Možganska kap

Prva medicinska in prva pomoč pri kapi

Merila za nujnost zdravstvene oskrbe v primerih suma kapi so lahko znaki, navedeni v tabeli:

Pri hemoragični kapi (možgansko krvavitev)

Pri ishemični kapi (nekroza možganskih celic)

  1. Hud glavobol;

  2. Nenadno hudo bruhanje brez slabosti;

  3. Zmanjšano sluh in vid;

  4. Paraliza telesa;

  5. Salivacija;

  6. Izkrivljene izraze obraza;

  7. Umiranje ali popolna izguba;

  1. Postopen razvoj šibkosti in otrplosti okončin;

  2. Kršenje izgovorjave besed in govora;

  3. Twisted obraz;

  4. Omotica;

  5. Pomanjkanje usklajevanja;

  6. Zmanjšana ostrina vida;

  7. Konvulzivni sindrom;

Vsebina članka:

  • Prva pomoč za kap
  • Zdravstvena oskrba za možgansko kap
  • Zgodba o nenadni kapi

Prva pomoč za kap

Prehospitalna oskrba za hemoragično kap:

  1. Pacientu dajte vodoravni položaj s povišano glavo, ne glede na stopnjo okvare zavesti in resnost stanja;

  2. Sprostite vrat z oblačil ali drugih pripomočkov, ki ga lahko stisnejo;

  3. Odstranite zobne proteze iz ust;

  4. Omogočiti prost dostop svežega zraka do pacienta;

  5. Če je bolnik nezavesten, morate obrniti glavo malo na eno stran, kar bo zagotovilo neoviran pretok sline in sluzi. To bo preprečilo vstop v dihalne poti;

  6. Temeljito očistite ustno votlino bruhanja, če je prišlo do bruhanja;

  7. Nanesite hladno na glavo (steklenica hladne vode, led, zamrznjeni ali hladni predmeti). Zaželeno je izpostaviti hladnim učinkom tisto polovico glave, ki je nasproti strani paralize okončin;

  8. Pokrijte bolnika z odejo;

  9. Spremljajte parametre dihanja, srčnega utripa in krvnega tlaka;

  10. Če se pojavijo znaki klinične smrti (zastoj srca, dihanje in razširjene zenice), nadaljujte z oživljanjem (posredna masaža srca in umetno prezračevanje pljuč).

Prehospitalna oskrba za ishemično kap

  1. Dajte vodoravni položaj. Dovoljena je lokacija glave in trupa na isti ravni. Ne dvigajte ga previsoko;

  2. Pomembno je vedeti, da doma ne morete poskusiti pacienta do zavesti, z uporabo amoniaka ali drugih zdravil, zlasti ob prisotnosti krčev - stanje bolnika se lahko poslabša in nevrološki simptomi napredujejo;

  3. Spremljajte stanje ustne votline in dihalnega trakta kot pri hemoragični kapi;

  4. Odvijte vrat in zagotovite svež zrak;

  5. Spremljajte osnovne vitalne parametre;

  6. Paralizirane okončine vtrite s pol-alkoholno raztopino ali pa jih preprosto masirajte;

  7. Ne pijte vode ali jemljite tablet..

Najpomembnejši dogodek za pomoč pri možganski kapi, ki jo je treba izvesti na preddiplomskem obdobju, je klic v specializirano reševalno brigado. Bolnik mora biti čim prej hospitaliziran v bolnišnici.


Zdravstvena oskrba za možgansko kap

Vse bolnike s sumom na možgansko kap ali ljudi z očitno to diagnozo je treba zdraviti na oddelku za intenzivno nego ali na oddelku za intenzivno nego nevrološke bolnišnice pod nadzorom nevrologa. V pogojih zdravstvene ustanove se nadaljujejo vse aktivnosti, ki so bile izvedene v predbolnišnici.

Poleg tega jih dopolnjujejo:

  1. Instrumentalna diagnostika z opredelitvijo natančnega tipa in lokalizacije sprememb v možganih;

  2. Spremljanje parametrov vitalne dejavnosti telesa z uporabo sodobne opreme;

  3. Spinalna punkcija. Izvaja se, kadar ni mogoče določiti natančne narave možganske kapi (ishemične ali hemoragične);

  4. Uvajanje cerebroprotektorjev - zdravil, ki obnavljajo strukturo poškodovanih možganskih celic (ceraxon, piracetam, tiocetam, actovegin);

  5. Hemostatična sredstva (hemostatična): aminokaprojska kislina, etamzilat. Prikazano je le, če je jasno določena hemoragična kap;

  6. Sredstva za redčenje krvi (heparin, pentoksifilin, cerebrolizin, cavinton). Močno kontraindicirana pri možganskih krvavitvah in hemoragični kapi;

  7. Pravilna prehrana. Izbrana je ob upoštevanju zavesti pacienta in možnosti samostojnega požiranja. Lahko ga predstavimo z intravenskim dajanjem aminokislin, glukoze in vitaminov, sondo za dajanje tekočih mešanic v želodec in redno prehrano v prehranjevalni tabeli št. 10;

  8. Preprečevanje razjede tlaka;

  9. Nadzor iztrebljanja in uriniranja. Če je potrebno, namestite kateter v mehur;

  10. Higienska nega kože, oči in sluznice.


Zgodba o nenadni kapi

Ženska srednjih let, ki je počivala v naravi, je padla in se spotila po kamnu. Zagotavljala je vsem, da je z njo vse v redu, in pravkar se je spotaknila, ker ni bila navajena na nove čevlje. Kljub želji prisotnih, da pokliče rešilca, je to zavrnila. Pomagali so ji, se uredili in povabljeni na mizo. In čeprav je še naprej uživala v naravi, sta bili njena tesnoba in tesnoba še vedno opazni..

Zdi se, da se ni nič več zgodilo, toda zvečer po pozivu moža je postalo znano, da je bila ta ženska odpeljana v bolnišnico in da je umrla ob 18.00 uri. Kot so ugotovili zdravniki, je doživela kap na pikniku, ki se ni takoj pokazala v polni veljavi, temveč je občutila nekatere simptome. Če bi prijatelji te ženske vedeli za njih, bi vztrajali, da bi poklicali rešilca, in morda bi preživela.

Nevropatologi so trdili, da bi imeli, če bi jim pacient dostavili v 3 urah, možnost, da v celoti obnovijo izgubljene funkcije in prizadeto možgansko tkivo. Poudarili so tudi, kako težko je nuditi pomoč takim bolnikom doma in kako pomembna je ta - 3-urno obdobje, kot »zlati čas«, da bi rešili delovanje vseh možganskih struktur..