Po statističnih podatkih se smrčanje pojavi pri vsakem četrtem odraslem človeku. Ta problem postaja izrazitejši pri starejših. Torej, 60% moških nad šestdesetimi smrčami. Toda smrčanje se ne pojavi le pri moških, ampak tudi pri ženskah. Ta neprijeten pojav je lahko resen problem v družinskem življenju, saj zakonca, ki sta v isti postelji z osebo, ki smrdi, preprosto ne more spati. Poleg tega je smrčanje lahko simptom tako nevarnega stanja kot obstruktivna apneja v spanju.
Vzroki smrčanja
Smrčanje je nizkofrekvenčni zvok, ki se pojavi med spanjem med dihanjem. Nastane zaradi sprostitve mišic žrela in mehkega neba. Zaradi tega vdihani zračni tok ne more v celoti preiti skozi zgornja dihala. Torej je smrčanje.
Obstajajo takšni razlogi za smrčanje:
- Prirojene lastnosti - dolg jezik, velik jezik;
- Ukrivljenost nosnega pretina;
- Hipertrofirani palatinski tonzili (tonzilitis);
- Povečana žrela tonzila (adenoide);
- Polipi v nosu;
- Rhinitis;
- Prekomerna telesna teža;
- Uporaba alkohola, hipnotična zdravila in sedativi;
- Starostne spremembe nazofarinksa.
Prirojene lastnosti
Prirojene lastnosti, ki lahko povzročijo smrčanje, so podolgovat jezik, dolgo nebo in velik jezik..
Rak je proces mehkega neba, ki visi nad vhodom v orofaringe. Dolgi jezik in mehko nebo prekrivata lumen grla. Te prirojene anatomske lastnosti preprečujejo prehod zraka skozi zgornje dihalne poti, pravzaprav zaradi tega, kar se pojavi smrčanje. Pogosto takšno napako spremlja prirojena šibkost mišic mehkega neba. Značilno je, da se hkrati še bolj poslabša sprostitev in vibracije mišic v sanjah..
Odstopanje nosne pregrade
To je dokaj pogost vzrok smrčanja, ki se pojavlja v vseh starostnih skupinah. Nosna pregrada je plošča, ki razdeli nosno votlino na dve polovici. Nazalne poškodbe pogosto vodijo do ukrivljenosti septuma..
Pri ukrivljeni pregradi je pretok zračnega toka težaven. Poleg tega ta napaka prispeva k pojavu kroničnega rinitisa, ki dodatno otežuje dihanje nosu.
Hipertrofirani palatinski tonzili
Palatine tonzile so hipertrofirane, pogosto zaradi infekcijske lezije. Povečane palatine tonzile blokirajo lumno orofarinksa. Zrak, ki prehaja skozi zoženi lumen orofarinksa, povzroča posebne vibracije mišic žrela in videz smrčanja..
Ljudje s to boleznijo imajo težave z dihanjem. V pogovoru s takimi bolniki bodite pozorni na težko, hitro dihanje in na razdrobljena usta..
Če ima oseba velik jezik, med spanjem, ko se mišice sprostijo, koren jezika pade v žrelo in tako blokira njegov lumen.
Adenoide
To je povečanje žrela tonzile, kar otežuje dihanje v nosu. Bolezen povzročijo infekcijske ali alergijske dejavnike..
Pogosto otroci trpijo zaradi adenoidov..
Priporočamo, da preberete: Adenoide pri otrocih
Pri adenoidih se limfoidno tkivo, ki sestavlja žrelo tonzilijo, razširi in poveča, s čimer blokira lumen nazofarinksa. Zato zrak, ki se vdihuje v sanjah, poteka težko, medtem ko povzroča nihanje mišic mehkega neba in rožice. Sproščene mišice žrela vibrirajo zaradi tega, kar dejansko povzroča smrčanje. Adenoide spremljajo tudi težko, hrupno nosno dihanje in okvare sluha..
Polipi v nosu
Polipi so izrasline sluznice v nosni votlini ali okolonosovy grudi. Polipi blokirajo nosne poti in s tem preprečujejo pretok zraka.
Treba je omeniti, da so nosni polipi zelo pogosta bolezen pri odrasli populaciji. Simptomi bolezni se ne pojavijo takoj, ampak, ko polipi dosežejo velike velikosti. Bolniki s to boleznijo se pritožujejo ne le zaradi smrčanja, temveč tudi zaradi težav z nosnim dihanjem, zamašenostjo nosu. V ozadju motenega nosnega dihanja je pogosto povezana okužba zgornjih dihal..
Rinitis
Rinitis je vnetje sluznice nosu. Kataralni rinitis povzročajo infekcijski povzročitelji. Pri katarinalni rinitisu nabrekne nosna sluznica, lumen nosnih kanalov se zoži. Prisotnost sluzi v nosu nadalje ovira gibanje zraka skozi nosne poti..
Vasomotorni rinitis je manifestacija alergijske reakcije. Posodice nosu se širijo, izloča se sluz, sluznica nosu nabrekne. Vse to vodi v težave z nosnim dihanjem in smrčanjem..
Priporočamo, da preberete: Rinitis: vzroki, simptomi, zdravljenje, zapleti, preprečevanje
Prekomerna teža
Ljudje s prekomerno telesno težo hrčijo približno petkrat pogosteje kot pri normalni telesni teži. Razlog za to je zelo preprost: visoko razvito maščobno tkivo v vratu stisne zgornje dihalne poti. Poleg tega obstruktivna apneja v spanju pogosto nastane na podlagi debelosti..
Obstaja zelo zanimiva značilnost.: smrčanje in obstruktivna apneja v spanju povzročata napredovanje debelosti! To izhaja iz dejstva, da se pri nezadostnem vnosu kisika v organizmu pri hrkanju presnova upočasni.
Uporaba alkohola in drog
Znano je, da se med spanjem mišice sprostijo, enako velja za mišice žrela, mehko nebo. Alkohol in sedativna zdravila vodijo k še večji sprostitvi mišic, vključno z dihalnim traktom. Zato pijani ljudje tako glasno smrčijo.
Priporočilo je preprosto: opustite to slabo navado ali uporabite zmerno količino alkohola nekaj ur pred spanjem..
Starostne spremembe nazofarinksa
S starostjo se zmanjša tonus mišic žrela, k temu pa je treba dodati še kronične okužbe zgornjih dihal. Zaradi zmanjšanega mišičnega tonusa, ko starejša oseba prevzame vodoravni položaj, se mišice žrela spustijo. Ko zrak prehaja skozi zgornji dihalni trakt, povzroča nihanja mehkega neba in vala.
Obstruktivni sindrom apneje med spanjem
Obstruktivni sindrom apneje v spanju se imenuje ustavitev dihanja med spanjem več kot deset sekund.. Apneja spanja je treh vrst:
- Central - izzvana s kršitvijo dihalnega centra centralnega živčnega sistema;
- Obstruktivno - povzročena z zožitvijo zgornjih dihalnih poti;
- Mešano - vključuje komponente tako centralne kot obstruktivne spalne apneje.
Adenoidno-tonzilarna hipertrofija, prirojena patologija jezika in mehko nebo, zamašitev grla s sluzom iz nosu lahko vodi do obstruktivnega zastoja dihanja..
Kot veste, se v globoki fazi spanja mišice telesa sprostijo, vključno z zgornjim dihalnim traktom. K temu dodajte še obstrukcijo zgornjih dihalnih poti zaradi zgoraj opisanih pogojev. Posledično se zgornji dihalni trakt zruši in pretok zraka je oviran..
Zaradi tega se v sanjah pojavi prenehajte dihati od nekaj sekund do minute. Daljši je dih, slabši, ker kisik ne doseže organov v celoti. Na določeni stopnji se oseba zbudi ali gre v površinsko fazo spanja, pri kateri se pojavi smrčanje..
Simptomi obstruktivne spalne apneje so:
- Zaspanost podnevi;
- Utrujenost;
- Povečanje krvnega tlaka.
Obstruktivni sindrom apneje v spanju, predvsem povečuje tveganje za bolezni srca in ožilja. Poleg tega je apneja v spanju lahko celo usodna zaradi srčnih aritmij..
Prosimo, upoštevajte: čeprav je smrčanje pokazatelj težav z dihanjem, vsi ljudje, ki smrčijo, nimajo opstrukcijskega zastoja dihanja v sanjah.
Zdravljenje smrčanja
Smrčanje ni življenjska kazen. Za boj proti temu problemu je dovolj, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite vzrok smrčanja. Na splošno v boju proti smrčanju uporabljamo konzervativno, kirurško, pa tudi priljubljeno zdravljenje.
Kako se znebiti smrčanja doma
Pogosto ljudje hrčejo, ko spijo na hrbtu, ker se v tem položaju sproščene mišice mehkega neba spustijo in blokirajo lumen grla. To preprečuje prehod zraka skozi zgornje dihalne poti in povzroča smrčanje..
Dovolj je, da se oseba prevrne na svoji strani in ustavi smrčanje. Za to se na zadnjo stran pižame všije žep, v katerega morate postaviti teniško žogico. Torej, ko se obrne na hrbet, se oseba počuti nelagodno in se obrne na svojo stran.
Poleg tega, da bi se izognili smrčanju, mora biti glava rahlo dvignjena in nagnjena. Pravilen položaj glave med spanjem lahko dosežete s posebno blazino..
