Antibiotiki za tonzilitis so predpisani v primeru, ko je bolezen povzročena z bakterijsko floro, ki jo spremlja visoka telesna temperatura in znaki zastrupitve telesa..
Bakterijski tonzilitis je zaradi svojih zapletov nevaren, zato je antibiotično zdravljenje 100% upravičeno. Jemanje zdravil lahko prepreči razvoj revmatizma, pielonefritisa, vnetja sklepov.
Standardna faringoskopija ni dovolj, da bi ugotovili, katere bakterije so povzročile tonzilitis. Zato zdravniki predpisujejo bolnike z zdravili širokega spektra, ki so škodljivi za najpogostejše bakterijske učinkovine..
Vsebina članka:
- Zdravljenje tonzilitisa brez uporabe antibiotikov
- Seznam antibiotikov za odrasle tonzilitis
- Antibiotiki za zdravljenje tonzilitisa pri otrocih
- Imena antibiotikov za zdravljenje tonzilitisa
Najpogosteje toksilitis povzročijo streptokoki. Značilni simptomi okužbe so vnetje žrela in vnetje tonzil brez kašlja ali rinitisa. Če pa ima potek bolezni kakršne koli nespecifične simptome, je jemanje sluzi iz tonzil za bakterijsko inokulacijo izjemno zaželen ukrep. Po določitvi vrste patogena lahko predpišete antibakterijsko zdravilo, ki "natančno zadene cilj".
Če ima oseba zgodovino revmatizma, mora biti predpisovanje antibiotikov za tonzilitis takoj. V nekaterih primerih se zdravniki odločijo za kardinalni korak in močno priporočajo odstranitev mandljev. Opustitev tega postopka ne sme biti v primeru, ko kronična vneto grlo postane pogostejše 5-krat na leto. Če so tonzile preprosto velike, potem ni potrebe po operaciji..
Zdravljenje tonzilitisa brez uporabe antibiotikov
Tonzila je lahko primarna in se lahko razvije zaradi drugih bolezni, npr. Davice, ošpic, herpesa. Tveganje za nastanek tonzilitisa se poveča, pod pogojem, da oseba živi na gosto poseljenem območju, v mestih z obilico industrijskih podjetij in cestnega prometa. Bolj ko je zrak onesnažen, pogosteje pride do vnetja mandljev. Ta težava je še posebej pomembna za tiste, katerih dihanje v nosu je težko zaradi kroničnega sinusitisa ali ukrivljenosti nosnega pretina..
Ko bakterija pride na sluznico tonzil, se začne aktivno razmnoževati. To vodi v zastrupitev telesa, ki se poskuša spopasti s patogenim povzročiteljem, kar poveča telesno temperaturo..
Če oseba razvije kataralni tonzilitis, bo v proces vnetja sodelovala le zgornja membrana tonzil. Hkrati telesne temperature ni več, ostane na ravni subfebrilnih vrednosti. Vzporedno je oseba vneto grlo in mrzlica. Takšen tonzilitis lahko povzročijo virusi in zato ne zahteva predpisovanja antibakterijskih zdravil. Po nekaj dneh bo bolezen sama prešla. Dovolj bo, da se izvede adjuvantno zdravljenje - pogosto izpiranje grla, namakanje sluznice mandljev z antiseptičnimi raztopinami in obilno pitje..
Upoštevati je treba, da kataralni tonzilitis ni sinonim za diagnozo virusnega tonzilitisa. Kataralno obliko lahko povzročijo tudi bakterije, vendar je lahko blag in podoben simptomom ARVI. Neprevidnost osebe, pa tudi odsotnost protibakterijskega zdravljenja v tem primeru pripelje do dejstva, da bolezen postane kronična, kar je težko zdraviti. Zato je vsako vnetje mandljev razlog za odhod k zdravniku..
Če oseba doživi splošno slabost in razvije boleče občutke v območju srca, potem to najpogosteje kaže na lununski tonzilitis. Lacune so globoke gubice tonzil. V njih se kopiči veliko število bakterij in gnoj. Lakunarna angina je označena s filmasto belkasto prevleko na žlezah in njihovih gobah..
