Erozija zobne sklenine je nekariozna poškodba zob. Z razvojem erozije trpi ne le sklenina, temveč tudi dentin na vestibularni (sprednji) ali ustni površini. Za okvare je značilna simetrična razporeditev. Patologija ni le kozmetična napaka, ampak tudi resna zobna bolezen, ki zahteva nujno zdravljenje, saj lahko hitro napreduje..
Bodite pozorniErozijo eamije pogosto spremlja nenormalna abrazija zob..
Vzroki erozije zobne sklenine
Natančen vzrok erozije še ni pojasnjen..
Predisponirajoči dejavniki vključujejo:
- kronične mehanske poškodbe (tudi pri uporabi paste z velikimi fragmenti abrazivnih in zobnih prahov);
- kemični dejavniki (prekomerno uživanje kislih plodov in sode, ki vsebuje fosforno kislino);
- preobremenitev materničnega vratu z anomalijami v zobozdravstvu;
- redna uporaba farmakoloških sredstev, ki vsebujejo acetilsalicilno ali askorbinsko kislino);
- pogoste zaužitje želodčne vsebine v ustno votlino proti gastroezofagealni refluksni bolezni.
- endokrine patologije (vključno z boleznijo ščitnice);
Glede na klinične študije je pri bolnikih s tirotoksikozo erozija sklenine diagnosticirana dvakrat pogosteje kot pri zdravih ljudeh. Vsako leto poveča verjetnost za nastanek nekarioznih lezij za 20% ali več..
Je pomembnoV rizično skupino spadajo osebe, katerih delovna dejavnost je povezana z vdihavanjem hlapov kislin in mineralnega prahu..
Simptomatologija in klasifikacija
Erozija pogosto prizadene zobe prednje skupine (sekalcev, očesov, manj pogosto - premolarjev). Glavni klinični znak patologije so okvare ali lise, ki so zaobljene, ovalne ali nepravilne oblike..
Je pomembnoPo medicinski statistiki se erozija sklenine diagnosticira pri 10-23% bolnikov med tistimi, ki ne delajo v nevarnih industrijah. Patologijo najpogosteje diagnosticirajo ženske srednjih let..
V začetnih fazah razvojnega procesa se določi le majhna izguba naravnega sijaja sklenine. Ker se erozija razvija, se bolniki pritožujejo zaradi bolečin zaradi kemičnih in toplotnih dejavnikov, na sklenini pa nastanejo okvare s svetlečim in enakomernim dnom. Pretok je lahko aktiven in stabiliziran. Če se proces razvije počasi (enakomerno), lahko bolnik dolgo časa prezre prisotnost patologije. Najpogosteje ženske gredo k specialistu, ker tudi v zgodnjih fazah bolezni vodi do kozmetične napake. Erozija čelnih zob je vidna z nasmehom..
Simptomi erozije so:
- razbarvanje emajla;
- preobčutljivost;
- izrazita kozmetična napaka.
Bolezen se nagiba k napredku; razvija se postopoma (več kot 10-15 let).
Obstajajo aktivne in neaktivne faze procesa. V aktivni fazi se velikost okvare poveča vsakih 1,5 do 2 meseca, s stabilno pa se opusti v povprečju 9-11 mesecev..
V skladu s sprejeto klasifikacijo je običajno, da se izpostavijo tri glavne vrste erozije:
- Trpijo samo zunanje plasti sklenine, napaka v obliki skodelice pa ima belkast odtenek;
- Enamel je poln debelina na dentin;
- Patologija vpliva na sloj dentina, zazna pigmentacijo (barva erozije se spreminja od svetlo rumene do rjave).
Diagnostika
Bolezen se med pregledom odkrije z vizualnim pregledom. Še posebej dobre napake postanejo opazne po temeljitem sušenju in predelavi 5% tinkture joda. Raztopina joda daje rumeno-rjavo barvo, patološko modificirano sklenino.
Diferencialna diagnoza erozije se izvaja s kariesom v "fazi barvanja" in nekarioznimi lezijami - hipoplazijo sklenine in klinastimi napakami.
Da bi odkrili možne sočasne funkcionalne motnje ščitnice, je prikazan ultrazvočni pregled tega organa za notranje izločanje. Če želite izključiti ali potrditi gastroezofagealni refluks, je potrebno posvetovanje z gastroenterologom..
Zdravljenje erozije zobne sklenine
Zdravljenje z erozijo emajla pomeni aktivno remineralizacijsko terapijo. Vključuje postopke za uporabo kalcija in fosforja ter elektroforezo z raztopinami kalcija. Na koncu tečaja so zobje prekriti s fluoridom ali fluoridom. Prikazan je tudi zaužitje mineralnih pripravkov in vitaminskih kompleksov za 2-3 tedne (po presoji zdravnika). V primeru izrazite kozmetične napake se dvigne problem zapiranja okvare s sodobnimi kompozitnimi materiali ali izdelava ortopedskih konstrukcij - kron, ki pokrivajo celotno površino obolelega zoba. Alternativa kronam so furnirji - tanke plošče, ki jih zdravnik fiksira na vestibularno površino zoba. Ta metoda zdravljenja vam omogoča, da dosežete "hollywoodski nasmeh", tudi če ste zanemarili nekariozne lezije..
Merilo za kakovost zdravljenja začetnih oblik erozije sklenine je glajenje okvare in izginotje bolečinskega sindroma pri izpostavljenosti kemičnim in toplotnim dražljajem.. Pri zdravljenju naprednejših oblik bolezni, ki pomenijo polnjenje defekta s kompozitom, mora biti polnilo nezaznavno, to pomeni, da ustreza barvi okolnih zdravih tkiv..
Preprečevanje
Ukrepi za preprečevanje erozije sklenine vključujejo zamenjavo trdne zobne ščetke z mehkejšo. Potrebno je čim manj abrazivnih in belilnih zobnih past. Pijače, ki lahko povzročijo erozijo (sokovi in soda), je priporočljivo jesti skozi slamo. Po zaužitju je priporočljivo sprati usta z vrelo vodo ali splakniti z antibakterijskimi sestavinami..
Za okrepitev sklenine je zelo priporočljivo uporabljati zobne paste z visoko vsebnostjo fluorida..
Zobozdravnika je potrebno obiskati celo za preventivne namene vsaj enkrat na šest mesecev..
Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik