Za suho zamašenost nosu je značilno, da je težko dihati in otekati sluznica brez dotoka sluznice nosu. To stanje je bolj nevarno kot klasičen izcedek iz nosu z obilnimi izločki, saj kaže na hude vnetne bolezni zgornjih dihal..
Med najpogostejšimi vzroki suhe kile v nosu so okužbe sluznice, mehanske poškodbe in alergijska reakcija..
Za infekcijski rinitis, ki ga povzroča vitalna aktivnost bakterij in virusov, je značilna vnetna reakcija in nastanek edema nosnih poti. Vnetje je znak boja proti imunosti s patogeni bolezni, aktiviranje zaščitnih sil proti okužbi. V tej fazi se zamašen nos pojavi kot sluznice, ki so otečene zaradi otekanja in ovirajo dihanje ter ustvarjajo prekomerni pritisk..
Izločanje sluzi je druga stopnja v razvoju bolezni. Sluza vsebuje mrtve celice bakterij in dele viriona. Na tej stopnji se pojavi izcedek iz nosu ali rinoreja - tok iz nosu velike količine sluzi. Ta proces lahko spremlja zastoj in otekanje sluznice. Glejte tudi: otekanje nosne sluznice.
Vzroki suhe kile v nosu:
Bolezen ni nalezljiva v naravi, zato odstranitev mikrobnih delcev skupaj s sluzjo ni potrebna. Vzrok za suho zastoj v tem primeru je lahko kronična bolezen, mehanska poškodba, tujek v nosni votlini;
Kršitev procesa izločanja in iztoka sluzi. Najpogosteje se razvije z nalezljivim rinitisom, ko bolnik diha preveč suh zrak..
Suha zamašenost nosu brez izcedka iz nosu se razvije v ozadju kroničnih bolezni zgornjih dihal, motenj endokrinih funkcij in hormonskega neravnovesja. Nosna kongestija, ki jo povzroča okužba, običajno ne traja več kot tri tedne, ne glede na to, ali obstaja izcedek iz nosu..
Vsebina članka:
- Vzroki zamašenosti nosu brez rinitisa
- Diagnoza zamašenosti nosu brez rinitisa
- Kaj je nevarna suha zamašen nos?
- Zdravljenje zamašenosti nosu brez rinitisa
Vzroki zamašenosti nosu brez rinitisa
Ukrivljenost nosnega pretina, ki se lahko pojavi zaradi poškodbe ali je prirojena. Nastali vzdolžni grebeni v stiku z notranjo sluznico nosne votline, izzovejo njeno otekanje.
Suh zrak v prostoru. Ta mikroklimatska značilnost sama po sebi ne more povzročiti bolezni, če pa je motena lokalna imunost sluznice in se pojavijo simptomi alergijskega, virusnega ali bakterijskega rinitisa, se zrak suši v sluznici, kar povzroči suho zamašen nos. Sinusitis in sinusitis s puščanjem pod pogoji suhega zraka prav tako kažejo simptome suhe nosne zamašitve. Vlažnost zraka v prostorih pozimi s stalno vklopljenimi grelci lahko doseže kritično nizke vrednosti 15-30%. Za primerjavo, vlažnost v puščavi Sahara čez dan je približno 25%.
V odsotnosti kroničnih bolezni zgornjih dihal, sistemskih patologij in infekcijskih lezij je lahko nosna kongestija brez mraza in smrkljev znak prisotnosti tujega telesa v nosni votlini. Prisotnost tujih predmetov v nosu lahko opazijo majhni otroci, ki lahko vstavijo majhne dele igrač, kroglic, majhnih predmetov. Vendar pa se odrasli ne zavedajo vedno prisotnosti tujih teles v nosu - to so lahko delci bombažne palčke, ki se vstavi v nosnice, da ustavi krvavitev. Predmet v nosni votlini draži sluznico, kar vodi do njenega otekanja.
Vasomotorni rinitis - posledica hormonskega neravnovesja ali hormonske prilagoditve telesa. Ta pojav se pogosto pojavlja pri nosečnicah zaradi nihanja ravni steroidnih hormonov in ni nevaren za zdravje. Vzrok vazomotornega rinitisa je moteno cirkulacijo sluznice nosne votline, ki lahko povzroči stalno zamašenost nosu brez izcedka iz nosu in smrkljev. Vasomotorni rinitis se pojavlja ne samo pri nosečnicah, ampak tudi pri ženskah pred menopavzo, pa tudi pri mladostnikih..