Za hud pretok je značilen folikularni tonzilitis, v katerem se mehurčki vnamejo in se dvignejo nad površino tonzil..
Predpisovanje antibiotikov ne pomeni, da med zdravljenjem ni treba grlati. Ta dogodek pomaga očistiti tonzile od bakterij in njihovih presnovnih produktov in tako pospeši okrevanje. Za grgranje lahko uporabite žajbeljni decoction, raztopino borove kisline, raztopino klorovodikove sode..
Če zanemarite bolezen, grozi, da se razvijejo resni zapleti, vključno z gnojnim limfadenitisom, sinusitisom, vnetjem ušesa, revmatizmom, pielonefritisom, artritisom. Toda vnos antibakterijskih zdravil je povezan s številnimi težavami, zato zahteva imenovanje prebiotikov, ki preprečujejo razvoj dysbiosis. Po potrebi se bolniku priporočajo antialergijska sredstva..
Poleg jemanja zdravil mora oseba prejeti zadostno količino tekočine in pravilno jesti. Ko se telesna temperatura vrne v normalno stanje, lahko začnete fizioterapevtsko zdravljenje v obliki segrevanja in UHF.
Tonzili niso samo rast tkiva v orofaringu. Opravljajo številne pomembne funkcije, in sicer imunski, hematopoetski in receptorski. Tonsilokardialni sindrom je eden od zapletov tonzilitisa, ki se izraža v eni ali drugi ne-revmatični bolezni srčne mišice..
Kronični tonzilitis se lahko poslabša zaradi hipotermije ali zmanjšanja imunosti..
Poleg stafilokokov in streptokokov lahko akutni tonzilitis povzroči glivice Candida, rinovirusi, adenovirusi, viruse gripe. Včasih povzroča tonzilitis zaradi davice ali tifusa.
Torej so antibiotiki za tonzilitis potrebni, ko je bolezen povzročena z bakterijsko floro in ima hud potek. To lahko določi le zdravnik..
Seznam antibiotikov za odrasle tonzilitis
Če želite ugotoviti, kakšno zdravilo je potrebno za zdravljenje tonzilitisa, se posvetujte z zdravnikom in vzemite sluz iz tonzil za bakterijsko kulturo. Zdravilo, ki je škodljivo za eno patogeno floro, je lahko povsem neuporabno za obsevanje bakterij druge vrste. In z virusnim tonzilitisom antibiotiki sploh niso potrebni..
Amoksicilin
Amoksicilin je zdravilo izbire za zdravljenje tonzilitisa pri odraslih bolnikih..
Amoksicilin je antibakterijsko sredstvo, ki spada v skupino nezaščitenih penicilinov..
Njegove nedvomne prednosti so:
Hitra absorpcija v črevesju;
Ciljni učinki na večino bakterij, ki povzročajo nastanek tonzilitisa;
Skoraj popolna odsotnost negativnih učinkov na normalno črevesno floro;
Nizka cena zdravila;
Različne oblike sproščanja;
Možnost zdravljenja z amoksicilinom ne samo za odrasle bolnike, ampak tudi za otroke, vključno z dojenčki.
Vredno je razmisliti, da ima Amoksicilin nekaj pomanjkljivosti:
Zahteva skrbno uporabo za zdravljenje nosečnic;
Povzroča neželene učinke in ima številne kontraindikacije;
Amoksicilin, tako kot druga zdravila iz skupine penicilinov, zahteva skrbno uporabo pri zdravljenju tonzilitisa pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic;
Ne deluje pri zdravljenju tonzilitisa, ki ga povzročajo bakterije, ki proizvajajo beta-laktamazo..
Kljub vsem prednostim Amoksicilina ga lahko predpiše le zdravnik. Glede na resnost bolezni in starost bolnika bo zdravnik izbral najprimernejši odmerek. Najpogosteje se odraslim in otrokom, starejšim od 10 let, predpiše 0,5 g zdravila trikrat na dan..
Zaščiteni penicilini
Včasih se zgodi, da Amoksicilin ne omogoča doseganja želenega učinka pri zdravljenju tonzilitisa. Razlog za to je, da bakterije proizvajajo skupino encimov, ki so namenjeni boju proti antibiotikom. Posledično se vnetje tonzil nadaljuje, saj se patogena flora, ki je odporna na delovanje zdravil, razmnožuje..
Za pomoč lahko pridejo antibakterijska zdravila iz skupine zaščitenih penicilinov. Poleg glavne aktivne sestavine je v njih prisotna tudi klavulanska kislina. Če torej po 24-36 urah od začetka zdravljenja z amoksicilinom stanje ni izboljšano, ga nadomestimo z zaščitenimi pripravki, pripravljenimi na njegovi osnovi. Med njimi so: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoksiklav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Vsak od njih se uspešno uporablja za zdravljenje gnojnega lacunarnega ali folikularnega tonzilitisa. Ta zdravila se lahko uporabljajo za izvajanje terapije med različnimi starostnimi skupinami bolnikov..
Klavulanska kislina sama po sebi nima izrazitega antibakterijskega delovanja, vendar lahko v kombinaciji s penicilini pomaga pri odpornih bakterijskih sevih. Poleg tega dodatek penicilinskih antibiotikov s klavulansko kislino ne poveča njihove toksičnosti, zaradi česar je njihova uporaba relativno varna. Kar zadeva slabosti zaščitenih penicilinov, je to njihova visoka cena v primerjavi z amoksicilinom. To postane skoraj 5-krat višje.
Razširjena razpoložljivost penicilinov in njihova neracionalna uporaba vse bolj vodijo k dejstvu, da mikroorganizmi postanejo odporni nanje. Ta izjava velja tudi za zdravila, zaščitena s klavulansko kislino..
Pogosteje je, da bolnik vzame antibiotik, večje je tveganje, da se razvije alergija na zdravilo. To prisili znanstvenike, da razvijejo nove vrste antibiotikov..
Cefalosporini za zdravljenje akutnega tonzilitisa
Tudi če zaščiteni penicilini nimajo učinka pri zdravljenju tonzilitisa ali je bolnik alergičen na njih, je mogoče uporabiti zdravila iz drugih skupin, na primer cefalosporinskih antibiotikov..
Cefadroksil je med prvimi generacijami zdravil za cefalosporine. Že po 1,5 ure po vnosu v telo opazimo maksimalno koncentracijo glavne aktivne snovi, kar je njena nedvomna prednost. Vzemite zdravilo za zdravljenje tonzilitisa je dovolj 1-krat na dan v odmerku 1-2 g, kar je odvisno od resnosti bolezni. Potek zdravljenja je lahko 10-12 dni..
Druga prednost Cefadroxila je, da lahko iz penicilinske skupine uniči bakterije, odporne na antibiotike..
Kar zadeva pomanjkljivosti cefalosporinov, ti vključujejo:
Neželeni učinki, ki se pogosto pojavljajo, so nespečnost, izpuščaj, vaginalna kandidiaza, omotica, kolitis, tresenje in krči okončin;
Visoka cena zdravil. Na primer, bolnik bo moral na desetdnevni način zdravljenja plačati približno 1000 rubljev;
Zdravil ni mogoče kombinirati z aminoglikozidi in polimiksinom-B, ker bo to povzročilo okvaro delovanja ledvic;
Cefalosporinov se ne sme uporabljati za zdravljenje tonzilitisa pri nosečnicah in doječih ženskah..
Podobno zdravilo iz skupine cefalosporinov prve generacije je cefaleksin. Predpisana je za zdravljenje kroničnega in akutnega tonzilitisa. Terapevtski tečaj je 7 dni, morate jemati zdravilo vsakih 6 ur za 1-4 g. Zdravnik izbere natančnejše odmerjanje..
Pred predpisovanjem cefalosporinov prve generacije je treba zagotoviti, da bolnik nima alergij na njih, saj je jemanje teh zdravil povezano z velikim tveganjem za alergijske izpuščaje..
Antibiotiki za zdravljenje tonzilitisa pri otrocih
Tonzilitis je bolezen, ki se pogosto diagnosticira v otroštvu. Poleg tega so najbolj izpostavljeni okužbi tisti otroci, ki obiskujejo predšolske vzgojne ustanove, vendar med dijaki tovrstna diagnoza ni redka..
Vnetje tonzil pri otroku povzroča vneto grlo, povzroča povišanje telesne temperature, bolečine v regionalnih bezgavkah. Seveda bolezni ni mogoče prezreti. Otroku je treba pokazati pediatru. Konec koncev, nezdravljeni tonzilitis v otroštvu ogroža takšne zaplete, kot so sinusitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, revmatizem. Možna je tudi kronična transmisija bolezni..
Najpogosteje so otroci diagnosticirani z bakterijskim tonzilitisom, ki zahteva imenovanje antibakterijskih zdravil. Otrokom se lahko pokažejo zdravila iz skupine penicilinov, makrolidov ali cefalosporinov..
Oksacilin za zdravljenje tonzilitisa pri otroku
Oksacilin je penicilinski antibiotik. Povzroča raztapljanje bakterijskih celic in njihovo smrt. Zdravilo začne delovati zelo hitro, že 30 minut po vnosu v kri, opazimo maksimalno koncentracijo glavne aktivne sestavine. Zdravnik izbere odmerek, zdravilo jemlje vsakih 4-6 ur. Povprečni odmerek zdravila v enem trenutku je 0,25-0,5 g, odvisno od resnosti bolezni. Pri hudih okužbah je mogoče povečati dnevni odmerek do 6 g..
Otroci Oxacillin je predpisan v naslednjem odmerku:
Novorojenčki - 90-150 mg / kg / dan.
Do 3 mesece - 200 mg / kg / dan.
Do 2 leti - 1 g / kg / dan.
Od 2 do 6 let - 2 g / kg / dan.
Potek zdravljenja tonzilitisa traja 7-10 dni.
Oksacilin ima vse prednosti in slabosti penicilinskih pripravkov. To je škodljivo za bakterije, ki proizvajajo penicilinazo, vendar ima majhen učinek na skoraj vse gram-negativne bakterije..
Zdravilo je na voljo ne samo v obliki injekcij, temveč tudi v obliki tablet. Oksacilin se lahko uporablja v kombinaciji z ampicilinom, ki širi razpon antibakterijske aktivnosti.
Slabosti zdravila so, da lahko povzroči neželene učinke, med katerimi so najpogostejše slabost, driska, bruhanje, oralna kandidiaza, enterokolitis, vaginalna kandidiaza. Možen je tudi razvoj alergijske reakcije v obliki urtikarije in srbenja.
Tonzilitis v otroštvu je vedno povezan z visoko telesno temperaturo in vnetim grlom. Za ublažitev stanja otroka je poleg antibiotične terapije potrebno tudi simptomatsko zdravljenje. Z bolečim grlom Tantum Verde opravi dobro delo. Uporablja se lahko v obliki pršila ali v obliki pastil. V akutni fazi tonzilitisa se Tantum Verde vbrizga v grlo vsake 2 uri..
Makrolidi
Izbrano zdravilo iz skupine makrolidov je eritromicin. Učinkovit je pri zdravljenju streptokoknega in stafilokoknega tonzilitisa, vendar nima škodljivega učinka na nekatere druge običajne bakterije. Zato je treba pred začetkom zdravljenja pojasniti vrsto patogena.
Eritromicin se predpisuje otrokom, ki so alergični na penicilinske antibiotike. V kombinaciji z eritromicin sulfonamidi se bo njegovo delovanje povečalo. En odmerek za otroke je 0,25 g. Zdravilo je treba jemati vsakih 4 ure, 40-60 minut pred obroki. Če je otrok star manj kot 7 let, se odmerek izračuna na podlagi formule 20 mg / kg.
Jemanje eritromicina je povezano s stranskimi učinki, med katerimi sta najpogostejša slabost in driska. To je prebavna motnja, ki je glavni neželeni učinek jemanja makrolidov na splošno in zlasti eritromicina. Izkazalo se je, da je glavna učinkovina destruktivna ne le za patogeno floro, ampak tudi za koristne bakterije, ki živijo v črevesju..
Treba je omeniti pomanjkljivost eritromicina, kot njegove visoke stroške v primerjavi s pripravki iz penicilina.
