Sodoben pristop k pomlajevanju obraza se je dramatično spremenil. Prej smo v naši praksi upoštevali število majhnih in velikih gubic, nato pa smo se posvetili stanju mišičnega okvirja obraza in sestavili program za injiciranje, da bi odpravili te pomanjkljivosti. Posledično smo dobili obraze brez ene gube, vendar so še vedno izgledale stare. Nato smo začeli zapolnjevati volumne in obrazi naših bolnikov so začeli izgledati bolje, vendar ne popolni. Kaj še lahko uporabimo za ustvarjanje mlade podobe za naše paciente? Da bi odgovorili na to vprašanje, je vredno osvežiti naše znanje o fiziki in razumeti, katere optične učinke lahko uporabimo v naši praksi, pravi plastični kirurg, profesor Daniel Cassuto..
Kaj želijo bolniki in kakšna so njihova dejanska pričakovanja?
Ena glavnih napak, s katerimi prihajajo bolniki, je "dviganje" obraza. Obstaja velika razlika med načinom, kako kirurg ali kozmetolog zamišlja dvig obraza, kot tudi bolnikova pričakovanja glede postopka, zlasti ko gre za tehnike injiciranja. Vsi bolniki želijo dvigniti stranske dele obraza navzgor. Ob posvetovanju stojijo pred ogledalom, raztegnejo kožo in dvignejo obrvi navzgor. Bolniki se vidijo samo v eni projekciji pred ogledalom - frontalno. Ne razmišljajo o tem, kako bodo gledali v drugih projekcijah..
Kaj jim lahko ponudimo, da dosežejo učinek pomlajevanja?
S korekcijo obraza s preparati hialuronske kisline rešimo več težav naenkrat. Po eni strani zaradi teh injekcij spreminjamo volumen obraza, kar daje dober viden rezultat. Po drugi strani pa imajo pozitiven stranski učinek - takšen uvod bo vedno zdravil in navlažil kožo. Na naših posvetovanjih moramo porabiti veliko časa za pojasnitev pravilnosti izbire območja korekcije na obrazu, da bi dosegli naravni učinek pomlajevanja. Zato smo se odločili pojasniti tri optične učinke, ki vam bodo pomagali doseči najboljši rezultat..
Prvi optični učinek - vrnemo mladost v oči!
Med očesom in obrvami je določena razdalja. Ta razdalja se bo s starostjo povečala, ker se mišice čela zategnejo in obrvi se dvignejo kompenzacijsko. Hkrati s starostjo se zmanjša tudi prostornina tkiva med nadglavnim lokom in kožo. V mladosti so ti deli bolj voluminozni, obrvi pa nekoliko nižje, s starostjo pa se prazni in obrvi se dvignejo. Pojavi se optična iluzija. Ljudem se zdi, da se pri dvigovanju obrvi volumen poveča. Dejansko povečanje razdalje samo poudarja izgubljeni obseg tega območja. To je posledica dejstva, da se v zgornjem lateralnem delu orbite zaradi resorpcije kosti in spremembe v njeni obliki orbita premika in poveša. Da bi bila oblika tkiva okoli očesa enaka kot v mladosti, je treba zapolniti volumen tega področja in ne dvigniti obrvi. Ta pristop je v nasprotju s pričakovanji pacienta, vendar je to tisti, ki daje občutek naravne mladosti. Položaj obrvi je bolj konveksen, vendar ni dvignjen. V tej coni je najbolje delati z Aliaxin FL..
Drugi optični učinek - spremenite obliko obraza!
Naslednji koncept je pogled na obliko obraza. S starostjo se spremeni oblika našega obraza. Če pogledate mlade obraze, potem imajo zaobljene oblike. Posamezniki so lahko ovalni, trikotni, zaobljeni, toda vsi so še mladi. S starostjo se na obrazih pojavijo ostri koti. Vseh pet jih je povezanih s staranjem kosti lobanje. Obrazi so sprva brezoblični in nato mnogokotni. Težka tkiva obraza se premaknejo v središče in pride do neravnovesja. V osrednjem delu obraza je veliko volumetričnih elementov, po obrobju pa je pomanjkanje volumna in depresije. Prav ta depresivna področja ustvarjajo dodatno svetlobo in senco na obrazu, kar bo okrepilo nazolabialne, nosne gubice in gube lutke. Da bi to razumeli, moramo z optično iluzijo odpraviti to neravnovesje. Če s pomočjo polnila povečamo prostornino stranskih delov obraza, potem bomo ponovno vzpostavili ravnotežje. Negativni akcent iz osrednjega dela obraza bo odstranjen, najbolj presenetljiva stvar pa je, da po tem, ko smo vizualno razširili obraz, naš bolnik ne bo le videti mlajši, temveč bo občutek, da je obraz izgubil težo. To je podzavestna reakcija drugih na bolj zaokrožene obraze, ki jih dojemamo kot mlajše. To je nov medicinski pristop k oblikovanju videza skozi poglobljeno poznavanje anatomije, fiziologije, psihologije in fizike..
Če pa takoj pokažemo pacientu, ki že ima veliko dodatnega volumna, da priporočamo povečanje prostornine stranskih delov obraza, se lahko soočimo z negativno reakcijo - "Ne želim biti kot žogica". Vendar moramo pojasniti vse optične učinke, na tem področju pa je bolje delati z Aliaxinom EV.
Tretji optični učinek - spreminjanje oblike nosu!
Naslednja cona je nos. Vsi pacienti vedo, da se s starostjo nos poveča, a kaj se res dogaja? Poglejmo anatomijo: s staranjem se stranski loki nosnega hrustanca premikajo nazaj zaradi zmanjšanja in zgostitve nosnih kosti. Za ta postopek morate dodati zmanjšanje volumna zgornje čeljusti. Kompleks teh sprememb vodi v spremembo hruškaste luknje - postane širša. Posledično bomo dobili ne le raztezek nosu, temveč tudi širitev njegove osnove. Dejansko se s starostjo zadnji del nosu razširi. Če primerjamo fotografije profila in celoten obraz istega bolnika, bomo videli razliko. Za pomlajevalni učinek je potrebno dodati zadnjo stran nosu, s tem korekcijo pa bo nos videti tanjši in krajši, kar bo vodilo do izrazitejšega pomlajevalnega učinka. Tukaj je korekcija boljša za izvedbo Aliaxin GP.
Nasveti:
- Da bi dosegli najboljši rezultat, morate porabiti 90% svojega časa za posvetovanje s pacientom in le 10% za same injekcije..
- Vedno začnite delati z več kot tretjino obraza. To bo dalo najbolj opazen estetski rezultat..
- Ne prenašajte vseh stopenj popravkov v eni seji. Najbolje je, da se s pacientom srečate enkrat na teden. Videli boste, kako se zdravilo obnaša in ali je potrebna dodatna korekcija..
Avtor: Elena Stoyanova