Obstaja veliko bolezni, ki, ko se pojavijo, pokvari videz osebe. To prispeva k zgodnejšemu zdravljenju bolnikov s strokovnjaki. Konec koncev, kdo želi biti ne samo bolan, ampak tudi z izpuščaji ali madeži po vsem telesu?
Če se obrnete, si bolnik želi čim prej ogledati rezultat, to je, da se čim prej znebite čudnih elementov na koži. Ena od teh bolezni je vaskulitis kože. Obstaja veliko vrst vaskulitisa. Vsako klinično obliko vaskulitisa zdravijo različne skupine zdravil in njihove kombinacije..
Kako pravilno in hitro diagnosticirati bolnika? Kako predpisati ustrezno zdravljenje? Upoštevajte vidike zdravljenja vaskulitisa kože glede na ugotovljeno klinično obliko..
Glavni vzroki za vaskulitis
Angiitis (vaskulitis) kože - dermatoza, ki temelji na nespecifičnem vnetju žilnih sten. Vneto so podkožne in dermalne žile različnih velikosti. Vzroki najpogosteje vključujejo lokalno okužbo, ki jo povzročajo stafilokoki, streptokoki, enterokoki, tuberkulozni bacil, virus gripe, kvas in druge glivice..
Pozitivni učinki intradermalnih testov z ustreznimi antigeni kažejo na učinek preobčutljivosti na stene krvnih žil. Med vzroki za vaskulitis so tudi antibiotiki in sulfonamidi..
Pomembno vlogo pri razvoju procesa imajo kronična zastrupitev, presnovne motnje, endokrinopatija, ponovno hlajenje, fotosenzibilizacija, venska kongestija, arterijska hipertenzija, duševna in telesna preobremenitev..
Vaskulitis je pogosto kožna manifestacija različnih okužb, tako akutnih kot kroničnih. To so gripa, gobavost, sifilis, tuberkuloza, yersinioza, bolezni vezivnega tkiva (revmatizem, SLE, revmatoidni artritis), krvna patologija, onkološki procesi in krioglobulinemija..
Pogosti simptomi kliničnih oblik vaskulitisa
Pri bolnikih so znaki bolezni precej različni, vendar obstajajo številni skupni simptomi vaskulitisa:
- vnetne spremembe na koži;
- elementi izpuščaja so nagnjeni k nekrozi, edemom in krvavitvam;
- lezije na telesu so simetrične;
- politi elementi so polimorfni;
- pogosto so lezije lezij locirane na spodnjih okončinah (shins);
- obstaja pogosta povezava z nalezljivo boleznijo ali nestrpnostjo do drog;
- prisotnost sistemskih bolezni - alergični, revmatični, avtoimunski.
Na kratko o histopatologiji
Patohistologija kožnega angiitisa je zelo podobna. Pojavi se edem notranje stene krvnih žil, žilne stene infiltrirajo levkocitne celice (limfociti, nevtrofilci, eozinofili, histiociti, limfociti). Opazili smo levkocitoklazijo (fragmenti jeder levkocitov med infiltriranimi celicami) in stene krvnih žil so nasičene s fibrinoidom. V tkivu, ekstravazati eritrocitov, segmentna nekroza žilne stene.
Diagnoza vaskulitisa ni težavna. Zadostuje klinični pregled in zbiranje osnovnih anamnestičnih podatkov. Histopatološke študije se uporabljajo za potrditev diagnoze vaskulitisa, njegove klinične oblike in stopnje aktivnosti..
Vidiki zdravljenja kliničnih oblik vaskulitisa
Zdravljenje se izvaja glede na vrsto angiitisa in resnost..
Kombinacije skupin zdravil za različne oblike bolezni
1. Angioitis polimorfni kožni
1. stopnja dejavnosti: \ t
- NSAID (indometacin, nimesulid, ketoprofen, diklofenak);
- antibiotiki (ciprofloksacin, josamicin, doksiciklin, - kinolini (klorokin, hidroksiklorokin);
- antihistaminiki (klorpiramin, klemastin);
- vitamini (askorutin).
2. stopnja dejavnosti: \ t
- NSAID;
- glukokortikosteroidi (prednizilon, betametazon);
- citostatiki (ciklofosfamid);
- antibiotiki (oletetrin, metaciklin, cefaloridin);
- antihistaminiki (ebastin, difenhidramin);
- antikoagulanti (nadroparin kalcij);
- pripravki za razstrupljanje (reamberin) \ t.
2. Purpura kronični pigment.
kinolini (klorokin, kalcijev glukonat, anavenol),
aminokaprojske kisline.
3. Liveedoangiit
1 stopnja dejavnosti:
- NSAID (ibuprofen),
- kinolini (hidroksiklorokin),
- periferni hemokinatorji (pentoksifilin, anavenol),
- vitamini (aevit).
2 stopnja dejavnosti:
- glukokortikosteroidi;
- citostatiki;
- periferni hemokinatorji;
- antikoagulanti;
- izdelki za razstrupljanje;
- hiperbarična oksigenacija.
4. Erythema nodosum
(subakutni, kronični) - alkalijski jodid.
5. Angiitis vozlane
- kinolini.
6. Jetra kronična
- NSAID;
- diuretiki (hidroklorotiazid);
- antibiotiki;
- vitamini;
- glukokortikosteroidi;
- alkalijski jodid (kalijev jodid);
- NSAID;
- vitamini.
Profilaksa vaskulitisa
Z izginotjem kliničnih simptomov vaskulitisa zdravljenje ni vredno. To je treba nadaljevati do popolne normalizacije kazalnikov. V 1 letu bolnikov je priporočljivo, da se pustite na vzdrževalnem zdravljenju z angioprotektorji, zdravili, ki izboljšajo mikrocirkulacijo in reološke lastnosti krvi. Potrebujete tudi zdravila za žilno steno, disagregante, periferne hemokinatorje ali adaptogene.
Bolniki z vaskulitisom morajo poznati dejavnike, ki prispevajo k pojavu poslabšanja - povečan fizični in živčni stres, dolga hoja, modrice, podhladitev. V nekaterih primerih bolniki zamenjajo zaposlitev ali preklopijo na začasno invalidnost..
Pacienti morajo govoriti o pozitivnih učinkih zdravega načina življenja. Konec koncev, jutranja gimnastika, vodni postopki, utrjevanje, sprehodi na svežem zraku, uravnotežene redne obroke, plavanje in dobro spanje še nikoli niso dali nobenega razloga za dvom v njihovo učinkovitost za okrevanje..