Galvanoza je patologija ustne votline zaradi prisotnosti v pacientu protez različnih kovin. Povzročajo razlike v električnih potencialih. Pri bolniku lahko pride do simptomov, kot so pekoč jezik, kovinski okus, sprememba v zaznavanju okusa, zmanjšanje proizvodnje sline. Ni izključeno poslabšanje splošnega stanja - splošna šibkost, povečana telesna in duševna utrujenost, duševna labilnost (razdražljivost) in nemotiviran občutek anksioznosti..
Vzroki galvanoz
Galvanoza je zobna bolezen, ki jo povzroča intoleranca na strukture iz različnih kovinskih zlitin. Galvanski tokovi se pojavljajo na njihovem ozadju, električna prevodnost se povečuje in posledično simptomi draženja ustne sluznice. Posameznim bolnikom diagnosticiramo splošno slabo počutje, katerega vzrok je težko diagnosticirati..
Je pomembnoPo statističnih podatkih je od 15 do 35% bolnikov, ki so bili predhodno zdravljeni in so bili protetični, pocinkani..
Običajno se elektrokemijski procesi fiksirajo v ustni votlini, vendar pa so v prisotnosti amalgamskih nadevov, kovinskih vložkov in neobdelljivih kovinskih protez, vsadkov in ortodontskih struktur bistveno povečajo njihovo intenzivnost. Galvanoze lahko sprožijo tudi proteze. Simptomi so še posebej izraziti v prisotnosti korozije na elementih posameznih protez..
Tok in razlika v električnih potencialih naraščata sorazmerno z vsebnostjo kovinskih oksidov v slini. Nekateri strokovnjaki menijo, da prisotnost razlike ni kot samostojna patologija, ampak kot eden od predpostavljenih dejavnikov, na podlagi katerih se povečuje tveganje za oralne patologije. Izraz "galvanizem" se uporablja samo za očitno draženje ustne votline in znake splošnega nevšečnosti..
Predisponirajoči dejavniki vključujejo:
- mehanske poškodbe umetnih kovinskih konstrukcij;
- poškodbe mehkega tkiva ustne votline;
- kršitev pravil delovanja protez;
- začetne napake mostov, jezičkov itd.;
- zmanjšanje pH sline pod vplivom protez, kar vodi do vnetja dlesni, parodonta in prebavnega trakta.
Razvrstitev
V skladu s sodobno klasifikacijo je običajno razlikovati med dvema glavnima oblikama patologije - tipično in atipično.
V ozadju tipičen galvanizem bolniki se nenehno pritožujejo zaradi pekočega in suhega v ustih in kovinskega okusa. Možna razlika je 3 ali več enot. Pri pregledu so zaznane rdečina sluznice in znaki levkoplakije (videz plakov ali mlečno belega plaka). V tej obliki so skoraj vedno prisotni simptomi, kot so zmerno intenzivna glavobol, splošna šibkost, zmanjšana učinkovitost in stalna razdražljivost..
Za atipične vrste značilne so razlike v električni prevodnosti tekočine sline in razlike v potencialih tokov, ki nastanejo v ustih bolnika približno trikrat v primerjavi z normalnimi vrednostmi. V tej obliki se pacienti občasno pritožujejo zaradi suhih ust, občasne utrujenosti in pekočega jezika. Razlika glede na atipično obliko je v tem, da se pojavi le eden od zgoraj navedenih simptomov..
Klinični znaki
Simptatologija patologije se najpogosteje pojavi po 1-2 mesecih po namestitvi kovinske konstrukcije. V nekaterih primerih je to obdobje lahko precej manj - 1-3 tedne.
Simptomi galvanizma:
- kisli (kovinski) okus;
- sprememba v zaznavanju okusa;
- občutek suhih ust;
- pekoč jezik.
Sour okus se nagiba k povečanju med sprejemom kislih in začinjenih živil. Sprememba v okusu je ta, da se sladko zdi grenko.
V ozadju dolgotrajne galvanoze je pacient v spanju moten in obstajajo ostra nihanja razpoloženja. Ta simptom je znak splošnega poslabšanja telesne imunosti in neuspeha nevro-refleksnih povezav v telesu..
Diagnostika
Za izdelavo in preverjanje diagnoze zobozdravnik opravi splošni pregled, zbere podrobno zgodovino in opravi tudi meritve potenciometričnih parametrov s pomočjo posebne opreme - mikroammetri, potenciometri in milivoltmetri. Dodatne raziskovalne metode - CT na obrazu, imunogram, analiza sline in testi alergije na koži.
Normalni indikatorji potencialnih razlik so od 60 do 140-180 mV, galvanski tok pa ne presega 5-6 μA. Presežek teh kazalnikov z veliko verjetnostjo kaže na galvanoze.
Bodite pozorniZa preverjanje in diferencialno diagnozo bo bolnika morda treba pregledati onkolog, alergolog in nevrolog..
Zdravljenje z ustno galvanozo
Terapija te patologije vključuje odpravo vpliva dejavnikov, ki so povzročili motnjo. Potrebno je odstraniti kovinske vložke in proteze, zdraviti lokalne vnetne bolezni ustne votline in splošne somatske bolezni ter sprejeti ukrepe za okrepitev splošne imunosti..
Če se ustrezni ukrepi ne sprejmejo pravočasno, galvanoze povzročajo vnetje sluznic, alergije, ki jih povzročajo korozijski produkti v slini, in predrakavostne bolezni (zlasti levkoplakija)..
Je pomembnoBolezen zelo poveča verjetnost za razvoj malignih tumorjev ustne votline..
Ko se odkrije med pregledovanjem simptomov galvanoze, je treba najprej pacienta rešiti pred predispozicijskimi faktorji, tj. Odstraniti kovinske strukture iz različnih zlitin in imeti znake oksidacije. Če je ta ukrep neučinkovit, se je treba zateči k odstranitvi vseh protez s kovinskimi komponentami in jih nadomestiti s protezami enakih zlitin..
Po zamenjavi struktur je potrebno konzervativno (če je potrebno, in operativno) zdravljenje bolezni ustne sluznice, zlasti če govorimo o predrakavih boleznih. Vzporedno se izvajajo ukrepi za okrepitev splošne obrambe telesa. Če se diagnosticira nevrološke ali vegetativno-žilne bolezni, se bolniku predpiše napotitev k specialistu..
Kadar je predpisano zdravljenje, so predpisana farmakološka sredstva - terfenadin (antihistaminik), flukonazol (fungicid), imunomodulatorji, kot tudi izvleček Eleutherococcus..
Preprečevanje
Preprečevanje galvanoze pomeni predvsem temeljito sanacijo ustne votline in preventivni obiski zobozdravnika vsaj 2-krat na leto.. Proteze morajo biti nameščene iz enakih zlitin in zaželeno je, da se popolnoma prekrije s keramiko.. Najmanjši znaki korozije zahtevajo zamenjavo kovine. Trenutno se ukvarja z zavračanjem spajkanih mostov.
Pozitiven učinek lahko opazimo le 1-6 mesecev po koncu zdravljenja..
Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik