Skozi leta so injekcije botulinskega toksina ostale najučinkovitejše metode za boj proti mimičnih gubam. Izboljšanje tehnologije proizvodnje zdravil in razvoj najvarnejših tehnik njihove uvedbe sta bistveno izboljšala varnostni profil in zmanjšala tveganje zapletov po botulinskem zdravljenju. Kljub uporabi visokokakovostnih proizvodov in standardiziranih tehnik uvajanja v praksi ni vedno mogoče doseči optimalnega učinka korekcije. V intervjuju za dr. Christophera Roland Payne je govoril o značilnostih tehnike multimini-botulinumske terapije, ki vam omogoča, da dobite najbolj naravne in trajne rezultate pri uporabi minimalnih odmerkov botulinum toksina.
Zdravnik Christopher Roland Payne (Velika Britanija) - vKraljevina vozi dermatologa Greatpribližnobritanskiin. Predsednik Sveta estetske fakultete Kraljeve družbe za medicino. Vodil je Evropsko združenje za kozmetologijo in estetsko dermatologijo. Glavni urednik kozmetične dermatologije (vodilna revija na področju dermatologije in kozmetologije)
Kaj je multimini-botulinum terapija, kakšne so njene značilnosti?
Multimini-botulinum terapija je večkratna injekcija botulinum toksina v zelo majhnih odmerkih. Glavni cilj tega postopka je zmanjšati resnost gub v mirovanju, vendar ne na škodo mobilnosti obraza ali njegovega naravnega izražanja. Zato ne poskušamo popolnoma gladiti kože, temveč multimini-botulinoterapijska tehnika omogoča, da majhno količino botulinskega toksina porazdelimo ravno na tistih področjih, kjer je to potrebno..
Posebnost postopka je, da zdravnik ne sledi nobeni posebni shemi, opisani v priročniku, in ne uvaja botulinskega toksina na jasno določenih točkah. Namesto tega zdravilec pregleda bolnika, med katerim lahko vidi in palpira določeno mišico in tako izbere točko injiciranja zdravila..
Mimične mišice izvirajo iz kosti in se na določenih mestih povežejo s kožo. Na primer, »vstopne točke« mišice, ki zmehča obrvi, ko se oseba meča, ima videz majhnih jamic nad obrvjo. Z vnosom zdravila na takšne točke lahko zdravnik zagotovi, da bo padel v ciljno mišico..
Glavni cilj multimini-botulinumske terapije je zmanjšanje resnosti gub v mirovanju, vendar ne v škodo mobilnosti obraza ali njegovega naravnega izražanja..
Injekcijo botulinum toksina v skladu s standardno shemo, specialist dela slepo. Tehnika multimini-botulinumske terapije vam omogoča, da vnesete zdravilo natančno in ga uporabite manj..
Kateri bolniki so najbolj primerni za tehniko multimini-botulinskega zdravljenja?
Rekel bi, da ima ta tehnika prednosti za vse bolnike. Zato bi v skoraj vseh primerih raje uporabljal multimini kot standardno zdravljenje z botulinumom. Ta postopek zagotavlja bolj naravne rezultate, je bolj logično in temelji na tem, kar zdravnik vidi pri določanju optimalnih točk za dajanje zdravila..
Ta pristop ni samo bolj logičen, temveč tudi bolj ekonomičen, saj omogoča uporabo manj drog. Poleg tega multimini-botulinum terapija zagotavlja daljše rezultate. Ponavljam postopek praviloma za moje bolnike po 5,5 mesecih in ne po 4 mesecih. Prav tako prihrani čas bolnikom - prihajajo samo 2-krat na leto, ne pa 3.
Kakšni so zapleti injekcije botulinskega toksina??
Na srečo so resni zapleti po botulinskem zdravljenju zelo redki. Blagi zapleti so zelo pogosti in so posledica zelo nizkega terapevtskega indeksa botulinum toksina. To pomeni, da obstaja natančen odmerek, ki je potreben za dosego želenega učinka, in tudi če je rahlo presežen ali zmanjšan, bo zdravilo preveč ali malo..
Zato je pomembno natančno izračunati količino zdravila, ki je potrebna za doseganje želenega rezultata. Zelo enostavno je preseči ozek razpon pravilnega odmerka in dobiti manjše zaplete, da pokažemo, katera beseda nepopolnost je primernejša. Praviloma se jih zlahka prilagodi z dodatnimi injekcijami..
Pri resnih zapletih, kot sta disfagija in disfonija, se pojavljajo zelo redko. To se pojavi po vnosu velike količine botulinskega toksina in / ali njegovega injiciranja v napačne točke. V praksi skoraj nikoli ne naletimo na takšne zaplete, pojavijo se pri ljudeh, ki niso prejeli posebnega usposabljanja ali so naredili veliko napako pri izračunu odmerka zdravila..
Resni zapleti, kot so disfagija in disfonija, so zelo redki. To se pojavi po dajanju velike količine botulinusovega toksina in / ali njegovega injiciranja v napačne točke.
Kaj storiti v primeru zapletov po injiciranju botulinum toksina?
Vse je odvisno od njihovega značaja. Če gre za nezadostno sprostitev mišic, lahko po 10-20 dneh uporabite dodatni odmerek botulinskega toksina. Če govorimo o pretirani sprostitvi, mora bolnik izvesti posebne vaje. Na primer, če je zaradi popravka obrva padla nekoliko nižje, kot bi si želeli, vam priporočamo, da izvedete naslednjo vajo. Recimo, da je leva obrv spuščena. Potrebno je stati pred ogledalom, imobilizirati desno obrv in dvigniti levo obrv s pomočjo vlaken sprednje mišice, šteti do 3 in jo spustiti. To gibanje je treba ponoviti 10-krat. Priporočljivo je, da vadbo opravite med vsakim potovanjem na stranišče, ker ga imenujemo »šolsko vadbo«.
Na kaj mora zdravnik pred injiciranjem botulinskega toksina pri novih bolnikih paziti?
Pri delu s katerim koli pacientom in pred izvedbo kakršnih koli postopkov je zelo pomembno predhodno posvetovanje. Med posvetovanjem lahko bolnik postavi vsa njegova vprašanja, zdravnik pa lahko dobi potrebne informacije o pacientu..
V tej fazi poteka učinkovita interakcija med zdravnikom in bolnikom. Po dogovoru o končnem rezultatu se določijo metode, s katerimi se lahko doseže..
Včasih se pacienti obrnejo na estetista s posebno zahtevo, da jih popravijo s polnili ali botulinskim toksinom. Še vedno pa je bolje, da pacienta vprašate, kakšen rezultat želi doseči. In samo, ko bolnik navede, da se želi znebiti gub, popraviti konture obraza itd., Bo zdravnik lahko svetoval najprimernejše postopke..
Glej tudi: Botulinum subtleties: nove indikacije in tehnika korekcije abobotulotoksina
Drugi vidik posvetovanja je, da mora zdravnik ugotoviti ne le o specifičnem problemu, ki moti bolnika, ampak tudi o splošnem stanju njegovega zdravja: kakšni postopki (in ne le estetski) so bili izvedeni prej. Pomembno je, da se seznanimo z vsemi boleznimi, ker je stanje kože pogosto odraz stanja telesa v njem. Med pregledom lahko zdravnik odkrije kožni rak ali krtico, ki je v postopku regeneracije, ali kakršne koli druge poškodbe kože ali morda celo endokrine motnje, kot je bolezen ščitnice. Med posvetovanjem lahko zdravnik izve vse te nianse. Tako vrednost komunikacije s pacientom pred kakršnimi koli postopki ni mogoče preveč poudariti.