Anafilaksija - to je patološko stanje, za katero je značilen razvoj akutne alergijske sistemske življenjsko nevarne reakcije pri predhodno senzibiliziranih bolnikih.
Razvoj anafilaksije je najpogosteje posledica dejavnikov, kot so piki žuželk, hrane in zdravil..
Delo kozmetologa je nujno povezano s tveganjem anafilaktičnega šoka. Zato mora biti vsak specialist popolnoma tekoč z algoritmom nujne oskrbe za bolnike s tem patološkim stanjem..
Ta članek ne predstavlja osnove za pomoč bolnikom z anafilaksijo, ki izpolnjujejo najnovejše mednarodne smernice in smernice za medicino, ki temeljijo na dokazih..
Anafilaksa: pravilen položaj bolnika in takojšnje vnos adrenalina
Bolnike z znaki anafilaktičnega šoka je treba takoj položiti vodoravni položaj z dvignjenimi nogami (za povečanje srčnega prednapetosti). Če je mogoče, pacientu zagotovite oskrbo s kisikom..
BLOKIRANO Zdravljenje anafilaksije s sistemskimi manifestacijami (hipotenzija, obstrukcija dihalnih poti) je sestavljeno iz takojšnjega intramuskularnega dajanja adrenalina na anterolateralno površino stegna..
Odmerek adrenalina za odrasle je 0,3-0,5 ml (v obliki 1: 1000 raztopine). Pogostost dajanja: vsakih 5-15 minut.
Zelo pomembno je, da se opravi pravočasna in ustrezna ocena dihalnih poti, saj je anafilaktični šok povezan s tveganjem za nastanek obstrukcije. Z razvojem intrastriktorskega stridorja je lahko potrebna potreba po kriotomiji..
Kako diagnosticirati alergije na hrano
Anafilaksija: intenzivna intravenozna fiziološka raztopina
Da bi zagotovili prerazporeditev intravaskularnega volumna med venskimi žilami in intersticijskim tkivom pri bolniku z anafilaktičnim šokom, je potrebno intravensko dajanje. raztopino soli s hitrostjo 5-10 ml / kg prvih petih minutah infundiranja.
Za kompenzacijo izgube intravaskularne tekočine je potrebno uvesti od 1 do 2 litra fizikalne raztopine..
V odsotnosti pulza in dihanja je potrebno izvesti kompleks kardiovaskularnega oživljanja. Vsakih 5 minut je potrebno uvesti intravenski adrenalin v odmerku 1 mg (kot raztopina 1: 10.000)..
Sledite nam na Facebooku
Algoritem za zdravljenje hude hipotenzije pri bolnikih z anafilaksijo
Če bolnik po intramuskularni injekciji več odmerkov adrenalina in infuziji fiziološke raztopine vztrajno zmanjša pritisk, je treba to stanje oceniti kot hudo hipotenzijo.
BLOKIRANO V primeru hude hipotenzije je intravensko dajanje adrenalina indicirano v odmerku 1 mg (v raztopini 1: 10.000) vsakih 5 minut..
Če se je pojavil anafilaktični šok pri bolniku z anamnezo koronarne bolezni srca in jemljete zaviralce beta, bo uporaba adrenalina prežeta s težavami..
Beta-blokatorji omejujejo srčni utrip in tako preprečujejo učinke adrenalina.
V takšnih primerih mednarodni protokoli priporočajo uporabo glukagona, vendar pa obstaja tveganje za razvoj škodljivega za pacienta s hudo tahikardijo IHD..
Respiratorni simptomi, v ozadju anafilaksije, se lahko ustavi z vdihavanjem beta-2-agonistov, na primer, salbutamol v odmerku 5 mg vsakih 20 minut (do 3 odmerke) in nato vsakih 1-4 ur, kot je potrebno.
Vrste alergijskih kožnih reakcij: vzroki, metode odkrivanja
Anafilaksija: kadar je primerno uporabljati antihistaminik
Namen antihistaminikov za zdravljenje simptomov anafilaksije, kot so srbenje, rinoreja in urtikarijski izpuščaj..
BLOCK CODE Ne smemo pozabiti, da je predpisovanje antihistaminikov neučinkovito proti šokom in obstrukciji dihalnih poti, saj se njihovo delovanje razvija precej počasi..
Intravensko / intramuskularno dajanje se priporoča za odpravo simptomov blage manifestacije anafilaksije (urtikarija, rinoreja). Dimedrol 50 mg, po tem (po 5 minutah). - ranitidin intravensko / intramuskularno v odmerku 50 mg.
Alergija jeseni: glavne vrste alergenov in zdravljenje bolezni
Biti ali ne biti kortikosteroidov z razvojem anafilaksije
Cochraneov pregled ni pokazal nobenih trdnih dokazov za uporabo kortikosteroidov za zdravljenje anafilaksije. Zato se kortikosteroidi ne smejo uporabljati za lajšanje simptomov anafilaktičnega šoka..
Hkrati se lahko kortikosteroidi uporabljajo za preprečevanje razvoja dvofazne reakcije, vendar po odpravi glavnih manifestacij - kot preventivna stabilizacija.
Uporaba kortikosteroidov vključuje intravensko dajanje metilprednizolona bolniku v odmerku 1 mg / kg / s..
Tako je delo kozmetologa nujno povezano s tveganjem za razvoj anafilaksije, vključno z anafilaktičnim šokom in obstrukcijo dihalnih poti. Zato mora vsak strokovnjak, ki dela na področju estetske medicine, imeti sodoben algoritem za zagotavljanje nujne oskrbe bolnikom z anafilaksijo..
In seveda mora biti vsak kozmetični salon opremljen z vsemi orodji, ki so potrebna za zagotavljanje nujne oskrbe bolnikom z anafilaksijo..
Pravočasno prepoznavanje anafilaksije in kompetentna pomoč bolniku je glavni pogoj za preprečevanje razvoja smrti v tem stanju..
Hvala, ker ste ostali. Preberite druge zanimive članke v oddelku "Kozmetologija". Morda vas zanima tudi, kako globoko vdihnite: kako pravočasno prepoznati Quinckejev edem.