Eritromicin je predpisan tudi v primeru, ko je bolnik odporen na bakterije na penicilinske droge. Učinek jemanja eritromicina je precej visok, zato terapija traja največ 7 dni..
Imena antibiotikov za zdravljenje tonzilitisa
Pri zdravljenju tonzilitisa je treba dati prednost antibakterijskim zdravilom penicilin. Lahko se uporabljajo zdravila, kot so benzilpenicilin in fenoksimetilpenicilin. Ti penicilini so izbrana zdravila, pod pogojem, da ni mogoče uporabiti amoksicilina iz kakršnega koli razloga..
Opozoriti je treba, da so manj učinkoviti od amoksicilina, ker je njihova biološka uporabnost veliko nižja. Človeško telo se slabše absorbira kot benzilpenicilin in fenoksimetilpenicilin, ker sta bila izumljena veliko prej. Neželeni učinki pri njihovi uporabi so podobni neželenim učinkom drugih zdravil, ki jih vsebuje skupina penicilinov..
Ti antibiotiki se redko uporabljajo v sodobni medicinski praksi. Uporaba benzilpenicilina in fenoksimetilpenicilina je upravičena le v tistih pogojih, ko bolniku ni mogoče ponuditi sodobnejšega zdravila. Zdaj se uporabljajo za zdravljenje zapornikov, da se hitro prepreči širjenje okužbe med velikim številom ljudi..
Benzilpenicilin intramuskularno ali intravensko. Učinek zdravila se poveča, če se hkrati kombinira s cefalosporini in aminoglikozidi. Zdravilo je priporočljivo jemati hkrati z vitamini skupine B, še posebej, če mora bolnik prejemati dolgoročno zdravljenje..
Pred začetkom zdravljenja je treba upoštevati, da lahko nepravilen izračun odmerka ali prezgodnja prekinitev zdravljenja povzroči nastanek rezistentnih sevov bakterij..
Še ena pomanjkljivost te droge je, da je na voljo le v obliki za injiciranje. Seveda, za vzdrževanje poteka 60 injekcij je precej težko. Takšno število injekcij je potrebno za stalno vzdrževanje koncentracije glavne aktivne sestavine v krvi pacienta. Vendar, ko ni drugih možnosti, bodite potrpežljivi.
Če je tonzilitis zmerno, potem je dnevni odmerek zdravila 2,5-5 milijonov enot, ki ga je treba razdeliti s 4-krat. Zdravilo uvedite intramuskularno..
Fenoksimetilpenicilin - To je antibiotik iz skupine penicilinov, ki zavira sintezo bakterijskih celičnih sten. Njegova pomembna pomanjkljivost je, da ni sposobna osvoboditi osebo tonzilitisa, ki ga povzročajo gram-negativne bakterije, kot tudi mikroorganizme, ki proizvajajo penicilinazo..
Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki jih je treba vzeti 30-60 minut pred obroki. Odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je 500-1000 mg, zdravilo se vzame 3-4-krat na dan. Če se ugotovi, da okužbo povzroča beta-hemolitični streptokok, mora zdravljenje trajati vsaj 7-10 dni. V drugih primerih zadostuje 5-7-dnevni tečaj..
Vnos fenoksimetilpenicilina je povezan s tveganjem alergijskih reakcij in dispeptičnih motenj..
Ponovno imenovanje zdravila ali njegova predolga uporaba je polna pojavljanja superinfekcije, ki jo povzročajo odporne bakterije.
Torej, za zdravljenje tonzilitisa, obstaja veliko antibakterijskih zdravil. Začetna izbira zdravnikov je vedno na amoksicilinu, vendar pa ta antibiotik žal ni vedno dovolj učinkovit. Torej, če zdravnik predpiše "škodljivo in nevarno" (glede na bolnika) zdravilo, ne smete zavrniti zdravljenja. To pomeni, da ima zdravnik dobre razloge za to in koristi zdravljenja prevladajo nad vsemi možnimi tveganji. Poleg tega, če obstajajo kakršni koli dvomi, je treba vztrajati pri bakteriološki preiskavi..