Ko gre za regulacijo procesov v človeškem telesu, lahko z gotovostjo rečemo, da življenje in hormoni vladata razstavi. Endokrini sistem vpliva na delo vseh drugih teles človeškega telesa, medtem ko hormoni reproduktivnega sistema zaslužijo posebno pozornost. Njihova prekomerna ali nezadostna raven se nujno kaže v različnih motnjah v delovanju organov reproduktivnega sistema, v večini primerov pa je razvoj neplodnosti najnevarnejši zaplet tega stanja. Patologija se lahko razvije v obeh spolih. Ena od teh bolezni je hipogonadizem - pomanjkanje spolnih hormonov..
Etiologija in značilni simptomi hipogonadizma pri moških
Sindrom hipogonadizma pri moških se sicer imenuje odpoved testisov ali pomanjkanje androgena. Glavni spolni hormon moškega telesa je testosteron. Prav ta hormon povzroča razvoj vseh glavnih značilnosti, ki razlikujejo moške od žensk. Ko hipogonadizem pri moških razvije kompleks hormonskih in kliničnih motenj, ki kažejo značilne simptome. Sindrom hipogonadizma pri moških je lahko prirojen, pridobljen ali idiopatski, v primeru, da vzroka za patologijo ni mogoče ugotoviti.
Hipogonadizem:
- glavni vzroki hipogonadizma pri moških;
- klinično sliko predpubertetičnega hipogonadizma pri moških;
- klinično sliko postpubičnega hipogonadizma pri moških.
Glavni vzroki hipogonadizma pri moških
Glede na etiološke dejavnike je sindrom hipogonadizma pri moških zaradi odpornosti ciljnih organov razdeljen na primarno, sekundarno in hipogonadizem..
Vzrok primarnega hipogonadizma je lahko:
- prirojene nepravilnosti: anorhizem ali Klinefelterjev sindrom;
- poškodbe ali druge poškodbe testisov;
- pozno zdravljenje kriptorhizma.
Sekundarni hipogonadizem se razvije kot posledica:
- tumorji hipofize ali hipotalamusa;
- Kalmanov sindrom;
- plodni evnuhov sindrom;
- nekatere redke prirojene nepravilnosti.
Hipogonadizem, ki ga povzroča odpornost tarčnih organov, se pojavi, ko:
- pomanjkanje estrogena;
- Pomanjkanje 5-alfa reduktaze;
- feminizacija zaradi odpornosti na androgene receptorje.
Klinična slika predpubertetičnega hipogonadizma pri moških
Hipogonadizem, ki se razvija v predpubertetni dobi, določa značilen videz takih bolnikov. Glede na stopnjo rastnega hormona so lahko fantje zelo visoki ali kratki. Za njih je značilno, da so v telesu prisotni evnuhoidni deleži: roke in noge so dolge, telo pa kratko. Skeletne mišice so slabo razvite, maščoba na telesu je razdeljena na ženski tip. Opažamo povečanje mlečnih žlez - resnično ginekomastijo, pa tudi odsotnost sramnih dlak in pod pazduho. Tempelj glasu fantov je visok, omembe vredna je tudi bledica kože. Dolžina penisa pri dečkih s hipogonadizmom ni večja od 5 cm, skrotum je atoničen, nima pigmentacije in zlaganja, moda so lahko zelo majhna ali popolnoma odsotna.
Klinična slika postpubičnega hipogonadizma pri moških
Hipogonadizem, ki se razvija pri starejših moških, se imenuje post-pubertetni in je značilen po pojavu različnih simptomov pomanjkanja testosterona. Pri takšnih moških je lahko dolžina penisa večja od 9 cm., Moda so večja od 12 ml. Vendar so hkrati mlahava in mehka pri palpaciji. Mošnjiček je tudi atoničen, ima zmerno zlaganje in pigmentacijo. Obstajajo tudi kršitve libida in spolnega odnosa: spolna želja se zmanjšuje, spontane erekcije se pojavljajo redkeje in se zdijo precej šibkejše, spolni odnos je lahko precej dolg, orgazem in ejakulacija pa povsem odsotni.