Sodobna medicina ne stoji mirno in vsako leto zagotavlja vse več možnosti za najbolj učinkovito odkrivanje in odpravljanje patoloških stanj telesa. Pravilno in pravočasno izveden diagnostični proces v veliki meri določa učinkovitost izbranega režima zdravljenja in prognozo za pacientovo življenje in sposobnost za delo. Tudi s tako nevarno boleznijo, kot je rak ledvic, moderne diagnostične metode odpirajo veliko možnosti. Diagnoza ledvičnega raka je v veliki meri odvisna od samega bolnika, ki je pravočasno zaprosil za kvalificirano medicinsko oskrbo..
Laboratorijske in instrumentalne metode za diagnozo raka ledvic
Diagnoza ledvičnega raka vključuje več osnovnih vrst laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja. Ker vsaka okvara ledvične funkcije takoj pritegne pozornost s pojavom precej značilnih simptomov, lahko patologijo tega organa domnevamo celo v fazi zgodovine. Laboratorijski testi urina in instrumentalne metode za pomoč pri proučevanju delovanja ledvic, motnje v njihovi strukturi in oskrbi s krvjo pomagajo razjasniti razširjenost patološkega procesa in določiti, kako nevarno je stanje in kateri režim zdravljenja je treba bolniku priporočiti..
Diagnoza ledvičnega raka:
- kakšne rezultate laboratorijskih testov je treba pričakovati pri raku ledvic;
- Ultrazvok in računalniška tomografija sta glavni metodi za diagnosticiranje raka ledvic;
- ledvična angiografija zagotavlja bistvene informacije o dotoku krvi v tumor.
Katere rezultate laboratorijskih testov je treba pričakovati pri raku ledvic
Diagnoza ledvičnega raka se začne že v fazi anamneze, ko se bolnik pritožuje zaradi pojava krvi v urinu in bolečih občutkov na področju ledvic. Pomembno vlogo imajo tudi informacije o tem, kateri škodljivi dejavniki so prisotni v pacientovem življenju in bi lahko povzročili patologijo, ali je njegova družinska zgodovina obremenjena in tako naprej. V fazi pregleda bolnika opozarja palpacija zaokrožene gomoljaste neoplazme v območju ledvic. Glede na rezultate laboratorijskih študij so določene naslednje spremembe, značilne za rak ledvic:
- na splošno, krvne preiskave: povečan ESR in znaki anemije;
- pri biokemični analizi krvi: povečanje aktivnosti alkalne fosfataze in ravni alfa-2-globulinov ter zmanjšanje koncentracije beljakovin v krvnem serumu;
- v splošni analizi urina: levkociturija, prisotnost rdečih krvničk in beljakovin v urinu v velikih količinah.
Ultrazvok in računalniška tomografija - glavne metode diagnosticiranja raka ledvic
Ultrazvok in računalniška tomografija sta trenutno najbolj informativna metoda raziskav pri diagnozi raka ledvic. Poleg tega računalniška tomografija pomaga ugotoviti prisotnost in lokalizacijo oddaljenih metastaz. Z ultrazvokom se tumor na ledvicah prikaže kot okrogla ali ovalna oblika volumna, srednje ehogeničnosti, z neenakomernimi konturami in deformacijo ledvičnega medeničnega sistema. Če je tumor v fazi nekroze, lahko v ledvicah najdemo tekoče vključke različnih oblik, in ko je tumor kalcificiran, njegova struktura postane hiperekoična. Na tomogramih je tumor definiran kot zaokrožena tvorba s homogeno ali heterogeno strukturo, ki ima gostoto, višjo od gostote normalnega ledvičnega parenhima. Z uvedbo kontrasta na CT, bo gostota tumorja nižja od gostote parenhima.
Ledvična angiografija zagotavlja bistvene informacije o dotoku krvi v tumor.
Ledvična angiografija pri diagnozi raka ledvic se uporablja za odkrivanje zgodnjih oblik tumorja, poleg tega pa ta metoda pomaga določiti lokacijo tumorja glede na velike žile, kar je zelo pomembno za operacijo. Prva faza študije je abdominalna aortografija, s katero lahko določite značilnosti dotoka krvi v tumor. Pogosto so krvne žile razporejene kaotično, deformirane, pogosto ukrivljene ali preveč ravne. Območje patološke vaskularizacije se lahko jasno omeji iz okoliškega parenhima ali ima znake infiltracije s postopkom, ki sega izven kapsule ledvic. V drugi fazi študije, ki se imenuje nefrogena ali parenhimska, določite velikost, obliko in položaj tumorja ledvic..