Terapevtska zobozdravstvo

Simptomi in zdravljenje herpetičnega stomatitisa

Herpetični stomatitis je bolezen virusne geneze, ki večinoma prizadene sluznico ust in ustnic. Okužilni povzročitelj je virus herpes simplex tipa 1. Za patologijo je značilna izredno visoka nalezljivost; zlahka se prenaša s kapljicami v zraku in s kontaktnimi potmi (na primer z igračami v otroški ekipi).

Za herpetični stomatitis so značilni recidivi v jesensko-zimskem obdobju, ki je povezano s hipovitaminozo, splošno hipotermijo, pogostimi akutnimi virusnimi okužbami dihal in številnimi drugimi dejavniki. Najhujša patologija se pojavlja pri majhnih otrocih; zdravijo se lahko tedne.

Vzroki akutnega herpetičnega stomatitisa

Virus herpes tipa 1 se vstavi v človeški genom in ostane v telesu za vedno. Poslabšanje je posledica sotočja neželenih zunanjih dejavnikov in slabitve bolnikove imunosti..

Poslabšanje te bolezni prispeva k:

  • zmanjšanje splošne in lokalne imunitete;
  • hipovitaminoza;
  • prisotnost kronične infekcijske lezije v ustih (vnetih tonzil, pravočasno ozdravljenih zob, ki niso ozdravljene);
  • poškodbe ustne sluznice (mehanske in toplotne);
  • konstantno živčno sevanje (stresni faktorji);
  • poslabšanje drugih nalezljivih bolezni (bakterijskih, virusnih in glivičnih);
  • zmanjšanje količine proizvedene sline;
  • komunikacija z osebo, ki ima v tem času poslabšanje herpetičnega stomatitisa;
  • poslabšanje alergij (če so prisotne pri bolniku);
  • splošno pregrevanje ali prekomerno ohlajanje telesa;
  • pretirano dolgo zadrževanje pod vplivom sončnega ultravijoličnega sevanja;
  • iracionalno ali dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki.

Čeprav se tega virusa ni mogoče znebiti enkrat za vselej, je treba zdravljenje herpetičnega stomatitisa opraviti pravočasno. Z uspešno izbiro taktik zdravljenja (izbira protivirusnih zdravil in lokalna terapija) lahko aktivno ustavimo reprodukcijo patogena z ustavitvijo aktivne reprodukcije okužbe..

Simptomi herpetičnega stomatitisa

Pri poslabšanju herpetičnega stomatitisa lahko klinične znake razdelimo na lokalno in splošno.

Pogosti simptomi so:

  • splošno slabo počutje;
  • šibkost mišic;
  • visoka vročina;
  • močan glavobol.
Je pomembno

Pri odraslih bolnikih z visoko stopnjo imunosti se lahko pojavijo samo značilni izpuščaji na ustnicah, ki nekaj dni kasneje preidejo brez sledu..

Glavni simptomi v ustni votlini:

  • vnetje in hiperemija ustne sluznice;
  • bolečine pri prehranjevanju in higienskih postopkih;
  • nastajanje skupin mehurčkov, ki so lokalizirani na notranji strani ličnic, dlesni, rdeči obrobi ustnic in jezika;
  • 2-3 dni po pojavu mehurčkov se odprejo, pri čemer nastanejo erozijske poškodbe, pokrite s fibrinskim cvetenjem;
  • hipersalivacija (povečana salivacija);
  • povečane vratne bezgavke (ne vedno).
Bodite pozorni

Erozije se popolnoma zaceli po 5-10 dneh brez nastanka brazgotin.

Diagnostika

Zobozdravnik na podlagi anamneze postavi diagnozo, podatke o pregledu in ovrednotenje laboratorijskih rezultatov. Za odkrivanje virusa herpesa prvega tipa so proučevali sluznice, proučevanje sline in seruma. V nekaterih primerih je bila potrebna imunska analiza in verižna reakcija s polimerazo. Pogosto zahteva diferencialno diagnozo z drugimi vrstami stomatitisa in boleznimi, ki imajo podobne manifestacije (škrlatinko, ošpice, tonzilitis itd.).

Zdravljenje herpetičnega stomatitisa pri odraslih

Odrasli bolniki se pogosto zdravijo doma. Bolniki uporabljajo „dokazana“ lokalna zdravila brez uporabe protivirusnih zdravil. Posledično se je mogoče znebiti simptomov, infekcijski povzročitelj pa se pojavi v organih in tkivih, občasno povzroči poslabšanje.. Zdravljenje herpetičnega stomatitisa naj opravi le izkušen specialist..

Kombinirana terapija vključuje imenovanje naslednjih farmakoloških sredstev:

  • antipiretiki (pri febrilnih temperaturah);
  • analgetiki;
  • protivnetna zdravila;
  • protivirusna zdravila za peroralno dajanje (aciklovir, famvir);
  • zdravila za pospeševanje celjenja sluznic;
  • imunostimulanti in imunomodulatorji;
  • antiseptične raztopine za redno izpiranje;
  • sredstva za povečanje splošnega tona;
  • vitaminski kompleksi.

Zdravljenje herpetičnega stomatitisa pri otrocih

Ker je imunski sistem otroka še vedno nepopoln, je bolj verjetno, da bo imel ARVI, ki postane eden od vzrokov za poslabšanje herpetičnega stomatitisa. Z oslabljeno imunostjo in prisotnostjo kroničnih bolezni zgornjega dihalnega sistema lahko dojenček prenaša herpetični stomatitis do 5-6-krat letno (v bolj ali manj hudi obliki)..

Simptomi herpetičnega stomatitisa pri otrocih:

  • izrazit bolečinski sindrom;
  • febrilna reakcija;
  • periodično povečanje skupne telesne temperature;
  • izguba apetita (do anoreksije);
  • hiperemija in krvavitev dlesni;
  • več izbruhov v obliki mehurčkov.
Je pomembno

Mehurčki se zdijo "valoviti", saj se splošno stanje poslabša..

Otrok potrebuje povečanje imunosti, ker je slabljenje obrambe telesa pogosto povzročilo recidive..

Otroci z visoko vročino se ne smejo zdraviti na domu z različnimi izplakami, kauterizacijo in drugimi „ljudskimi zdravili“, ker je herpes encefalitis lahko verjeten zaplet virusne bolezni.. Otroci v prvih letih življenja s febrilno reakcijo in drugi znaki splošne zastrupitve so hospitalizirani zaradi zagotavljanja stalnega zdravstvenega nadzora..

Zdravljenje nezapletenih oblik, dovoljenih na domu. Po potrebi se otroku dajo antipiretiki in analgetiki. Bodite prepričani, da pijete veliko tekočine za hitro izločanje toksinov iz telesa. Hrana ne sme dražiti sluznice. Dobro se obriše in zmerno segreje. Prehrana mora biti obogatena z vitamini in kalorijami..

Je pomembno

V primeru herpetičnega stomatitisa antibiotiki niso predpisani, ker so popolnoma neuporabni proti virusom.!

Lokalna terapija vključuje redno izpiranje z antiseptičnimi raztopinami in uporabo (topično) mazil in gelov z antivirusnim učinkom. Še posebej so učinkoviti v prvih dneh po začetku bolezni. Trajanje zdravljenja je lahko do 7 dni. Pri zdravljenju herpetičnega stomatitisa je priporočljivo izvajati fizioterapevtske postopke (ultravijolično obsevanje)..

Preprečevanje

Ker je do 90% ljudi v populaciji nosilci enostavnega herpesvirusa tipa 1, ni mogoče popolnoma odstraniti stika z nosilcem infekcijskega povzročitelja..

Preventivni ukrepi vključujejo: \ t

  • pravočasne obiske zobozdravnika in zdravljenje odkritih bolezni;
  • odstranitev kroničnih žarišč okužbe v območju zgornjih dihalnih poti;
  • krepitev splošne in lokalne imunitete;
  • opozorilo o toplotni in mehanski poškodbi;
  • vestno ustno nego.

Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik