Z fiziološkega vidika je močna žeja ali polidipija odziv telesa na kršitev razmerja vode in različnih soli, ki jih vsebujejo njena tkiva. Visoka koncentracija soli v krvni plazmi in tkivni tekočini negativno vpliva na osmotski tlak, kar zagotavlja obliko celic in njihovo normalno življenjsko aktivnost. Posledično se izgubi elastičnost kože, postanejo obrazne poteze ostrejše, oseba se moti zaradi glavobolov in omotice. Zato pomanjkanje tekočine v celicah povzroča zelo močno željo telesa, da ponovno vzpostavi vodno ravnovesje.
Občutek neugodne žeje ali polidipsije se zmanjša ali pa izgine skupaj s porabo vode v velikih količinah - več kot dva litra na dan (za odraslega).
Vzroki intenzivne žeje
Polidipsija se pojavi zaradi intenzivne aktivacije pitnega centra v možganih. To ponavadi lahko povzročijo fiziološki ali patološki vzroki..
Med fiziološke razloge, ki povzročajo močno žejo, vključite:
- Povečana izguba vode zaradi znoja med intenzivnim fizičnim naporom ali vročino.
- Dehidracija telesa v primeru zastrupitve, ki jo spremlja driska.
- Intoksikacija telesa z razpadajočimi produkti alkohola, za naravno proizvodnjo (skozi ledvice), od katere je potrebna velika količina vode.
- Preveč suh zrak v prostoru, zaradi tega, kar telo mora izgubiti vlago. Takšna situacija se običajno zgodi med kurilno sezono in med delovanjem klimatskih naprav. Da bi rešili problem z normalizacijo vlažnosti, lahko uporabite vlažilce ali sobne rastline, ki povečajo raven vlage v prostoru.
- Jedo začinjeno, soljeno ali prekajeno hrano, kot tudi zlorabo kave in sladke sode..
- Poraba vode z nezadostno vsebnostjo mineralnih soli, tako imenovana mehka voda. Zaradi mineralnih soli telo absorbira in bolje zadržuje vodo. Zato je priporočljivo, da se mineralna voda iz skupine natrijevega klorida pije z zadostno vsebnostjo soli..
- Poraba vode s prekomerno vsebnostjo soli negativno vpliva tudi na vodno ravnovesje telesa, saj presežne soli preprečujejo celicam absorbiranje vode..
- Uživanje hrane in pijač z diuretičnimi lastnostmi. Ta živila povzročajo dehidracijo in močno željo po pitju..
Če so fiziološki vzroki polidipije vsaj začasno izključeni, vendar občutek žeje ne preneha, se morate takoj obrniti na terapevta in opraviti vse potrebne študije, saj so vzroki za to težavo patološki..
Med patološke vzroke za polidipsijo spadajo:
- Razvoj sladkorne bolezni, ki ga sprva vedno spremlja pogost in uriniran urin, ki nato dehidrira telo in povzroča žejo. Naslednji povezani simptomi lahko kažejo tudi na razvoj te bolezni: pruritus, omotica, ponavljajoči se glavoboli, nenadno povečanje telesne mase..
- Diabetes insipidus - motnje endokrinih sistemov, ki jih spremlja intenzivno izločanje vode skozi ledvice (nekaj litrov svetlega urina na dan). To težavo je treba nasloviti na endokrinologa. Glavni vzroki za razvoj insipidusa diabetesa so nevrokirurški posegi ali poškodbe možganov..
- Hiperparatiroidizem - kršitev paratiroidnih žlez, pri katerih se iz kostnega tkiva izpere kalcij. Ker je kalcij osmotsko aktiven, z njim »vzame« vodo. Drugi simptomi lahko kažejo na razvoj te endokrine bolezni:
- beli urin;
- ostra izguba teže;
- šibkost mišic;
- povečana utrujenost;
- bolečine v nogah;
- Zgodnja izguba zob.
- Bolezni ledvic, ki jih praviloma spremljajo otekline, suha usta, problematično uriniranje. Bolne ledvice ne morejo v telesu ohraniti potrebnega volumna vode za njegovo pravilno delovanje. Najpogosteje so ledvice obolele za takšnimi motnjami, kot so akutni in kronični pielonefritis, primarna in sekundarna zakrnela ledvica, glomerulonefritis, hidronefroza in kronična odpoved ledvic..
- Kronični stres in živčni napor ter hujše duševne motnje (obsesivno, shizofrenično). Duševne težave lahko povzročijo okvaro centra za uravnavanje žeje, ki se nahaja v hipotalamusu. Po statističnih podatkih se ženske najpogosteje soočajo s tem vzrokom hude žeje. Praviloma simptomi zaspanosti, solzavosti in razdražljivosti lahko kažejo na razvoj duševne motnje hkrati z neskončno željo po pitju..
- Možganski tumor, možganska kap in druge žariščne lezije in možganske poškodbe, ki lahko motijo delo hipotalamusa, ki je odgovoren za centralno regulacijo žeje.
- Patološke težave v prebavnem traktu (GIT) \ t, spremlja stalna skrita krvavitev, ki pogosto povzroča občutek žeje. Najpogosteje je polidipija posledica črevesnih tumorjev, hemoroidov itd. Za diagnozo prisotnosti latentne krvavitve morate najprej opraviti test za blato..
- Generalizirana hiperhidroza - povečano znojenje patološke narave. Ta motnja lahko nakazuje razvoj takšnih bolezni, kot so:
- tirotoksikoza;
- akromegalija;
- patološka menopavza;
- Hodgkinov limfom;
- druge endokrine motnje.
Povečan nefiziološki znojenje je razlog za obisk endokrinologa.
Bolezni, ki lahko kažejo hudo žejo v kombinaciji s slabostjo
Najpogosteje se ti simptomi kombinirajo:
- zastrupitev s hrano;
- črevesne okužbe;
- prenajedanje;
- napak v prehrani.
Poleg tega lahko kombinacija polidipsije in slabosti kaže na bolezni, pri katerih se pojavijo drugi s tem povezani simptomi:
- Plak na belem jeziku, belching, zgaga, suhost in grenkoba v ustih lahko kažejo na motnje v žolčniku (holecistitis, pankreatitis ali gastritis). Isti simptomi se lahko pojavijo pri uporabi nekaterih antibiotikov in antihistaminikov..
- Vnetje dlesni lahko moti pekoče dlesni in jezik, kovinski okus v ustih, skupaj s slabostjo in žejo..
- Zgaga, občutek prenatrpanosti in bolečine v želodcu lahko kažejo na razvoj gastritisa želodca.
- Motnje v vodni bilanci telesa in suha usta, grenkoba in cvetenje v belih ali rumenih jezikih kažejo na okvaro ščitnice..
- Slabost, polidipsija v kombinaciji z drugimi bolečimi simptomi v prebavnem traktu lahko govorijo o razvoju bolezni centralnega živčevja (psihoza, nevroza, amenoreja, nevrotične motnje)..
Pomembno je razumeti, da če vas že nekaj dni moti žeja in slabost, ne morete brez medicinske oskrbe.. Posvetujte se z zdravnikom, ki bo strokovno ocenil spremljajoče simptome; opraviti vse potrebne teste in opraviti vrsto diagnostičnih študij. Vse te aktivnosti bodo pomagale ugotoviti, s katero patologijo trpite..
Intenzivna žeja in droge
Opozoriti je treba, da lahko polidipsijo povzroči jemanje zdravil, ki spodbujajo odstranjevanje vlage iz telesa. To so lahko:
- antibiotiki;
- antihistaminiki;
- diuretiki in zdravila za hujšanje;
- antihipertenzivi;
- ekspektoransi.
Poleg tega lahko nekatera zdravila povzročijo povečano znojenje in žejo (npr. Acetilsalicilna kislina), kar je običajno navedeno na seznamu njihovih stranskih učinkov..
Med priljubljenimi zdravili, ki pri mnogih bolnikih povzročajo žejo, je mogoče omeniti metformin - antidiabetično sredstvo, ki se uporablja pri zdravljenju:
- Diabetes mellitus tip 1 in 2.
- Okvarjena toleranca za glukozo.
- Ginekološke bolezni.
- Endokrinološke motnje.
Tudi to zdravilo se uporablja za normalizacijo telesne teže, saj njegova učinkovina zmanjša proizvodnjo insulina, kar bistveno zmanjša apetit. Med jemanjem zdravila Metformin morate upoštevati dieto brez ogljikovih hidratov, sicer so možni neželeni učinki iz prebavil - slabost, draženje, blato, kovinski okus v ustih..
Pomembno je razumeti, da so s kompetentnim pristopom k uporabi metformina v skladu z vsemi priporočili, navedenimi v navodilih za to zdravilo, izključeni vsi neželeni učinki, vključno z dehidracijo in žejo..
Polidipsija med nosečnostjo
Kot je znano, je človeško telo 80% vode, katere zadostna prisotnost v vsaki njeni celici zagotavlja normalno delovanje celotnega organizma. Med nosečnostjo je vsaka ženska izpostavljena povečanim obremenitvam in poskusom. Zelo pogosto telo bodoče matere trpi zaradi žeje in vodnega neravnovesja, kar lahko povzroči upočasnitev presnovnih procesov in povzroči patološke spremembe v materinem telesu in razvoj ploda..
