Kot je znano, je obisk ginekologa obvezen vsaj enkrat letno za vsako žensko v rodni dobi. Med rutinskimi pregledi se ženske podvržejo bimanualnemu ginekološkemu pregledu, bakterioskopskemu pregledu, pregledu in palpaciji mlečnih žlez. Pogosto je ta količina raziskav dovolj za zagotovitev, da pri mladih ženskah ni patologije. Če obstaja dvom, se izvede dodatna količina diagnostičnih ukrepov. Ena od teh študij je kolpocitologija - enostavna in cenovno ugodna metoda funkcionalne diagnostike..
Kaj je kolpocitologija in kakšen je namen te raziskave?
Colpocytology je preprosta diagnostična metoda, ki vam omogoča, da ocenite stanje hormonskega ozadja ženske. Gradivo za študijo je izcedek iz nožnice, ki ga zdravnik med pregledom prejme z žensko na ginekološkem stolu z različnimi orodji: pinceto, pinceto, Papanicolau pipetami itd. Metoda temelji na dejstvu, da hormoni ženskega telesa, ki jih proizvajajo jajčniki, povzročajo ciklične spremembe v vaginalni sluznici. Z ocenjevanjem vaginalnih brisov lahko ocenimo stanje hormonskega ozadja ženske..
Kolpocitologija:
- kako se izvaja kolpocitologija: vzorčenje in priprava materiala za raziskave;
- ovrednotenje rezultatov kolpocitologije: vrste reakcij brisov;
- oceno fizikalnih lastnosti izcedka iz nožnice in sluznice.
Kako se izvaja kolpocitologija: vzorčenje in priprava materiala za raziskave
Material za kolpocitologijo je treba zbrati še pred bimanualnim pregledom in vaginalnimi manipulacijami, saj lahko to vpliva na zanesljivost dobljenih rezultatov. Ker se izpusti nabirajo v hrbtu vaginalne forniksa in so lahko precej stari, se s strani obokov zbirajo sveži materiali. Izločki se odložijo na stekleno stekelce s tanko, enakomerno kroglo, nato pa material obarvamo z metodami polihromnega barvanja in pregledamo pod svetlobnim mikroskopom. Za doseganje zanesljivih rezultatov se v enem ali več dneh odvzamejo madeži - 10-15 udarcev.
Vrednotenje rezultatov kolpocitologije: vrste reakcij brisov
Za določitev hormonskega ravnovesja ženskega telesa s pomočjo kolpocitologije so razvili posebne citološke teste, katerih interpretacija se izvaja na podlagi ocene celičnih elementov v pridobljenih razmazih in njihovega količinskega razmerja. Obstajajo štiri vrste reakcijskih citoloških razmazov:
- globok tip reakcije - razmaz sestavljajo celice najglobljih plasti epitela in levkociti, kar kaže na ostro pomanjkanje estrogena;
- mešano-globoko vrsto reakcije - v razmazu veliko število bazalnih in vmesnih celic, veliko belih krvnih celic, kar kaže na hudo pomanjkanje estrogena;
- srednji mešani tip - vmesne celice prevladujejo, nekaj levkocitov, enojne bazalne in parabazalne celice. Ta vzorec je značilen za zmerno pomanjkanje estrogena;
- površinski tip reakcije - v razmazih je veliko keratiniziranih celic, ni bazalnih celic, levkociti so izolirani ali odsotni. Ta vrsta brisa je značilna za visoko koncentracijo estrogena v ženskem telesu..
Za zdrave ženske je značilna četrta vrsta razmaza v folikularni fazi cikla, tretja pa v lutealni fazi..
Ocena fizikalnih lastnosti izcedka iz nožnice in sluznice
Colpocytology vam omogoča, da določite hormone ženske z ocenjevanjem fizičnih lastnosti vaginalne sluznice in izcedka iz nožnice. Glede na hormonsko nasičenost telesa obstajajo tri značilnosti:
- simptom sijoče sluznice: značilnost popolne odsotnosti ali hude odpovedi estrogena v ženskem telesu. Istočasno je sluznica vagine tanka, sijoča, izcedek je prosojen in se hitro posuši na steklenem steklu;
- simptom zrnatosti izcedka: značilno za zmerno ali manjšo pomanjkanje estrogena, kar ustreza citološki reakciji tipa 2 in 3. V odvodu, ki je odložen na steklo, je fino zrnje. Veliko jih je, konsistenca in barva sta podobna kislemu mleku;
- simptom dežja: sluznica vagine je belkasta, kot da je v prahu. Obstaja veliko razelektritve, ki so podobne grizu ali zmrzali, enakomerno jih nanesite na stekleno stekelce, saj ostanejo grudice. Ta slika ustreza 4. vrsti reakcije in kaže na precejšnjo nasičenost telesa z estrogenom.