Suhost sluznice v Sjogrenovi bolezni preprečuje ne le normalen proces utripanja ali požiranja, temveč tudi delovanje prebavnega trakta, delovanje dihalnega sistema in drugih organov. V nekaterih primerih Sjogrenova bolezen povzroča poškodbe mišic, okvaro ledvic, bolnik se pritožuje zaradi težav z žilami, sklepi, bolečinami med spolnim odnosom. Vse te manifestacije Sjogrenove bolezni močno zmanjšajo bolnikovo kakovost življenja in zahtevajo ukrepe za ublažitev njegovega stanja. Zgodnje zdravljenje prispeva k ohranjanju bolnikove sposobnosti za delo in upočasni napredovanje bolezni.
Zakaj se razvija in kako se manifestira Sjogrenova bolezen
Sjogrenova bolezen se nanaša na avtoimunsko bolezen, pri kateri pride do sistemske poškodbe vezivnega tkiva. Domneva se, da je vzrok za nastanek bolezni lahko okužba z rotavirusom. Pod delovanjem virusa se razvije avtoimunska reakcija, pri kateri se tvorijo protitelesa proti lastnemu vezivnemu tkivu in pojavi se limfoplazmična infiltracija kanalov večine endokrinih žlez..
Najbolj neprijeten problem za bolnika s Sjogrenovo boleznijo je motnja žlez, ki izločajo solze, slino, nekatere druge tekočine, brez katerih se pojavijo suhe sluznice. Bolniki se pritožujejo na pekoč občutek in srbenje v očeh, rdečice vek so objektivno opazovane, viskozna skrivnost v kotih oči, zoženje razpoke v obliki žrela..
Mnogi bolniki imajo povečano število parjenih parotidnih žlez slinavk, suha usta s pojavom napadov v kotih ustnic, manifestacije stomatitisa in več kariesa. Suhost sluznic v ustih se kaže v svetlo roza barvi, razpokah v jeziku in viskozni slini. Z napredovanjem bolezni postane težko za bolnika pogoltniti in govoriti, razpokane ustnice, v nekaterih delih ustne sluznice se opazi keratinizacija.
Suhost sluznic povzroča suho vulvino in vagino, nazofarinks, težave s sluznicami vodijo v razvoj traheitisa, atrofičnega bronhitisa in drugih bolezni. Vaskularne težave pri Sjogrenovi bolezni lahko spremljajo hemoragični izpuščaji na okončinah. Bolniki se pritožujejo zaradi miozitisa, poliartralgije, povečanih bezgavk.
Faze bolezni Sjogren pri bolnikih
Ob upoštevanju simptomov lahko ločimo subakutne in kronične oblike Sjogrenove bolezni, njene začetne, bolj izrazite in pozne faze - vse je odvisno od stopnje vnetne aktivnosti. Tako v zgodnjih fazah prevladujejo motnje v delu slinavk, solznih žlez in želodčnih izločilnih žlez. Kasneje se ti simptomi manj skrbi, vendar se v epitelnih žlezah začnejo destruktivni procesi. V kasnejših fazah se Sjogrenova bolezen manifestira s parotiditisom, stomatitisom, artritisom, povečanjem jeter in vranice, limfadenopatijo..
Zdravljenje Sjogrenove bolezni in možna prognoza
Zdravljenje z zdravilom Sjogren poteka s kombinacijo kortikosteroidov in citotoksičnih zdravil, po potrebi pa zdravljenje dopolnjuje plazemska izmenjava. Simptomatska terapija je sestavljena iz odstranjevanja suhih sluznic in preprečevanja prisotnosti bakterijske okužbe. Normalizacija salivacije se izvede z uporabo blokade novokainov, priporočenih dodatkov kalcija, aplikacij z oljem iz šipka.
S pravočasnim začetkom zdravljenja lahko upočasnite napredovanje bolezni in se izognete zapletom, ki lahko privedejo do invalidnosti bolnika.