Medicinski rinitis - nosna kongestija zaradi nepravilne uporabe vazokonstriktorjev. Opaziti jih je mogoče po daljši in pogosti uporabi vazokonstriktorskih kapljic ali kot specifična reakcija telesa..
Zadnji rinitis - nosna kongestija je simptom običajnega rinitisa, v katerem so vnetje oddaljeni deli sluznice nosu, nastala sluz pa teče navzdol po grlu, zaradi česar pacient nima mlinčka..
Med stranskimi učinki različnih zdravil so lahko nosna kongestija in rinitis..
Polipi v nosu, ki se lahko razvijejo kot posledica adenoiditisa, vnetja nazofarinksa, zlorabe alkohola in cigaret, bolezni srčno-žilnega sistema, prav tako izzovejo suho zamašen nos. Polipi se pogosto tvorijo po poškodbah nosu in nosnega septuma..
Suha zamašen nos je ena od stopenj akutnih okužb dihal - ponavadi se pojavi dan pred pojavom akutnega rinitisa in ga lahko opazimo še dva ali tri dni pred popolnim okrevanjem..
Diagnoza zamašenosti nosu brez rinitisa
Domača diagnostika
Ena najpogostejših situacij, v katerih se suha zamašenost nosu pojavi brez slinavk in izcedka iz nosu, je dolgotrajno zdravljenje prehlada ali ARVI z uporabo vazokonstriktorskih kapljic. V tem primeru je diagnosticiran medicinski rinitis, povezan z zasvojenostjo z vazokonstriktorjem (tahifilaksa) in učinkom odboja. Dekogestanti, ki so del vazokonstriktorjev, pri dolgotrajni uporabi povzročajo nasprotni učinek, uničujejo sluznico in povzročajo zamašitev nosu. Preprosto je preveriti, ali se nosna kongestija sproži z zdravilom povzročenim rinitisom: po vkapanju nosnega vazokonstriktorja se dihalni olajšanje ne pojavi 15 minut ali pa je učinek blag (v prvih fazah odvisnosti). Nosna kongestija in splošno stanje bolnika po uporabi vazokonstriktorskih kapljic se lahko celo poslabšata - to je jasen znak zdravil za rinitis..
Z zamašenostjo nosu, katere vzrok je polipoza, uporaba vazokonstriktorskih kapljic ne daje niti kratkotrajnega učinka, težave z dihanjem pa pogosto spremljajo glavoboli. V tem primeru se posvetujte z zdravnikom..
Drug pomemben simptom, ki ga lahko uporabimo za diagnosticiranje vzroka rinitisa doma, je zastoj v samo eni nosnici. To jasno kaže na travmatični vzrok bolezni, prisotnost tujih teles v nosnici, skozi katero je težko dihati. To lahko določite tako, da ležite 10-15 minut na vsaki strani. Če hkrati ni olajšano dihanje ene od nosnic (tiste, ki je zgoraj), vendar pa je opaziti strogo enostransko zamašenost nosu, potem gre za prisotnost tujkov, ukrivljenost septuma ali poškodbe..
Vasomotorni rinitis je bolj ali manj značilen za večino žensk med nosečnostjo, vsaj tretjina jih ima kongestijo nosu brez simptomov ARVI in izcedka iz nosu. To stanje ne zahteva zdravljenja in izgine sam po nekaj tednih, lahko pa se včasih nadaljuje do rojstva..
Druga vrsta simptomov - zamašenost nosu, otekanje nazofarinksa, šibkost in vročina brez prehlade - pravijo o razvoju okužbe, odsotnost mukoznih izločkov je povezana s prezračenim zrakom. V tem primeru je potrebno zdraviti osnovno bolezen, zagotoviti ustrezen pretok tekočine v telo in optimalno notranjo klimo, uporabiti vlažilce. V primeru infekcijskega rinitisa je potrebno izločanje sluzi, z njim se odstranijo mrtvi deli povzročiteljev infekcij..
Če se v določenih okoliščinah redno pojavljajo napadi rinitisa - ko oseba pride v isti prostor, pride v stik z določenimi snovmi - potem je razlog najverjetneje alergijska reakcija. Alergeni so lahko zelo raznoliki: na primer, kronična nosna kongestija je opažena pri ljudeh, ki spijo na blazinah iz perja, saj so izločki pršic. Dol in perje so lahko alergeni. Negativna reakcija se kaže na kredi, azbestu, materialih, iz katerih je izdelano pohištvo in pisarniški material, laki in barve, detergenti. V suhi in topli sobi se sluz izsuši, alergijski rinitis pa se pokaže z zamašenostjo nosu, kihanjem, rezanjem v oči.
Rhinorrhea je neobvezna, vendar je eden najpomembnejših znakov alergijskega rinitisa. Prisotnost smrklja kaže na varen potek bolezni. Pri alergijskem rinitisu z obilo sluzi se zmanjša tveganje za splošno alergijsko reakcijo in njene zaplete.
Če zamašenost nosu spremlja boleče grlo in suh kašelj, je lahko vzrok vnetje žrela, vneto grlo ali povratni rinitis..
Zadnji rinitis ali rinofaringitis - vnetje oddaljenih delov sluznice, v prvih fazah poteka z zamaškom nosu in izcedkom iz nosu, in ko se sluz okreva, ni več izstopajoč, vendar zamašen nos in težko dihanje vztrajajo..
Po zaužitju nekaterih zdravil (zdravilni rinitis) lahko opazimo zamašenost nosu brez izcedka iz nosu in smrkljev. Reakcija v obliki edema sluznice brez nastanka sluzi povzročajo izdelki na osnovi steroidov, antihistaminiki, antibiotiki in protivirusne tablete. Prav tako morate biti pozorni na zdravila, izdelana iz rastlinskega materiala, še posebej, če so nagnjena k alergijskim reakcijam..
Precej redek vzrok za suho zamašenost nosu so bolezni srca in ožilja, ki jih običajno spremljajo glavoboli. Potrebna je natančna diagnoza v bolnišničnem okolju, saj je to stanje lahko smrtno nevarno..
Nosna kongestija pri novorojenčkih ni nevaren znak in se pogosto pojavlja pri otrocih v prvih mesecih življenja. Njihov dihalni sistem se prilagaja novim razmeram, sluznica nosu se prilagaja okolju, pri čemer lahko opazimo težave pri nosnem dihanju, zamašenost nosu, kopičenje sluzi in njeno sproščanje - fiziološki rinitis. Dojenčki pogosto dihajo skozi usta, namesto skozi nos in glasno zasmehujejo. To stanje ne zahteva zdravljenja, ampak samo v primeru, da morate otroka pokazati zdravniku. V večini primerov se vsi simptomi prenehajo samostojno v dveh mesecih..
Druge diagnostične metode zahtevajo številne teste, zato se izvajajo pod nadzorom zdravnika. Tudi če je vzrok suhe nosne kongestije ugotovljen doma, je bolje, da špekulacije potrdite s specialistom, saj lahko napake v diagnostiki in zdravljenju povzročijo resne zaplete iz nazofarinksa in dihalnega trakta..
Bolnišnična diagnostika
Začetni pregled bolnika med diagnozo kongestije nosu poteka z uporabo endoskopa, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti tujkov v nosnih poteh..
Naslednji primer lahko navedemo kot ponazoritveni primer: dve leti je ženska trpela zaradi stalne zamašenosti nosu in otekanja nazofarinksa, medtem ko rinitisa ni bilo, ker je sluz tekla v grlo. Terapevtski nosni izpirki, zdravila in vkapanje kapljic niso dali rezultata. Endoskopski pregled je našel fragmente gaze iz turunde v nosnih prehodih, ki so bili postavljeni pred dvema letoma. Ekstrakcija tujega telesa je trajala nekaj minut, potem so se negativne manifestacije prenehale.
Krvni test na prisotnost protiteles in študija sluzi na vsebino imunskih celic in gnojjev kažejo na to, da je infekcijski ali alergijski rinitis, tudi če bolezen poteka brez izcedka iz nosu in drugih povezanih simptomov..
Zaradi diagnoze so odkrili naslednje bolezni:
Vasomotorni rinitis, ki ga povzroča hormonsko neravnovesje;
Adenoiditis in polipoza, ki jih spremlja suha nosna kongestija;
Kronične motnje v glavi, ki povzročajo otekanje sluznice in zamašen nos;
Sinusitis, sinusitis, vnetje nosne sluznice;
Prirojene malformacije organov nazofarinksa.
Včasih se nosna kongestija pojavlja ne za eno, ampak za več razlogov. Za kakovostno zdravljenje je treba identificirati vse dejavnike, ki sprožijo bolezen, in jih odpraviti. Popolna diagnostika, ki lahko natančno določi vzrok bolezni, je možna le pri specialistu za ORL..
Kaj je nevarno suho zamašen nos brez mraza?
V odsotnosti zdravljenja lahko nosna kongestija povzroči resne zaplete v obliki atrofičnih sprememb sluznice in okvarjenega dihalnega procesa. V ozadju suhe kile v nosu se razvijejo sekundarne kronične bolezni nazofarinksa, pojavijo se nepovratne spremembe v okoliških tkivih..
Tako kronični edem sluznice nosu vodi do poslabšanja vonja, oslabljenih občutkov okusa. Če se vnetje razširi na srednje uho, se vnetje srednjega ušesa in okvare sluha opredeli kot zapleta zaradi suhe kile v nosu..
Alergijski rinitis pri prehodu v kronično fazo je lahko dejavnik tveganja za pojav bronhialne astme. Glejte tudi: napad bronhialne astme.
Nosna kongestija je poleg patoloških posledic za zgornje dihalne poti lahko tudi problem za vse človeške organe in sisteme, predvsem zato, ker je moten proces nosnega dihanja in spanja. Pojavlja se nespečnost, kronična utrujenost, depresija, apatija, izčrpanost živčnega sistema..
Vnetne bolezni ušes, nosu in grla, ki jih sproži kronična suha zamašen nos: faringitis, vnetje vnetja grla, laringitis, vnetje evastahijevih cevi \ t.
Nosna kongestija pri otrocih povzroča resne zaplete v obliki izgube sluha in vonja, duševne zaostalosti. Torej, zaradi prizadetosti sluha, otrok ne more v celoti zaznati izobraževalnega materiala in zaostaja v razvoju od svojih vrstnikov. In to se lahko zgodi zaradi tujega telesa, ki se ne zazna pravočasno v nosnih poteh..
Eden od najbolj nevarnih zapletov, ki jih lahko povzroči kronična nosna kongestija, je kršitev možganske cirkulacije, ki resno ogroža življenje. Torej se vaskularne bolezni, srčne bolezni, ateroskleroza lahko manifestirajo s številnimi simptomi, vključno z zamaškom nosu brez prehlada, ki jo spremlja glavobol. Če jih ne odkrijete pravočasno, se poveča tveganje za smrtonosne zaplete..
Zdravljenje zamašenosti nosu brez rinitisa
Zdravljenje zamašenosti nosu vključuje kompleks terapevtskih ukrepov, ki omogočajo začasno izboljšanje bolnikovega počutja in olajšanje njegovega dihanja. V ta namen se uporabljajo vazokonstriktorska sredstva - Galazolin, Sanorin, Naftizin in drugi. Ni univerzalne metode zdravljenja - v vsakem primeru suhe kile v nosu je potrebno odkriti njen vzrok in pripraviti vrsto terapevtskih ukrepov za trajno odpravo bolezni. V nasprotnem primeru bo prišlo do kratkoročnega izboljšanja, vendar se bo otekanje sluznice nadaljevalo takoj, ko zdravila prenehajo delovati.
V vsakem primeru, ne glede na to, ali so vazomotorni, infekcijski, alergijski rinitis ali druge patološke spremembe v ORL organih, je potrebno določeno zdravljenje..
Dihanje preveč suhega zraka
Zdravljenje v tem primeru je sestavljeno iz dveh stopenj. Najprej je potrebno navlažiti nosno sluznico, dokler se ne pojavi slinavka. Po tem lahko nadaljujete z zdravljenjem rinitisa in odkrivate njegov vzrok. V vsakem primeru je vnetje in otekanje brez izločkov sluznice nevarnejše in težje zdraviti kot zamašen nos, ki ga spremlja rinoreja..
Vlaženje sluznice nosu poteka po takih metodah:
Izboljšan vnos tekočine - to prispeva k obnovi telesne hidrobalance in vstopu vode v sluznico skozi krvne žile;
Vsadek nosne fiziološke raztopine, ki jo lahko kupite v lekarni ali pripravite iz vode z dodatkom morske soli;
Normalizirati stopnjo vlažnosti v prostoru na 50-70%, pogosteje na svežem zraku, da bi obnovili lokalno imunost sluznice in njene prilagodljive sposobnosti.
V prisotnosti rinitisa se olajša zdravljenje nosne kongestije. Najprej ugotovijo vzrok in vrsto rinitisa - infekcioznega, vazomotornega ali alergičnega. Bakterijski rinitis se zdravi z antibiotiki, virusni rinitis zahteva simptomatsko zdravljenje, nosno pranje z antiseptiki, imunomodulatorji in antihistaminiki se uporabljajo pri zdravljenju alergijskega rinitisa. Če je vzrok kronične nosne kongestije sinusitis (za več informacij o sinusitisu v članku: antritis pri odraslih - vzroki, znaki in simptomi), potem zdravnik zdravi z antibiotiki, in če je bolezen huda, naredi punkcijo..
Vasomotorni rinitis
Vzrok zamašenosti nosu v tem primeru je hormonska sprememba telesa, zato je zdravljenje vazomotornega rinitisa težka naloga. V nekaterih primerih je učinkovito zdravljenje s kortikosteroidi, vendar pogosto ni mogoče popolnoma znebiti bolezni z zdravili. Vasomotorni rinitis se po vzpostavitvi hormonskega ravnovesja odpravi sam.
Ukrivljenost nosnega septuma in anomalije nosu
Če edem sluznice in obstojna kongestija sprožita nepravilna struktura nosnega septuma, nastanek grebena, potem simptomatsko zdravljenje ni uspešno. V tem primeru je priporočena operacija za poravnavo nosnega pretina. Vse manipulacije se izvajajo pod splošno anestezijo, obdobje okrevanja po operaciji je dva tedna..
Zdravila so praktično neuporabna, saj ukrivljeni septum nenehno povzroča mehansko draženje sluznice nosu in povzroča vnetje in otekanje. Spiranje nosu s fiziološko raztopino, vlaženje zraka v prostoru, kjer se nahaja pacient, na raven 50-70%, bo pripomoglo k kratkemu lajšanju stanja. Med spanjem se mora glava dvigniti za pet do deset centimetrov nad površino postelje, da se zmanjša zamašen nos. Uporabite lahko tudi posebne dilatatorje za nos, ki olajšajo dihanje..
Pri mnogih ljudeh se pojavi rahla ukrivljenost nosnega pretina, ki ne predstavlja nevarnosti za zdravje, je tudi zamašenost nosu statistično redka. Zato v večini primerov stanje ne zahteva kirurškega posega in ljudje lahko živijo celo življenje, ne zavedajo se nepravilne strukture nosnega pretina in ne občutijo nelagodja..
Medicinski rinitis
Če po jemanju vazokonstriktorja nosna kongestija ne izgine, ampak se le poveča, je treba zdravljenje z zdravili opustiti. V primeru razvoja navajanja na zdravilo in s tem povezanih težav z nosnim dihanjem, je težje zavreči vazokonstriktorna sredstva, ki vsebujejo dekohekestante. Odmerek vazokonstriktorskih kapljic je treba postopno zmanjšati do popolne prekinitve uporabe..
Če pa nenadoma ukine zdravilo, se stanje na kratko poslabša - za nekaj dni bo dihanje zelo težko, potem pa se bo okrevalo. Med tednom simptomi medicinskega rinitisa izginejo, popolna odstranitev nosne kongestije s postopnim odvzemom zdravila pa se odloži za dva do tri tedne..
Tuja telesa v nosu
Tuja telesa v nosni votlini lahko povzročijo kronično nosno kongestijo, katere vzrok več let ni mogoče diagnosticirati. Pogosto prisotnost trdnih predmetov v nosu povzroči obilo izločkov sluznice, vendar je to opcijski simptom. Torej, ne sme biti, če je pacient v suhem prostoru in se sluz hitro suši ali se izloči v grlo in se pogoltne..
Zdravniki odstranijo tujke, ne bi jih smeli narediti doma, ker obstaja nevarnost poškodbe nosnega pretina in sluznice, kar poslabša bolnikovo stanje..
