Abdominalna kila je izguba notranjih organov, prekritih s trebuhom, skozi naravne ali umetne luknje v trebušni steni, medeničnem dnu ali drugih delih trebuha. Hernije so pogosta patologija in se lahko pojavijo v vsaki starosti. Glavni razlog za pojav trebušnih hernic je povečanje intraabdominalnega pritiska, ki je povezano s prekomernim fizičnim naporom, glasnim krikom ali močnim kašljem in drugimi podobnimi pogoji. Poleg tega so značilnosti strukture telesa nekaterih ljudi, kot so izčrpanost ali oslabitev mišic trebušne stene, dejavniki, ki vplivajo na pojav trebušnih hernic. Če ni pravočasne obdelave, se lahko vsebina hernijalne vrečke nekrotizira in povzroči resne zaplete, celo smrt..
Struktura trebušne kile: tri bistvene komponente
Prava trebušna kila je sestavljena iz treh sestavin: hernialnega obroča, hernijalne vrečke in vsebine hernijalne vrečke. Hernialni obroč je naravna ali umetno ustvarjena luknja v mišični aponevrotični plasti trebušne stene, skozi katero se pojavi hernijsko izboklino. Hernialna vrečka je del peritoneuma, ki se izteka skozi hernialni obroč. Lahko je eno- in večkomorna. Vsebina hernijske vrečke so vsi organi, ki so v njeni votlini. Gre predvsem za mobilne organe, kot so omentum in črevesne zanke. Glede na mobilnost hernijske vsebine obstajajo tri vrste kile:
- reverzibilna kila - hernijska vsebina je popolnoma nastavljena v trebušni votlini;
- nereduktivne kile - hernijska vsebina je delno ali delno nerešena;
- strangulated hernia: hernial vsebina je strangulated v hernial obroč.
Abdominalna kila: glavni simptomi
Inguinalne kile predstavljajo več kot 75% vseh vrst kile. Poleg tega jih skoraj 90% najdemo pri moških. Obstajajo prirojene dimeljske kile, ki se pojavijo predvsem pri otrocih zaradi nepravilnosti v strukturi peritoneuma. Pridobljena dimeljska kila je razdeljena na poševno in ravno. Kosa dimeljske kile poteka skozi zunanjo dimeljsko votlino, neposredno - skozi notranjo. Takšne kile se ponavadi pojavijo nenadoma v trenutku močnega fizičnega stresa, kar povzroča močno povečanje intraabdominalnega pritiska..
Bolniki se pritožujejo zaradi prisotnosti izbokline, ostre bolečine na področju kile in v želodcu, občutek nelagodja pri gibanju. Pogosto diagnoza dimeljske kile ni posebej težka..
Femoralne kile: glavni simptomi
V femoralnem trikotniku se pojavijo femoralne kile. Sestavljajo okoli 8% vseh kosti trebuha, najpogosteje se pojavijo pri ženskah, zaradi manjše jakosti dimeljskih vezi v njih. Najbolj značilen znak femoralne kile je polkrogasta izboklina v zgornji tretjini stegna, pod ingvinalnim ligamentom. V večini primerov so femoralne hernije za enkratno uporabo. Za klinično sliko femoralne kile je značilen simptom bolečine in pozitiven simptom šoka pri kašlju. Preveri se, kot sledi: prst pacienta vstavi v predviden hernialni obroč in pacienta napoti kašljati. V tem trenutku je prst občutek, ko kašlja - simptom je pozitiven.
Pupčaste trebušne kile: glavni simptomi
Pupčane kile tvorijo okoli 5% vseh krogov trebuha, zaradi fizioloških anatomskih lastnosti so bolj značilne za novorojenčke. Pri odraslih pride do popkovnih hernic v prisotnosti prirojenih okvar popkovne regije, kot tudi na podlagi pogostih nosečnosti. Za popkovno hernijo je značilen pojav postopno naraščajočega izbokline v popku, kot tudi bolečine med fizičnim naporom in močnim kašljanjem, kihanjem in podobnimi pogoji. Pomembna točka je diferencialna diagnoza popkovne kile, saj je lahko štrlečje v popku metastaza raka želodca. Za diferencialno diagnozo se izvede rentgenski pregled organov prebavil..
Belokrvna trebušna kila: glavni simptomi
Take kile so precej redke, njihov videz je povezan z atrofičnimi spremembami v trebušni steni. Kila bele črte trebuha je supralpublikalna, paraumbilična in submubikularna. Popkovna kila se najpogosteje nahaja na strani popka in je zelo redka. V klinični sliki hernije bele linije trebuha je glavni simptom bolečina v epigastrični regiji, ki se povečuje po jedi in med fizičnim naporom, kar povzroča povečanje intraabdominalnega tlaka. Za diferencialno diagnozo opravimo endoskopske in radiološke preglede za odkrivanje drugih bolezni, ki povzročajo epigastrično bolečino..
Postoperativna trebušna kila: glavni simptomi
Postoperativne kile so tudi zelo redke, nastanejo v pooperativni brazgotini. Razlogi za nastanek pooperativne kile so divergenca robov zamreženega aponevroze ali drugih okvar v njem, gnojenje ran in velike fizične obremenitve v pooperativnem obdobju. Zgodnja pooperativna kila je lahko operativna in ne spremlja bolečina. V kasnejših fazah se pojavijo simptomi, značilni za vse kile v trebuhu, pojavijo se tudi simptomi črevesnih motenj, lahko pride do stagnacije blata in simptomov zastrupitve..
Metode zdravljenja in preprečevanja trebušnih hernic
Edini zelo učinkovit način za zdravljenje trebušne kile je operacija. Nosenje posebnih povojev je lahko samo začasni dogodek pred operacijo. Samo popkovne kile pri majhnih otrocih se lahko samozdravijo. V drugih primerih kila nikjer ne izgine in sčasoma se lahko vsebina hernijalne vrečke nekrotizira, kar vodi do resnih zapletov, kot so akutna črevesna obstrukcija, peritonitis in huda zastrupitev telesa. Operacija odstranjevanja kile se imenuje hernioplastika, sestavljena pa je iz namestitve posebnega mrežnega materiala - alografta, ki raste skupaj z okoliškimi tkivi in preprečuje, da bi se kila spet pojavila. Ne pozabite, da je najboljši način za preprečevanje trebušne kile okrepitev mišic trebušne stene. Študije kažejo, da ljudje z atletskimi stavbami praktično nimajo nobene trebušne kile..