Kosti na nogah ne motijo takoj bolnikov z bolečino, ampak vodijo do sestanka z zdravnikom, plastičnega kirurga zaradi dejstva, da je stopalo deformirano, izgleda kot krivulja in se širi. Težave pri izbiri čevljev, težave pri hoji bos. Takšna deformacija stopala ni le kozmetična napaka, ampak bolezen, ki se imenuje Hallux valgus (halus valgus), v prevodu pa pomeni odmik palca navzven. Ženske trpijo zaradi te bolezni veliko pogosteje kot moški, to je posledica posebnosti njihovih vezi..
Zakaj se kosti pojavljajo na nogah, znaki halus valgus
Vsaka ženska, ki ljubi visoke pete in nosi tesne čevlje, je zaskrbljena zaradi kosti na nogah. Predvidevajoči dejavnik za razvoj halus valgus je nezadosten razvoj vezivnega tkiva pri bolniku. Ta značilnost se pogosto prenaša na genetski ravni, od matere in babice, in se lahko kaže v obliki dovzetnosti za krčne žile, ploskosti nog, povečane raztezljivosti vezi in zlasti deformacije stopala v obliki štrleče kosti v nogah..
Drugi vzrok halusovih valgusov so lahko poškodbe in deformacije stopal - zaradi bolezni ali kongenitalne, pri kateri so bili prizadeti živčni končiči na stopalu ali spodnjem delu noge, je bila motena regulacija vezi in napetost mišic, zato je metatarzofangezni sklep postal mobilen, nestabilen..
Ko se oblikuje deformacija metatarzofalangealnega sklepa, se njena notranja površina nenehno drgne ob čevlje, postane razdražena in sčasoma prekrije rast kosti, ki še bolj deformira stopalo. Poleg tega sprememba oblike zaradi halusovih valgusov vodi do prerazporeditve obremenitve na drugi in tretji metarazofalangealni sklep, kar povzroča bolečino v palcu med hojo, kasneje pa tudi za nastanek artroze teh sklepov..
Krepitev deformacije metatarzofalangealnega sklepa vodi v dejstvo, da se palec zvija navzven in leži na drugem prstu, kar pogosto povzroča njegovo deformacijo. Stopalo postane ravno in široko.
Bolniki z halusom valgusom se pritožujejo zaradi boleče bolečine v palcu pri hoji, včasih ponoči po težkih obremenitvah nog. V zgodnjih fazah te bolezni bolečina ni huda, temveč rahlo nelagodje, vendar se deformacija prsta povečuje, bolečina lahko postane pekoča, stalna, boleča. Močnejši je prst, bolj izrazit je bolečinski sindrom.
Pri palpaciji je gostota in rahla oteklina kože, rahla bolečina, gibljivost prvega metatarzofangealnega sklepa je običajno omejena. S podaljšanjem prsta pacient čuti bolečino..
Metode in načela zdravljenja kosti v nogah
Pri mladih bolnikih z rahlo deformiranostjo metatarzofanglanznega sklepa in pri vseh bolnikih v starosti je indicirana konzervativna terapija halus valgus, ki vključuje:
- nadzor telesne teže, izguba telesne teže;
- nošenje ortopedskih čevljev, ki preprečujejo nadaljnje deformacije spoja;
- odpravljanje dolgotrajnega stajanja in hoje;
- posebne vaje in masaže za krepitev vezi stopala.
Kirurško zdravljenje halusovih valgusov je možno z različnimi tehnikami - odvisno od specifične stopnje deformacije in bolnikovega stanja: to je lahko korekcija na ravni izrezovanja in gibanja kite, odstranitev rasti kosti, osteotomija (s pomembnimi deformacijami sklepov)..
Po operaciji je priporočljivo dolgo časa nositi posebno ortozo, zmerno obremenitev stopala, izbiro udobnih širokih čevljev, redne vadbe za krepitev in masažo..