V nosni votlini lahko majhne predmete, kose hrane in dele bombažnih brisov ali gaznih ostankov dolgo časa ne opazite. Samo izločanje tujega telesa iz nosnih poti ne traja veliko časa in ni težko, težava je v njegovem odkrivanju. To lahko pogosto opravi le zdravnik med endoskopskim pregledom..
Vnetne bolezni grla
Vnetni procesi lahko izzovejo zamašenost nosu brez manifestacije izcedka iz nosu, saj je za njihov pojav značilno nastajanje edema sluznice, prekomerno polnjenje krvi. Po zaključku vnetnega procesa, zamašenost nosu izgine sama od sebe, ne da bi bilo potrebno zdravljenje. To stanje je značilno za tonzilitis, faringitis, adenoiditis in laringitis. Pomanjkanje rinitisa zaradi enakih dejavnikov kot pri infekcijskem rinitisu - sluz v pogojih suhega zraka preprosto izsuši, zato se bolnik ne pojavi.
Terapevtski ukrepi so v tem primeru usmerjeni v osnovno bolezen - potrebno je ustaviti vnetje v kraju njegove lokalizacije in preprečiti širjenje infekcijskega procesa. Ker v večini primerov zaradi patogenih mikroorganizmov sprožijo vnetne bolezni žrela, so za zdravljenje predpisani antibiotiki..
Če kongestija nosne sluznice povzroči hude težave z dihanjem in bolečino, lahko s pomočjo vazokonstriktivnih razpršil in kapljic razbremenite bolnikovo stanje, uporabite pa jih lahko največ tri dni zapored, da preprečite odvisnost..
Zadnji rinitis
Za zadnji rinitis je značilna nosna kongestija brez vidnih manifestacij izcedka iz nosu - sluz, ki nastane zaradi vnetnega procesa, teče navzdol po vratu in ne izteka iz nosu. Najpogostejši simptom te bolezni je kašelj, ki ga sproži prekomerna sluz v grlu. Vzrok rinofaringitisa je lahko glivična, virusna ali bakterijska okužba. Pomemben terapevtski ukrep je stalna hidratacija sluznice z neprestanim umivanjem nosu s slanico in pitjem velikih količin tekočine..
Pri rinofaringitisu virusne narave zdravljenja z drogami je skoraj neuporabna, saj se imunski sistem spopade z boleznijo sam. Zdravila pomagajo odpraviti simptome bolezni in bolnika počutijo bolje..
Glivična ali virusna okužba zahteva zdravniški poseg samo za dolgotrajnejši potek bolezni, če se nosna kongestija pojavi več kot tri tedne. V tem primeru zdravnik predpiše protiglivična, protivirusna in vazokonstriktorska sredstva..
Polipi (polipozni rinosinusitis)
Posebna značilnost polipoznega rinosinusitisa je popolno pomanjkanje izboljšav, tudi po jemanju vazokonstriktorskih kapljic, kar ni značilno za druge vrste rinitisa, vključno z medicinskim rinitisom..
V nekaterih primerih je mogoče delno odpraviti zamašen nos s pomočjo zdravil, ki lajšajo edem sluznice. V primeru hude bolezni je potrebna kirurška odstranitev polipov, ki preprečujejo dihanje nosu..
Če je nosna kongestija posledica nastanka polipov, tudi po operaciji ni mogoče popolnoma izključiti verjetnosti ponovitve, saj se lahko polipi ponovno pojavijo. Vendar pa je z ustrezno zdravljenje in kakovostno kirurgijo, nosno kongestijo mogoče odpraviti za dolgo časa..
Vasokonstrikcijske kapljice (Sanorin, Tizin, Nazol, Naftizin, Galazolin in drugi) omogočajo odstranitev simptomov zamašenosti nosu, da se doseže kratkoročno izboljšanje pri skoraj vseh vrstah rinitisa. Vendar je treba spomniti, da so ta zdravila kontraindicirana za ljudi s hipertenzijo in glavkomom. Poleg tega se zdravljenje z vazokonstriktorskimi sredstvi ne sme izvajati dlje kot tri dni, tako da se odvisnost in povratni učinek ne razvije. Zato ne morejo nadomestiti celostnega zdravljenja in so začasni ukrep za blažitev stanja bolnika pred obiskom zdravnika..
Več: Polipi v nosu - kaj je nevarno? Je mogoče zdraviti brez operacije??