncev, eno samo odkrivanje trombocitopenije in drugih indikatorjev, čeprav je to glavno diagnostično merilo, vendar za izdelavo rezidualne diagnoze, je treba ponoviti te analize..

Zdravljenje trombocitopenične purpure je odvisno od stopnje bolezni in resnosti. Terapija ITP je konzervativna in radikalna. Akutno obdobje pomeni takojšnjo hospitalizacijo s strogim mirovanjem. Pacient mora jesti ohlajeno hrano v delnem obroku in piti veliko tekočin..

Glavne smeri zdravljenja trombocitopenične purpure

Kar zadeva zdravljenje z drogami, se izvaja v štirih smereh: anti-anemično, hemostatično, hormonsko in operativno. Oglejmo podrobneje zdravljenje trombocitopenične purpure:

  1. Anti-anemična - imenovanje sredstev za krepitev plovil, preparati železa, intravenske injekcije imunoglobulinov. Uporabite tudi transfuzijo krvi, maso trombocitov ali rdečih krvnih celic, poliglucin ali raztopino suhe plazme..
  2. Hemostatična - intravenske injekcije aminokaprojske kisline (v odsotnosti krvi v urinu), ditsinona ali etamzilata. Predpišejo zdravila za povečanje strjevanja krvi (atropin, adrenalin, pepton). Lokalno zdravljenje krvavitve se izvaja s fibrinskim ali želatinastim filmom, hemostatsko gobo, tamponi z vodikovim peroksidom..
  3. Hormonsko - priporočamo uporabo androgenih hormonov v akutni in kronični obliki bolezni pri ženskah s hormonskimi motnjami in krvavitvami iz maternice. Kortikosteroidi se uporabljajo za povečanje strjevanja krvi in ​​zmanjšanje vaskularne prepustnosti. S "suho" obliko purpure (krvavitve samo na koži), hormoni niso dodeljeni.
  4. Kirurški - vključuje odstranitev vranice. Ta metoda se uporablja, kadar hormonsko zdravljenje nima učinka. Operacija se izvaja med remisijo. Če splenektomija ni prinesla rezultatov, se imunosupresivi predpisujejo skupaj s hormonskimi zdravili..

Poleg teh metod zdravljenja je pomembno, da pacientu priporočamo, da sledi prehrani št. 5, da pijejo hemostatične zeliščne pripravke na osnovi vodne paprike, koruznih stigm, psice, koprive in rmana. Priporoča se tudi uporaba choleretic drog. Pomembno je vedeti, da so bolniki s trombocitopenično purpuro kontraindicirani pri UV in UHF, aminazinu, zaviralci trombocitov..

S pravočasnim začetkom zdravljenja trombocitopenične purpure je lahko napoved zelo ugodna. Opisani so primeri nastopa trajne remisije po akutnem začetku bolezni. Konec koncev je najpomembnejša stvar pri zdravljenju katerega koli procesa pravočasno zdravljenje..