Če smrčanje povzročajo vnetni procesi v zgornjih dihalnih poteh, potem je potrebno izvesti aktivnosti, ki so namenjene čiščenju dihalnih poti iz sluzi.. Te dejavnosti vključujejo:
- Zakopavanje nosu;
- Izpiranje nosne votline;
- Vdihavanje.
Pri smrčanju je priporočljivo kopati v nosnih prehodih morska krhlika ali oljčno olje. Za to morate pipeto olje in dal v nosnice dve kapljici.
Za spiranje je najbolj primerna solna raztopina za nosno votlino. Če želite to narediti, v kozarec tople vrele vode, morate raztopiti žličko morja ali soli. Raztopino je treba zbrati v brizgi in izmenično vbrizgati v nosnice. Fluid mora pljuvati skozi usta..
Za vdihavanje v posodo z vročo vodo morate napolniti kozarec zeliščne infuzije. Za pripravo dejanske infuzije vzemite sto gramov rastlin, nalijte kozarec vrele vode in vztrajajte pol ure. Kot surovine se vzamejo evkaliptus, meta in timijan. Ko je vse pripravljeno, morate glavo nagnati nad posodo z vodo in pare izmenično vdihavati v nosu in ustih.
Konzervativno zdravljenje
Za boj proti smrčanju se lahko uporabljajo droge, kot so, Doktor Snoring, Asonor, Slipex. Vsa ta orodja so na voljo v obliki razpršilcev, ki jih je treba sprati pred spanjem. Mehanizem delovanja zdravil je odpraviti oteklino nosne sluznice in izboljšati tonus mišic žrela in mehkega neba..
Če je smrčanje posledica infekcijskega procesa v zgornjih dihalnih poteh, zdravnik bolniku predpisuje antiseptična in antibakterijska zdravila. Če smrčanje povzroča alergijski rinitis, ne delajte brez antihistaminikov..
Poleg tega se smrčanje bori s posebnimi napravami, kot so:
- Palatalni vsadki;
- Ogrinjala.
Implantat se vstavi v mehko nebo, to območje predhodno anestezira. Vstavljena naprava krepi nebo in preprečuje njene vibracije ter tako ustavi smrčanje. Postopek se izvaja ambulantno..
Pokrovček je plastična naprava, ki drži spodnjo čeljust v razširjenem položaju. Mišice mehkega neba in jezika so zato v dobri formi. Poveča se elastičnost žrela, kar preprečuje njegovo "upadanje". Tako smrčanje ni več..
Za zdravljenje obstruktivne spalne apneje v spanju se je metoda CPAP najbolje dokazala. Postopek vključuje uporabo aparata (kompresorja), ki ohranja pozitiven zračni tlak. Kompresor prehaja zrak skozi cev v masko, ki jo oseba obleče pred spanjem. Zaradi stalnega vzdrževanja pozitivnega pritiska se zgornje dihalne poti ne zrušijo. Posledica je pomanjkanje smrčanja in apneje..
Kirurško zdravljenje
Če ugotovite specifičen vzrok smrčanja, vam lahko zdravnik svetuje operacijo.. Torej, odvisno od razlogov za smrčanje, se takšne operacije lahko izvajajo:
- Ovuloplastika;
- Uvulopalatofaringoplastika;
- Septična plastika;
- Tonzilektomija;
- Adenoidektomija.
Uvuloplastika je minimalno invazivna kirurgija, katere namen je skrajšana dolga rožica. Operacijo izvajamo v lokalni anesteziji z uporabo laserske plastike ali krioplastike. Po izpostavljenosti laserskemu ali tekočemu dušiku se tkivo resnice poškoduje z nadaljnjim celjenjem in skrajšanjem dolžine. Po operaciji 85-90% bolnikov izgine smrčanje..
Uvulopalatofaringoplastika je operacija, ki vključuje odstranitev tonzil skupaj z zadnjim robom mehkega neba, vključno z rožo. Posledično je orofaringeks razširjen. Tehnično je ta operacija preprosta, vendar mora pacient ostati v bolnišnici pod nadzorom več dni..
Metoda je zelo učinkovita v boju proti smrčanju, vendar ne odpravlja vedno prenehanja dihanja v sanjah. Po operaciji približno 90% bolnikov ustavi smrčanje. Vendar pa opazno zmanjšanje manifestacij obstruktivne apneje med spanjem v spanju opazimo le pri polovici bolnikov..
Septoplastika je namenjena popravljanju ukrivljenega nosnega septuma. Izvaja se lahko endoskopsko in s pomočjo laserske tehnologije..
Če smrčanje povzročijo hipertrofirani tonzile, se opravi tonzilektomija. Odstranitev tonzil poteka na različne načine: klasične, laserske, ultrazvočne metode, kot tudi s kriorazgradnjo..
Pri adenoidih se izvaja adenoidektomija. Odstranitev tonsila se lahko izvede s skalpelom ali elektro koagulacijo..
Valery Grigorov, zdravnik