Glavni vzroki hude žeje pri nosečnicah:
- Nastajanje plodovnice. Vsak teden fetalnega razvoja se količina amnijske tekočine poveča, zato se količina vode poveča, polidipsija pa se ustrezno poveča..
- Ženska mora v prvem trimesečju nosečnosti več tekočine za odstranjevanje strupov in odpadkov, ker nerazviti organi zarodka še sami ne morejo nevtralizirati.
- Spremembe v strukturi obtočnega sistema, ki se pojavijo do 20. tedna nosečnosti. Ker mora nosečnica delovati intenzivneje, se povečuje potreba po tekočini, zaradi česar pomanjkanje vodi do zgostitve krvi. Z gosto konsistenco krvi se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov, ishemije in drugih bolezni srca in ožilja..
- Spreminjanje okusa hrane. Ker med nosečnostjo ženska praviloma zlorablja sladko, slano, začinjeno ali mastno hrano, ima vedno večjo potrebo po dodatni tekočini, ki pomaga prebaviti in odstraniti odvečno sol iz telesa..
- Bakterijske in virusne okužbe, črevesne in dihalne motnje lahko povzročijo tudi polidipsijo.
- Gestacijski diabetes, razvoj, ki ga spremlja žeja in suha usta. Za identifikacijo te bolezni lahko uporabljate urin in blato.
Treba je omeniti, da obstajajo situacije, ko mora nosečnica glede na urinske teste in s tem povezane simptome zmanjšati količino porabljene tekočine. V nasprotnem primeru se lahko razvije preeklampsija in poveča tveganje za prezgodnji porod..
Diagnoza polidipsije
Ker je polidipija lahko simptom dovolj resne patologije katerega koli telesnega sistema, je diagnoza žeje zelo kompleksen in dolgotrajen proces, ki vključuje:
- anketa bolnikov;
- pregled;
- izvajanje laboratorijskih testov. Praviloma se najprej opravi test krvi in urina. Če vzrok za povečano žejo ni ugotovljen, so predpisani testi na hormone, teste jeter in ledvic;
- strojna študija posameznih organov bolnika (radiografija pljuč, EKG, ultrazvok itd.).
Bodite pozorni! Če je žeja nefiziološke narave, potem je telo v večini primerov najprej diagnosticirano zaradi prisotnosti sladkorne bolezni ali sladkorne bolezni, kot tudi za nepravilnosti v ledvicah ali srčno-žilnem sistemu, saj so to najpogostejše težave pri bolnikih..
Preprečevanje in zdravljenje polidipsije
Glavni cilj preprečevanja in zdravljenja povečane žeje je obnova ravnotežja med vodo in soljo ter identifikacija in odpravljanje dejavnikov, ki povzročajo slabo počutje telesa..
Če se pojavijo izboljšane polidipije, je priporočljivo:
- Povečajte vnos tekočine na dva litra na dan. Da bi preprečili, da bi se problem povečane žeje dolgo čutil, je priporočljivo piti pol skodelice prečiščene vode vsako uro..
- Normalizirajte notranjo vlago, kjer se nahajate, ker ko se suh zrak poveča žeja. Za povečanje vlažnosti lahko izdelujete rastline ali kupite vlažilnik..
- Ne jejte maščobnih, začinjenih in slanih živil., različna prehranska dopolnila in žeja zdravila, pa tudi prigrizki, kava, alkoholne pijače, sladka soda.
- Znebite se slabih navad (kajenje).
- Pol ure pred začetkom vadbe ali drugih telesnih dejavnosti popijte pol kozarca vode.
- Spremljajte kakovost uriniranja.. Če je urin preveč svetel ali temne barve, je treba popraviti količino porabljene tekočine. Pri normalni vsebnosti vode v telesu ima urin zmerno rumene barve brez močnega vonja..
Če so fiziološki dejavniki, ki povzročajo žejo, popolnoma odpravljeni, vendar dehidracija ne preneha, morate takoj poiskati terapevta ali endokrinologa v kraju stalnega prebivališča, ki bo predpisal vse potrebne teste in temeljito pregledal telo.. Če pride do poškodbe glave, po kateri se je začela opazovati povečana žeja, se je potrebno posvetovati s travmatologom in nevrologom..
Pomembno je razumeti, da povečan občutek za žejo ni vzrok, ampak simptom neke vrste bolečine. In da lahko govorimo o zelo resnih boleznih. Zato se pojava polidipije nikakor ne sme zanemariti..
Oleg Evtushenko, endokrinolog