Med vsemi boleznimi in patološkimi stanji, ki se lahko razvijejo med nosečnostjo, je posebna skupina okužba TORCH. Skupina teh okužb je še posebej nevarna, saj lahko njihov razvoj med nosečnostjo povzroči spontani splav ali razvoj hudih prirojenih nepravilnosti pri plodu. Ena od teh okužb je toksoplazmoza, ki jo povzročajo protozoe pri živalih in ljudeh. Značilnost te okužbe je njen dolgotrajni asimptomatski prevoz, ki se pojavi pri približno 30% žensk v rodni dobi. Zakaj je tako nevarna toksoplazmoza med nosečnostjo? .
Kaj je nevarno toksoplazmoza med nosečnostjo: zapleti okužbe
Laboratorijske študije o krvi žensk zaradi okužbe s skupino TORCH se izvajajo, ko se nosečnica najprej obrne na nosečnico. V idealnem primeru bi bilo treba takšne študije izvesti več mesecev pred načrtovano nosečnostjo. Ta patologija ni zelo pogosta, približno 6 od 1000 nosečnic se med nosečnostjo okuži s toksoplazmozo. Vendar je zaradi resnosti zapletov, ki so posledica takšne okužbe, ta številka zelo zastrašujoča. Zato je pomembno pravočasno diagnosticirati to nalezljivo bolezen..
Toksoplazmoza med nosečnostjo:
- kako poteka okužba s toksoplazmozo med nosečnostjo;
- zapleti toksoplazmoze med nosečnostjo: malformacije ploda;
- diagnostične metode za toksoplazmozo: serološki testi.
Kako je toksoplazmoza okužba med nosečnostjo
Toksoplazmozo med nosečnostjo povzročajo obvezni intracelularni paraziti Toxoplasma gondii. Živali nosijo okužbo, kar je še posebej pomembno, saj lahko mačke okužijo bodočo mater iz domačih živali s toksoplazmozo. Parazit se razmnožuje v črevesnih celicah mačk in se sprošča v okolje skupaj z iztrebki. Ženska se lahko okuži s toksoplazmozo na več načinov:
- neposredno preko blata, ki vsebuje toksoplazme oociste;
- skozi meso, ki vsebuje ciste Toxoplasma in je bilo obdelano z nezadostno toplotno obdelavo;
- s transfuzijo kontaminirane krvi;
- redko s kontaminirano hrano ali vodo.
Zapleti toksoplazmoze med nosečnostjo: malformacije ploda
Toksoplazmoza v nosečnosti ima lahko resne posledice za plod. Če se je okužba pojavila pred nosečnostjo, plod ni okužen. Če pa se začetna okužba pojavi med nosečnostjo, se tveganje za okužbo zarodka poveča v skladu z njegovim obdobjem. Pri okužbi s toksoplazmozo v prvem trimesečju nosečnosti je tveganje za okužbo ploda 15%, v drugem - 25%, v tretjem - 60%. Okužbe v prvem trimesečju ali tik pred nosečnostjo pogosto povzročijo spontano prekinitev. Prirojena toksoplazmoza pri dojenčkih se kaže v horioretinitisu, mikro- ali hidrocefalusu, kalcifikaciji in hudi poškodbi možganov. Pomembno pa je vedeti, da večina novorojenčkov s prirojeno toksoplazmozo nima simptomov bolezni in le pri 20% otrok je klinična slika dovolj izrazita, da prepozna patologijo..
Metode za diagnozo toksoplazmoze: serološki testi
Diagnoza toksoplazmoze med nosečnostjo temelji na laboratorijskih testih, in sicer na seroloških testih. Glavna metoda za diagnozo toksoplazmoze danes je serološki test za protitelesa proti toksoplazmi. Najpogostejši so Sabin-Feldmanov test, aglutinacijske reakcije in posredna hemaglutinacija, posredna imunofluorescenca in protitelesa, ki se vežejo na komplement. Določanje specifičnih protiteles IgG v krvi nosečnice kaže, da se je okužba pojavila pred nosečnostjo. Odsotnost protiteles proti toksoplazmi je slab prognostični znak, saj potrjuje verjetnost okužbe s toksoplazmozo med nosečnostjo. Preprečiti je treba preventivne ukrepe proti takim ženskam..
Preprečevanje in zdravljenje toksoplazmoze: kako zaščititi nerojenega otroka