V mišično-skeletnem sistemu osebe so ligamenti in sklepi najbolj ranljive strukture, ki jih najpogosteje prizadenejo pogoste bolezni ali poškodbe. S porazom sklepa najprej začne reagirati sinovialna membrana. Podobno kot številna druga vnetja so sinovitisu skupaj z eksudativnimi procesi. Ko je sklep poškodovan, sinovialna membrana začne proizvajati več seroznega eksudata, kot ga običajno izloča, kar povzroči otekanje sklepov. Kaj povzroča razvoj sinovitisa? Kakšni so simptomi sinovitisa?
Kako proces vpliva na simptome sinovitisa??
Najpogosteje sinovitis prizadene kolena, gležnje, kolke, zapestja in komolce. Odvisno od poteka je mogoče razlikovati med akutnim in kroničnim sinovitisom..
- Za akutni sinovitis je značilno otekanje sinovialne membrane, njeno zgostitev in polnost. Izliv v sklepu je prosojen, včasih z vključki fibrina..
- Kronični sinovitis - spremlja nastanek vlaknatih sprememb v kapsuli. Včasih imajo fibrinozni sloji videz vrelcev, ki visijo v sklepni votlini. Ločene prevleke se spremenijo v "rižev organ", ki, prosto gibajočo se v sklepni votlini, dodatno poškoduje sinovialno membrano..
Narava eksudata s sinovitisom je lahko serozna, serozna - fibrinasta, gnojna in hemoragična..
Glavni vzroki za razvoj simptomov sinovitisa
Infektivni sinovitis - se razvije na podlagi vnosa patogenih mikroorganizmov v sklepno votlino. Patogen vstopi v sinovialno membrano iz zunanjega okolja - v primeru prodornih ran v sklepu ali iz okoliških tkiv - skozi krvne in limfne žile. Obstajajo specifični (s sifilisom, tuberkulozo) in nespecifični sinovitis. Alergijski sinovitis se razvije, ko bolnik pride v stik z alergenom..
Aseptični sinovitis: ker mikroorganizmi v sklepni votlini običajno niso prisotni, je vnetje reaktivno.
Vzroki sinovitisa v aseptičnem procesu so lahko:
- endokrine motnje;
- konstantno draženje sinovialne membrane s sklepnimi telesi;
- presnovne motnje;
- hemofilija;
- mehanske poškodbe - zlomi, modrice, poškodbe meniskusa, rupture vezi.
Simptomi sinovitisa, ki jih je treba paziti
Za akutni nespecifični sinovitis je značilen povečan skupni volumen. Včasih se pojavi občutek širjenja, konture zgiba se poravnajo. Sindrom bolečine ne spremlja vedno simptomov sinovitisa. Če je bolečina še vedno prisotna, ni akutna. Možno povečanje telesne temperature in prisotnost splošne slabosti. Hkrati je palpacija sklepov boleča, določen je simptom nihanja, gibanje sklepa je omejeno. Pri porazu kolena se določi simptom glasovanja pogačice.
Akutni gnojni sinovitis ima hude klinične simptome. Splošno stanje bolnika se slabša, spremljajo pa ga simptomi splošne zastrupitve. Sindrom bolečine je močno izražen. Objektivno je sklep otekel, hiperemičen in povečan. Gibi so boleči, kar lahko povzroči nastanek sklepne kontrakture. Včasih najdemo regionalni limfadenitis. Kronično vnetje sinovialne membrane se kaže v skromni klinični sliki. Bolnik se pritožuje zaradi manjših bolečin hinavca. Gibanje iste vrste sklepa vodi v razvoj njegove utrujenosti..
Če se ugotovijo simptomi sinovitisa, je treba bolnika pregledati in pojasniti prisotnost sinovitisa, njegovega vzroka in narave. Metode diagnoze in zdravljenja sinovitisa preberite v naslednjem članku..