Tak simptom, kot je na primer otekanje nog, je znano vsem. Dolgo stoji na enem mestu ali hodi, vročina - to so neškodljivi razlogi za njihov nastanek. Lahko pa so tudi posledica hudih bolezni..
Zakaj noge nabreknejo?
Kljub vsem različnim boleznim in stanjem, ki vodijo v otekanje nog, jih je mogoče zmanjšati na enega glavnih razlogov - odvečna tekočina iz žil v tkivu zaradi stagnacije.. In ta stagnacija se zgodi, ko:
- bolezni ledvic;
- bolezni srca;
- bolezni žil spodnjih okončin;
- poškodbe limfnih žil;
- bolezni mišično-skeletnega sistema;
- okužbe, ki prizadenejo mehko tkivo nog;
- endokrine motnje.
Vendar pa obstaja tudi tako imenovani hidrostatični edem, ki se po dolgem bivanju na enodomnem mestu ali dolgem sprehodu pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh. Med počitkom gredo brez sledu in niso znak nobene bolezni..
Kronična odpoved ledvic
Pri tej patologiji se edem pojavlja le v zadnji fazi. V tej fazi ledvice popolnoma izgubijo sposobnost vzdrževanja ravnotežja med vodo in soljo. Zaradi tega se tekočina ne more zadrževati v krvnih žilah in jih pusti v tkivo.
Bolj svetlo otekanje se zjutraj pojavi. Vedno so simetrično izražene na obeh nogah, pred njihovo pojavnostjo pa pride do otekanja obraza, vratu. To pomeni, da se simptom povečuje od zgoraj navzdol..
Zdravljenje
Nihče se ne ukvarja z zdravljenjem edemov pri bolnikih z ledvicami. Pomembno je, da iz krvnega obtoka odstranite presnovne produkte, ki jih ledvice ne morejo odstraniti. V ta namen se uporabljajo različne metode čiščenja krvi:
- hemodializa;
- peritonealna dializa;
- hemosorpcije.
Hkrati se zdravi tudi bolezen, ki je povzročila odpoved ledvic:
- pielonefritis;
- urolitiaza;
- glomerulonefritis;
- ledvična amiloidoza itd..
S skrbnim zdravljenjem osnovne bolezni lahko njeni simptomi, vključno z edemi, izginejo, čeprav se ne bo mogoče popolnoma znebiti že obstoječe odpovedi ledvic. Specialist za bolnike z ledvično patologijo - nefrolog.
Srčno popuščanje
Pri srčnih boleznih je stagnacija v krvnih žilah povezana z nezadostno kontraktilnostjo. Kri teče počasneje in zaradi tega ima več časa, da prodre skozi steno kapilar v tkivo. Otekanje srca je lahko zelo gosto, prizadene obe okončini in se zjutraj nekoliko oslabi..
Vzrok za srčno popuščanje je lahko vsaka bolezen srca - aritmije, srčni napad, kardiomiopatija, bolezni srca itd. Zdravljenje bo odvisno od tega, kakšna bolezen je povzročila nastanek edema srca. Toda v vsakem primeru bodo različni diuretični pripravki vključeni v kompleks zdravil, kot tudi pri uporabi diuretikov z zanko (furosemid, torasemid) - zdravil, ki kompenzirajo izgubo kalija - panangin, asparkam.
Če imate bolezni srca, se obrnite na kardiologa..
Venske bolezni
Edem se lahko pojavi tudi zaradi venskega zastoja:
- krčne žile;
- venska tromboza spodnjih okončin;
- postthromboflebitični sindrom.
Vendar pa so izredno gosta in zelo odporna. Dvostranska lezija nog je relativno redka. Običajno se odkrijejo edemi ene noge, če pa se prizadenejo obe spodnji okončini, je otekanje enega od njih izrazitejše..
Edemi se močno povečajo, če oseba ostane pokončno relativno dolgo (nekaj ur). Najbolj očitno jih odkrivamo v gležnjih. Pri vodoravnem položaju zaradi povečanega iztoka krvi iz nog, se lahko edemi nekoliko umirijo, čeprav nikoli popolnoma ne izginejo..
Zdravljenje
Specialist za vene se ukvarja s flebologom. Vendar ga ni vedno mogoče doseči, zato se morate obrniti na kirurga. Pri zdravljenju venskega edema se uporablja več metod hkrati:
- Stiskanje. Uporabljajo se različne vrste elastičnih povojev ali posebne pletenine (hlačke, nogavice itd.) Uporaba kompresijskih metod je osnova za zdravljenje proti edemom, saj se lahko uporabijo za upočasnitev napredovanja venske kongestije. Pri preprečevanju tovrstnih edemov je na prvem mestu zavijanje nog ali nošenje kompresijske pletenine.
- Zdravljenje z zdravili:
- zdravila, ki izboljšajo stanje sten žil;
- sredstva za redčenje krvi.
- Kirurško zdravljenje osnovne bolezni. Najpomembnejši za krčne žile, pri katerih je prizadeta žila popolnoma odstranjena.
- Terapevtska vaja. Natančno odmerjene obremenitve na spodnjih okončinah omogočajo nekoliko zmanjšanje resnosti edema in intenzivnost razvoja same bolezni..
Seveda, pri zdravljenju bolezni žil je popolnoma nesprejemljivo, da uporabite nasvete prijateljev, sorodnikov ali spletnih strani. Posledica zanemarjanja njihovega zdravja je lahko razvoj zapletov, ki vodijo do invalidnosti in celo do smrti pacienta..
Patologija limfnega sistema
Pri nekaterih boleznih limfnega sistema je možen razvoj tako imenovanega limfedema ali limfostaze. Za ta tip edema je značilna visoka gostota in odpornost na medicinske manipulacije. Najpogosteje se razvije po operacijah zaradi raka, čeprav je lahko posledica prirojenih motenj limfnega sistema in zapleta nekaterih okužb, kot je npr. V slednjem primeru oteklina postopoma izgine kot zdravljenje erizipel.
Zdravljenje
Čeprav je limfedem slabo obdelan, je bilo razvitih več metod za zmanjšanje njenih manifestacij.. Za to uporabo:
- ročna drenaža - dvignjena ude je stisnjena kot s pritiskom na gibanje proti srcu;
- zavijanje z elastičnimi povoji;
- masaža;
- terapevtska vaja;
- hirudoterapija - terapija s pijavko se šteje za obetavno metodo; čeprav ni bila podrobno proučena, vendar so rezultati raziskave zelo obetavni..
Ti ukrepi so učinkoviti v zgodnjih fazah razvoja edemov. S svojim dolgim obstojem se razvije fibroza, ki je ni mogoče odpraviti s tradicionalnimi ali tradicionalnimi metodami..
Bolezni kosti in sklepov
Pri vnetnih boleznih sklepov se lahko pojavi tudi edem. Vendar pa nikoli niso preveč oddaljeni od ustreznega spoja. Pojavijo se vzporedno z bolečino in okvarjeno podporno funkcijo okončine..
Zdravljenje
Zatiranje vnetja v prizadetem sklepu ponavadi vodi do izginotja edema. Reumatolog se ukvarja z zdravljenjem takih bolnikov..
Vnetne bolezni mehkih tkiv nog, poškodbe
Pri travmi se edem razvije kot reakcija na mehanske poškodbe. Vedno je lokalna, čeprav se lahko razteza daleč onkraj mesta lezije, raste več ur in postopoma izgine brez posebnih dogodkov..
Pri nalezljivih boleznih in gnojnih lezijah mehkih tkiv so edemi le eden od simptomov glavne patologije - celulitis, absces, furuncle ali carbuncle. Nahaja se na mestu poškodbe tkiva, ponavadi blago in boleče zaradi vnetnega odziva. Pri hudih gnojnih boleznih se lahko razširi na celoten segment okončine (celotno stegno ali celotno nogo ali celo stopalo)..
Zdravljenje
Zdravljenje osnovne patologije vodi do izginotja edema in drugih simptomov. Poškodbo naj opravi travmatolog, v prisotnosti gnojnih bolezni mehkih tkiv pa kirurg..
Druge bolezni in stanja, ki povzročajo otekanje nog
Obstajajo številne druge bolezni, ki včasih povzročajo otekanje nog. Ta simptom za njih ni značilen, vendar se včasih zgodi. Poznavanje redkih kliničnih manifestacij bolezni pomaga zdravniku takoj diagnosticirati.
Do edema lahko pride, če:
- hipotiroidizem, hormonska motnja, pri kateri ni dovolj hormonov ščitnice;
- predmenstrualnega sindroma, pri katerem povečanje ravni estrogena prispeva k zadrževanju tekočine v telesu;
- nosečnost - edem noge med nosečnostjo lahko kaže na nevarnost enega najhujših zapletov - preeklampsije;
- hiper aldosteronizem - druga hormonska motnja, pri kateri je sposobnost telesa za vzdrževanje ravnotežja med vodo in soljo poslabšana;
- motnje živčne regulacije žilnega tonusa.
Pri teh boleznih so edemi blagi, enakomerni, običajno prizadenejo obe udi, vendar pa so lahko v primeru živčnih motenj (zlasti paraliza polovice telesa) na prizadeti strani bolj izraziti edemi. Omeniti je treba tudi edem nog pri starejših: najpogosteje kažejo na težave z žilami ali s srčno-žilnim sistemom..
Zdravljenje
Za katerokoli od teh patologij je potrebno skrbno pregledati in zdraviti, kar lahko le zdravnik predpiše:
- endokrinolog;
- porodničar;
- nevropatolog.
Pri ocenjevanju kakršnih koli edemov mora zdravnik upoštevati prisotnost drugih simptomov. Pogosto dajejo zdravniku popolne informacije o vzroku otekanja nog. Nemogoče je diagnozo teh patoloških stanj doma in ni zdravo zdraviti.
Več informacij o edemih nog, vključno z edemi nog med nosečnostjo, boleznimi srca itd., Lahko dobite, če si ogledate ta videoposnetek:
Gennady Volkov, zdravnik, zdravnik za nujne primere.