Erysipelas povzroča eden izmed najbolj razširjenih nalezljivih patogenov - streptokoka skupine A, zato spada med najpogostejše bakterijske okužbe. Povzročitelj erysipelas je pogosto prisoten na koži in sluznicah osebe kot del normalne flore, lahko pa se prenaša tudi po zraku ali s kontaktom, zlahka vstopi v telo s pomočjo najmanjših kožnih lezij, prizadene predvsem ženske, posebej aktivirane jeseni. Bolezen se najpogosteje manifestira na koži nog, čeprav se dogaja na drugih delih telesa. Za zdravljenje nog, ki jih prizadene erizipel, je potrebna dolgotrajna antibiotična terapija..
Značilnosti patogena in oblika erizipel
Erysipelas ali erysipelas, dobil ime po intenzivno rdeče barve prizadetega območja kože. Ta bolezen je na seznamu najpogostejših bakterijskih okužb, ker jo povzroča streptokok skupine A, ki je del človeške saprofitske flore. Patogen vstopi v telo s poškodbami sluznice in kože, lahko vstopi v kožne kapilare s krvjo iz drugih žarišč infekcije (na primer karioznih zob)..
Dejavniki, ki prispevajo k intenzifikaciji streptokoka in razvoju erizipel
Da bi aktivirali streptokok v telesu, individualno nagnjenost, slabost telesa zaradi drugih okužb, starost bolnika igra veliko vlogo. Občutljivost na patogen se povečuje pod naslednjimi pogoji: \ t
- jemanje steroidnih hormonov;
- kronični tonzilitis;
- kronične bolezni ustne votline, nazofarinksa;
- bolezni venskega in limfnega sistema;
- glivične okužbe;
- brazgotine na koži različnega izvora.
Najpogosteje erizipele prizadenejo noge, nato obraz, zgornje okončine in prsni koš. Streptokok se razmnožuje v kapilarah dermisa, medtem ko sprosti toksine in encime v kri, kar povzroča močno zastrupitev telesa..
Erozipele se lahko glede na kraj manifestacije razvrstijo v skupne in lokalizirane, primarne, ponavljajoče in ponavljajoče se, blage in zapletene. Glede na obliko manifestacije se pojavlja erizipel:
- erimatozno - svetlo rdeča pika se pojavi z izrazitimi neenakimi robovi, edematna, po regresiji ostane lep piling in včasih pigmentacija;
- erimatozno-hemoragično - v ozadju eritema so vidne majhne ali velike, včasih združujoče se krvavitve;
- erimatozno-bulozni - v območju eritema se pojavijo majhni in veliki mehurčki z seroznimi snovmi, po odprtju pa ne puščajo brazgotin;
- bullosa-hemoragična - mehurčki v ozadju eritema imajo serohemoragično vsebino, odpirajo se z erozijo, puščajo brazgotine in pigmentacijo, pogosto se pridružijo nekrozi tkiva, zapleti, kot so flegmon.
Zdravljenje erizipel, možnih zapletov in prognoze
Zdravljenje erizipel je običajno pri imenovanju antibiotikov - pogosto cefalosporini, nekateri makrolidi; Sulfonamidi, kadar so erizipele manj učinkoviti. Če se opazijo recidivi, se priporoča zaporedno dajanje antibiotikov različnih skupin. Z blagim potekom poteka 7-10 dni, pri trajnih ostankih pa lahko zdravljenje z antibiotiki traja tudi do 6 mesecev, če se bolezen ne obnavlja trdovratno, se postopki za injiciranje antibiotikov ponavljajo dve leti..
Zdravljenje nog za erysipelas, poleg antibiotične terapije, vključuje, če je potrebno, antihistaminiki, uporaba antiseptičnih robčkov na koži (mazila niso priporočljiva), razstrupljanje tečajev, vitaminska terapija.
Zapleti erizipela so najpogosteje celulitis, nekroza tkiva in vnetje ven. Če je telo močno oslabljeno, obstaja tveganje za sepso, pri kateri se ponavlja lymphedema, elephantiasis.
S tipičnim potekom erizipel je napoved ugodna, pri bolnikih s kroničnimi boleznimi, pa tudi s pogostimi ponovitvami in zapleti, je napoved bistveno slabša..