Deformacija nosnega septuma je eden najpogostejših vzrokov za zdravljenje otolaringologov in plastičnih kirurgov. Ukrivljenost nosnega septuma pomeni odmik kostnih ali hrustančnih struktur nosnega septuma od srednje ploskve, kar povzroči kršitev dihalne funkcije nosu. Poleg tega ukrivljenost septuma nosu deformira zunanji nos in izkrivlja celostni videz obraza. Ukrivljenost nosnega septuma se najpogosteje pojavlja kot posledica poškodb, manj pogosto kot patologija obraznega skeleta in posledica tumorjev v nosni votlini. Ukrivljenost nosnega septuma je lahko povsem drugačna po obliki, lokaciji in stopnji nosnega dihanja.
Katere metode bodo pomagale diagnosticirati ukrivljenost nosnega pretina
Diagnoza ukrivljenosti nosnega pretina ni težak proces. Analiza pritožb pacientov, anamnestičnih podatkov in objektivnih podatkov o pregledih je pogosto dovolj za pravilno diagnozo. Rinoskopija z uporabo posebnih otorinolaringoloških orodij omogoča potrditev diagnoze in pojasnitev stopnje deformacije nosnega pretina. Za pojasnitev dolžine ukrivljenosti nosnega pretina se uporablja endoskopski pregled z uporabo endoskopov z različnimi koti gledanja. Za oceno stopnje poslabšanja dihalne funkcije nosu se uporablja rinomanometrija, v posebej težkih diagnostičnih primerih se uporablja računalniška tomografija..
Indikacije za kirurško zdravljenje odstopanja nosnega septuma
Obstajajo tri vrste deformacije nosne pregrade: ukrivljenost, greben in konico. Lahko so tudi različne kombinacije. Deformacija septuma nosu, odvisno od resnosti, povzroči značilno klinično sliko. Bolniki se lahko pritožijo zaradi poslabšanja dihalne funkcije nosu v obliki težkega dihanja, občutka zamašenosti nosne sluznice, prisotnosti sluznice ali sluzničnega izcedka iz nosu..
Če je deformacija nosnega pretina tako izrazita, da pride v stik s sluznico nasprotne stene nosu, se lahko pojavi glavobol, zamašen nos in tinitus ter motnje v vohalni funkciji nosu. Vendar se zgodi, da je ukrivljenost septuma nosu blaga in ne povzroča nobenih simptomov. Tako je indikacija za kirurško zdravljenje ukrivljenosti nosnega septuma prisotnost simptomov, ki poslabšajo bolnikovo kakovost življenja..
Pogoji za izvedbo kirurških posegov v ukrivljenost nosnega pretina
Da bi izboljšali dihalno funkcijo nosu in odpravili druge simptome, ki jih povzroča deformacija nosnega pretina, opravlja operacijo - septoplastijo. Do danes se najpogosteje uporabljata dve glavni vrsti takšnih operacij: klasična submukozna resekcija nosnega septuma in bolj nežna krožna resekcija Voyacheka..
Septoplastika je ena najzahtevnejših kirurških posegov v plastični kirurgiji, saj lahko njeno nepravilno izvajanje povzroči nastanek adhezivnih procesov, perforacij, sinehije v nosni votlini in še bolj izrazitih motenj dihalne funkcije nosu. Tako je treba kirurško zdravljenje ukrivljenosti nosnega pretina izvesti strogo v skladu z indikacijami, pri čemer je treba upoštevati individualne značilnosti strukture nosu bolnika in ob upoštevanju zadostne usposobljenosti operativnega kirurga..
Če so vsa ta stanja izpolnjena, se lahko deformacija nosnega septuma popolnoma odpravi, obnovi dihalna funkcija nosu in znatno izboljša kakovost življenja bolnika..