Piščanci - nalezljive nalezljive bolezni. Kot pravijo, se širi s hitrostjo vetra. Oseba postane prenašalec bolezni tudi dva dni pred odkritjem prvih simptomov. Prav zaradi tega je 90% prebivalstva v otroštvu imelo čas, da dobijo norice. Brez pridobitve imunosti proti tej bolezni v 3-12 letih, obstaja tveganje, da jo čutite na sebi v odrasli dobi. Kljub podobnim simptomom se povzročitelj norice v telesu odraslih obnaša veliko bolj agresivno: daljše obdobje bolezni, obilni izpuščaj, povečana srbenje, temperatura do 40 stopinj, boleče požiranje, pustule, splošna utrujenost, možni zapleti.
Če ste bolni, boste morali postaviti karanteno in prekiniti vse osebne stike vsaj dva tedna. Zagotovo v vašem okolju obstajajo tisti, ki še niso pridobili vseživljenjske imunitete na norice.
Glavni neizpodbitni simptom je izpuščaj, ki se pojavi po vsem telesu (na prsih in trebuhu, rokah in nogah, obrazu, laseh na glavi, jeziku, nebu, nosu in celo v presredku). Izpuščaj se spremeni v mehurčke s premerom 2-3 mm, napolnjene s tekočino. Mehurčki so neznosno srbi, vendar se boste soočili z vzdržljivostnim testom, saj jih ne morete opraskati. Ogroža brazgotine in brazgotine na mestu mehurjev, in če je to področje obrvi, brade in brkov, potem je grda plešavost.
Kaj je piščanec?
Norice so ena najpogostejših akutnih nalezljivih bolezni. Zanj so značilni izpuščaji na koži in sluznicah v obliki majhnih mehurčkov in vročine. Prenesejo jih kapljice v zraku. Najpogosteje norice prizadenejo otroke in mladostnike. Menijo, da je norice bolje, da zbolijo v otroštvu, saj se s starostjo ta bolezen pojavi v zapleteni obliki: z encefalitisom, primarno pljučnico vetra..
Vzroki noric
Bolezen povzroča virus herpes družine. Občutljivost populacije na ta virus je zelo visoka, tako da 70-90% ljudi ima čas, da prenese bolezen v otroštvu ali adolescenci. Praviloma otrok pobere okužbo v vrtcu ali šoli. Vir bolezni je okužena oseba v zadnjih 10 dneh inkubacijskega obdobja virusa in prvih 5-7 dni od nastanka izpuščaja..
Po noricah se oblikuje vseživljenjska imunost, vendar pride do ponovne okužbe. Virus lahko »spi« več let v telesu osebe, ki je v enem trenutku imela norice in se »prebudila«. Vzrok so lahko prenapetosti ali napetosti živcev. V takih primerih lahko odrasla oseba razvije skodle. Ni očitnih znakov izpuščaja, vendar je taka oseba distributer bolezni.
Možno je tudi, da se virus okuži skozi posteljico - od matere do nerojenega otroka..
Pri nosečnicah je to še posebej nevarno, saj lahko pri otroku povzroči nastanek prirojenih kozic, prezgodnjega rojstva ali smrti plodu..
Zapleti noric se ponavadi pojavijo zaradi spremljajoče sekundarne okužbe (absces, pioderma, sepsa, flegmon). Včasih teden dni po pojavu izpuščaja razvije virusno-alergijski meningoencefalitis. Obstajajo tudi primeri žariščnega miokarditisa in nefritisa..
Simptomi noric
Inkubacijsko obdobje traja od 1 do 3 tedne. Za otroke je značilno splošno slabo počutje, glavobol, tesnoba, izguba apetita in solzenje. Pri odraslih se v tem obdobju pogosto diagnosticirajo zvišana telesna temperatura, slabo počutje, glavobol, slabost in bruhanje..
Naslednja faza v razvoju bolezni je povezana s pojavom izpuščaja na koži in sluznicah. Temperatura telesa se dvigne, stopnja zastrupitve telesa se poveča. Otroci imajo izpuščaj prej kot odrasli. Pri odraslih je zastrupitev bolj izrazita, zvišana telesna temperatura pa traja dlje..
Koža je pokrita z majhnimi rdečimi lisami. Po nekaj urah postanejo konveksne in se spremenijo v majhne mehurčke. Izpuščaj se razprostira naključno po vsem telesu, najpogosteje pa je lokaliziran na glavi, vratu, obrazu, prsih in trebuhu. Mehurčki vsebujejo bistro tekočino. Po 1-2 dneh se mehurčki posušijo in na njihovem mestu nastanejo skorje. Včasih lahko pride do razjed. Po zavrnitvi skorje lahko ostanejo brazgotine. Hkrati se poslabša splošno stanje bolnika. Lezije povrhnjice postanejo globlje. Pri odraslih vezikli skoraj vedno preidejo v razjede; izpuščaj traja dlje in je bolj bogat kot pri otrocih; koščice, ki se razpadejo, pride kasneje.
V teku bolezni se pojavijo nove in nove točke, ki jih spremlja vročina. Z pojavom mehurčkov pri otrocih in odraslih se začne močna srbenje, zlasti na sluznicah..
Klinična faza noric traja od 5 do 8 dni. Hkrati s prenehanjem izpuščaja in zastrupitve izgine. Absolutna večina primerov ima ugoden izid..
Skodle so zaplet pri nastanku noric
Podvodnost virusa noric je, da ko je oseba okužena, ne izgine in latentno živi v telesu, zaradi stresa pa se lahko spomni na skodle v odrasli dobi..
Vir okužbe je v večini primerov bolnik s skodlami. Vendar pa se virus lahko aktivira po stiku z bolnimi noricami..
Občutljivost na skodle je opažena pri ljudeh v starostni skupini 50 let ali več. Več kot polovica starejših ima čas za prenos bolezni. To pojasnjuje dejstvo, da imuniteta s starostjo slabi, pojavijo se kronične bolezni, telo postane dovzetno za viruse.
Praviloma se s skodlami na eni strani telesa (spredaj ali zadaj) po poteku prizadetega živca pojavijo izpuščaji. Včasih se izpuščaji nahajajo na glavi in obrazu. Bolezen je diagnosticirana z rdečimi plaki na koži, srbenjem, pekočimi in pekočimi kožami..
Bolečina, kot je izpuščaj, je lokalizirana na eni strani telesa. Poleg tega se bolnik pritožuje na šibkost, šibkost, visoko vročino..
Naslednja faza bolezni je nastanek mehurčkov, napolnjenih s tekočino. Razpadejo in na njihovem mestu se pojavijo rane. Okrevanje traja od dva do pet tednov, razjede pa se zacelijo in prekrijejo s skorjami. Bolezen dolgo časa spominja nase z bolečimi občutki vzdolž prizadetega živca..
Herpes zoster je nevaren z zapleti: revmatizem, artritis, pljučnica, miokarditis, nevralgija. Da bi jih preprečili, se jemljejo antiherpetične droge..
Druge oblike vetrnice
Skupaj s tipičnimi oblikami noric obstajajo tudi izbrisane oblike, ki se lahko pojavijo brez kliničnih manifestacij. Takšne oblike bolezni so resne. Te vključujejo:
Bulozna oblika je hkrati huda bolezen, ki se razvije le pri odraslih bolnikih. Zanj je značilno, da se na koži oblikujejo veliki mlohavi mehurji, ki se spreminjajo v počasno celjenje razjede..
Hemoragična oblika - opažamo pri bolnikih s hemoragično diatezo. Za njo je značilen videz veziklov s krvavo vsebino, razvoj hematurije, krvavitev iz nosu. Bolniki imajo krvavitve na koži..
Gangrenozna oblika - se pojavi pri oslabljenih bolnikih, poteka v ozadju hitrega povečanja velikosti mehurčkov in preoblikovanja njihove vsebine v hemoragično obliko. Po sušenju razjed nastanejo črne skorje z vnetnim robom.
Norice lahko privedejo do hudih zapletov, povezanih z izpostavljenostjo virusu in telesnim odzivom nanj, na primer laringitisa noric, traheitisa, encefalitisa, meningitisa. Možne so tudi globoke poškodbe povrhnjice kože s tvorbo opaznih brazgotin. Z razširitvijo flore noric lahko opazimo zaplete bolezni kot nefritis, hepatitis, miokarditis, artritis. Možna je tudi sekundarna vezava bakterijske flore in gnojnega vnetja..
Norice pri nosečnicah
Ličnice v nosečnicah si zaslužijo ločeno razpravo. Poleg tveganja za bodoče matere obstaja nevarnost za plod. Kot posledica piščančjih boginj lahko poteka nosečnost in se spontano prekine. Zato je treba zdravljenje nosečnic z noricami izvajati pod strogim nadzorom zdravnika. Ne skrbite preveč, ker so anomalije takšnega novorojenčka diagnosticirane v samo enem primeru od sto. Z noricami brez zapletov prezgodnjega poroda in spontanih splavov pri ženskah ni označena.
Vendar pa so včasih možna odstopanja, saj lahko virus skozi placento prodre v plod matere. Opisani so primeri prirojenih malformacij, patologije vidnega aparata, duševna in telesna zaostalost, paraliza..
Opaziti je, da je bolezen noric pri nosečnicah v zgodnjih fazah (do 3,5 meseca) praktično ni nevarna za plod. Z razvojem noric do 5 mesecev se tveganje za bodočega dojenčka rahlo poveča, od 5 do 9 mesecev pa je skoraj nič. Izjema so zadnji dnevi nosečnosti. Predstavljajo glavno nevarnost. Če nosečnica zboli več dni pred porodom, potem v 15% primerov virus okuži notranje organe otroka. Da bi to preprečili, se serum s protitelesi vbrizga v mater in novorojenčka čim prej. Dojenček je izoliran od matere, dokler ne preide nevarnost okužbe..
Zdravljenje noric
Norice se zdravijo doma in le v primeru hude bolezni - v bolnišnici. Odločitev o hospitalizaciji sprejme zdravnik..
Praviloma ni potrebna posebna terapija. Do konca bolnikovega izpuščaja je treba izolirati. Za otroke in odrasle s noricami je priporočljiv počitek za do 8 dni. Posteljnino je treba menjati čim pogosteje, spodnje perilo pa vsak dan. Primerna oblačila iz mehkih naravnih tkanin.
Bolnik mora piti več tekočine in slediti prehrani mlečno-zelenjave (naribano sadje in zelenjava, mlečne kaše). Sokove najbolje razredčimo z vodo v razmerju 1: 1. Kislo, začinjeno in slano hrano je treba izključiti iz bolnikove prehrane..
Doma, rdeče lise in mehurčki se zdravijo z briljantno zeleno ali 1-2% raztopino kalijevega permanganata. Če se v ustni votlini pojavijo izpuščaji, je treba opraviti izpiranje ust z antimikrobnimi sredstvi (npr. Raztopino furatsilina)..
Med celotnim obdobjem bolezni je bolnik zaskrbljen zaradi trajnega srbenja (metode zdravljenja srbenja). Vendar pa lahko praskanje povzroči okužbo v rani. Če se to zgodi, se madeži na koži dalj časa zdravijo in lahko celo ostanejo v obliki brazgotin. Najbolje je, da v kratkem času odrežete nohte, otrok pa naj na ročajih nosi bombažne rokavice. Poleg tega se s pojavom znoja intenzivira srbenje, tako da zdravniki ne svetujejo, naj pacienta zavijejo v tople odeje. Treba je omeniti, da topel zrak v zaprtih prostorih prispeva tudi k poslabšanju srbenja. Najbolje je, da pacientu da moker, hladen prtiček - pustite ga uporabiti na mestih, ki jih želite opraskati..
Za zmanjšanje vročine uporabite zdravila, ki vsebujejo ibuprofen ali paracetamol. Ko je norica kontraindicirana aspirin, kar poveča dovzetnost za razvoj Reyevega sindroma.
Antivirusna zdravila, ki jih včasih predpiše zdravnik, se včasih uporabljajo za zmanjšanje resnosti bolezni. To so lahko antibiotiki ali imunoglobulini..
Cepivo proti odraslimu noricam
Bolezen, ki je trpela v otroštvu, navadno daje trajno imuniteto za vse življenje. Toda za tiste, ki niso zboleli v otroštvu, in za tiste, ki so v nevarnosti, da razvijejo hude oblike bolezni, obstaja možnost cepljenja. Cepiva "Varilriks" in "Okavaks" so uradno registrirana v Rusiji.
Cepivo proti noricam tvori stabilno in dolgotrajno odpornost v človeškem telesu. Primerno za rutinsko in nujno cepljenje. Če je cepivo uvedeno v prvih 72 urah po prvem stiku s pacientom, potem je zaščita pred okužbo zagotovljena skoraj 100%..
Ni neželenih učinkov ali resnih zapletov cepljenja, zato se lahko ta zdravila uporabljajo pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom ali s hudimi kroničnimi boleznimi..