Bolniki s pritožbami o kršitvah funkcij nosu se pogosto obračajo k zdravnikom različnih specialitet. Izhajajoč iz alergijskega rinitisa in konča s kompleksno kirurško patologijo - so lahko bolečine v nosni bolezni zelo podobne in vsak zdravnik, zlasti pa ozki strokovnjaki, kot otorinolaringologija, morajo biti sposobni pravilno pregledati nos in paranazalne sinuse ter pravočasno sumiti na določeno bolezen..
Metoda diagnoze nosu vključuje več osnovnih korakov, ki bodo dosledno izvajali pomoč pri oblikovanju pravilne diagnoze.
Prva faza: pregled in palpacija nosu in sinusov
Primarna faza v diagnozi nosu je zunanji pregled in palpacija. Zunanji nos in mesta projekcije sinusov se preverijo na prisotnost zabuhlost, hiperemijo, kršitve integritete kože in tako naprej. Palpacija zunanjega nosu poteka na naslednji način: kazalni prstni roki se nahajata ob zadnjem delu nosu in vsi njegovi deli se potisnejo: koren, hrbet, konica in krila..
Za palpacijo sten prednjih sinusov se palce postavijo na pacientovo čelo pod obrvami in se s premikanjem mehkega pritiska premaknejo v notranji kot očesa. Palpacija maksilarnih nosnih sinusov s palcem pritiska na pasjo fosilo maksilarne kosti..
Običajno je palpacija neboleča. Dokončati splošni pregled nosu s palpacijo podmandibularnih in vratnih bezgavk, povečanje in bolečina, ki kaže na prisotnost patologije.
Druga faza diagnoze nosu: rinoskopija
Drugi korak pri diagnozi nosu je rinoskopija - pregled nosne votline. Rinoskopijo je treba izvajati s posebno umetno razsvetljavo, ki se ustvari s prednjim reflektorjem ali avtonomnim svetlobnim virom. Za pregled nosne votline uporabite posebno nosno zrno nosno zrno. Najprej preglejte nosni vestibul z dvigovanjem konice nosu s prstom.
Običajno naj bo prost in ima lase. Nato se v nosnico vsakega bolnika vstavi še en nosni nosni nosilec 0,5 cm in pregleda nosno votlino. Običajno nosne konhe ne smejo biti razširjene, nosni prostori so svobodni, sluznice so rožnate, gladke in vlažne, nosni nosni pregrad se nahaja vzdolž sredinske linije..
Tretja faza diagnoze nosu: ocena delovanja nosu
Naslednji korak v diagnozi nosu je ocena njegovih dihalnih in vohalnih funkcij. Da bi ocenili dihalno funkcijo nosu, zdravnik z vsakim prstom zapne vsako nosnico in v drugo nosnico prinese majhen kos navadnega bombaža in prosi bolnika, naj na kratko diha in izdihne. Dihalna funkcija nosu je ocenjena z nihajočim gibanjem vate. Dihalna funkcija nosu je lahko normalna, težavna ali odsotna..
Za vrednotenje vohalne funkcije nosu se uporablja poseben oftalmološki komplet z vonjavami ali olfaktometerjem. Na vsako pacientovo nosnico, pod pogojem, da je druga nosnica vpeta, se vnese vonjalna snov in pacienta prosimo, da oceni vonj. Vohalna funkcija nosu je lahko normalna (normosmia), zmanjšana (hipospija), perverzna (kakosmia) ali popolnoma odsotna (anosmija).
Glej tudi: Najboljša rinoplastika: praktični nasveti za kirurge
Četrta stopnja diagnoze nosu: radiografija nosnih sinusov
Radiografija v patologiji nosu se izvaja predvsem za oceno stanja nosnih sinusov. Obstaja več glavnih metod radiografije sinusov:
- rentgenski nosni sinusi v okcipitalno-frontalni projekciji pomagajo vizualizirati frontalne in v manjši meri etmoidne in maksilarne nosne sinuse;
- Rendgenski pregled nosnih sinusov z nazopodorbitalno projekcijo daje maksimalne informacije o stanju prednjih in maksilarnih sinusov;
- Rendgenski pregled nosnih sinusov v bočni ali profilni projekciji omogoča oceno stanja čelnih, sfenoidnih in etmoidnih sinusov nosu v njihovi lateralni podobi;
- rentgenska preiskava nosnih sinusov v aksialni projekciji omogoča medsebojno diferenciacijo klinastih nosnih sinusov in najbolj natančno oceno njihovega stanja..
Peta faza diagnoze nosu: endoskopija nosne votline in sinusov
Najbolj informativne sodobne metode diagnoze nosu so endoskopske metode. Za endomikroskopijo nosne votline in nosnih sinusov uporabljamo posebne optične sisteme ter toge in fleksibilne endoskope z različnimi koti gledanja, ki omogočajo, da se čim natančneje vidi in oceni stanje nosne votline in nosnih sinusov. Endoskopske metode za diagnozo nosu so skoraj popolnoma neboleče in se lahko uporabljajo ne le za diagnostične namene, ampak tudi za terapevtske namene..
Popolno postopno preverjanje stanja nosu in ocena njegovih funkcij kar najbolj natančno ocenjujeta stanje nosu in dokončata diagnozo nosu z zanesljivo diagnozo..