Ženska kontracepcija

Nehormonski kontraceptivi (spermicidi)

Linija nehormonskih kontracepcijskih zdravil vključuje ne le tablete, ampak tudi aerosole, svečke, kreme, gele. Aktivna sestavina teh učinkovin je snov, ki ima škodljiv učinek na spermije. Zato so spermicidi sinonim za nehormonske kontraceptive. Kot vse metode, ki ščitijo pred neželeno nosečnostjo, imajo nehormonska zdravila številne pomanjkljivosti in prednosti..

Mehanizem delovanja spermicidov

Spermicidi so sestavljeni iz baze ali nosilca in aktivna sestavina je surfaktant. Proizvajalci najpogosteje uporabljajo nonoksinol-9 ali benzalkonijev klorid kot aktivno kemično spojino, manj pogosto oktoksinol, kalijev hidrokarbon, menfegol.

Vloga aktivne komponente je uničenje membran sperme, ki na začetku zmanjšuje njihovo mobilnost, nato pa povzroči smrt. Poleg tega naj proces uničenja moških zarodnih celic ne traja več kot 60 sekund, kar je bilo glavno merilo pri izbiri površinsko aktivnih snovi za ustvarjanje spermicidov. Glede na to, da spermiji po vstopu v vagino v 90 sekundah premagajo cervikalni kanal in dosežejo jajcevod, so kemikalije, ki povzročajo smrt v času, ki presega minuto, neučinkovite..

Bodite pozorni

Čas potovanja sperme iz nožnice v jajčni kanal se lahko podaljša s številnimi dejavniki: splošno zdravstveno stanje partnerjev, prisotnost alkohola v krvnem obtoku v času koitusa, ejakulat, agresivnost vaginalnega okolja itd..

Vloga nosilne snovi spermicidov je ustvariti ovojni film v vagini, zlasti okoli materničnega vratu, zaradi česar spermatozoidi težko prodrejo v cervikalni kanal. Poleg tega snov - podlaga do neke mere povečuje viskoznost cervikalne sluzi, zagotavlja dodatno oviro za moške zarodne celice in enakomerno porazdeli in zadrži aktivno komponento na stenah vagine in okoli zunanje osi..

Je pomembno

Strokovnjaki priporočajo uporabo nehormonskih kontracepcijskih zdravil nujno v kombinaciji z drugimi kontracepcijskimi sredstvi (kondomi, črevesne kapice), ki močno izboljšajo zaščito pred nosečnostjo..

Antiseptično delovanje

Aktivna sestavina nehormonskih kontracepcijskih zdravil je do neke mere protibakterijsko / protivirusna. To se kaže v zatiranju rasti in razmnoževanja patogenih mikroorganizmov (povzročiteljev genitalnih okužb, hepatitisa, HIV). Največja antimikrobna aktivnost je benzalkonijev klorid. Po statističnih podatkih uporaba spermicidov zmanjša tveganje za okužbe z genitalnimi okužbami za 20 do 60%..

Bodite pozorni

Z redno uporabo nehormonskih kontraceptivov povečuje tveganje za razvoj bakterijske vaginoze zaradi zatiranja normalne mikroflore (mlečnokislinskih bakterij) in ustvarjanja ugodnih pogojev za rast patogene flore..

Učinkovitost

Zanesljivost zaščite pred neželeno nosečnostjo je ocenjena z indeksom Pearl, kar pomeni število neuspehov (nosečnosti) pri uporabi ene ali druge kontracepcijske metode. Na primer, indeks Pearl za nezaščiten spolni odnos je 85 - 90 (število žensk, ki zanosijo med letom od 100). V zvezi z nehormonskimi kontracepcijskimi zdravili se ta indeks giblje med 18 in 21 in je odvisen od izkušenj partnerjev, skladnosti z navodili za uporabo spermicidov, njihove kombinacije s pregradnimi sredstvi.. Za primerjavo:

  • Pearlov indeks pri uporabi COC je 0,05 - 0,3;
  • Biserni indeks, ko nosite mornarico, je 0,1 - 2;
  • Pearlov indeks pri uporabi moškega kondoma je 2 -5.

Navodila: kako uporabljati spermicide

Spolni partnerji se morajo zavedati, da je za vsak naslednji spolni odnos potreben vnos novega odmerka spermicida. Pred uporabo nehormonskih kontraceptivov morate prebrati navodila (oblika porazdelitve in čas začetka delovanja sta različna za vsak medij). Vstavitev vaginalne tablete ali supozitorija poteka čim bližje materničnemu vratu vzdolž stražne stene vagine. Svečke / tabletke je treba vstaviti takoj po odstranitvi iz embalaže, spolni odnos pa se izvede po času, določenem v navodilih..

Pred nanosom pene pretresite steklenico, nato jo nanesite z njo in jo vstavite v nožnico. Enako velja za gel ali kremo. Po uporabi aparata se pere. Nehormonski kontracepcijski pripravki v obliki gelov, krem ​​ali pen so najbolj primerni za uporabo v primerjavi s tabletami / svečkami..

Je pomembno

Po uvedbi tabletke je treba počakati 8 do 10 minut, po namestitvi svečke - 5 minut, tekoče spermicide začnejo delovati skoraj takoj, po 1 - 2 minuti \ t.

Nehormonska kontracepcijska zdravila: prednosti in slabosti

Sprejetje pozitivne odločitve v zvezi s spermicidi je posledica njihovih prednosti pri uporabi:

  • enostavnost in razpoložljivost;
  • nekaj zaščite pred okužbami spolnih organov;
  • ne vpliva na hormonsko ozadje;
  • zamenjava maziv;
  • Prodajanje v prosti prodaji v lekarnah;
  • dodatna kontracepcija v obdobju laktacije;
  • zmanjšanje verjetnosti bolezni materničnega vratu;
  • skoraj popolna odsotnost stranskih učinkov / kontraindikacij;
  • ni potrebe po strogi samodisciplini v nasprotju z uporabo COC;
  • možnost uporabe v vsaki starosti;
  • najboljša izbira za ženske z kontraindikacijami za druge vrste kontracepcije;
  • ne obstaja tveganje za zunajmaternično nosečnost, kot pri jemanju COC-ja ali nosu.
Bodite pozorni

Pri dajanju nerednega spolnega življenja so spermicidi v kombinaciji s kondomi najprimernejši način za zaščito pred nosečnostjo..

Poleg prednosti imajo nehormonski kontraceptivi tudi nekaj pomanjkljivosti:

  • potrebo po načrtovanju spolnih odnosov;
  • nizka stopnja zaščite;
  • nevarnost alergijske reakcije (vaginalna srbenje, draženje);
  • prepoved higienskih postopkov po koitusu za določen čas;
  • prepoved pogoste uporabe (tveganje za disbiozo vagine).

Kontraindikacije

Uporaba nehormonskih kontraceptivov ni priporočljiva v prisotnosti:

  • ozadje materničnega vratu;
  • poškodbe sten vagine;
  • alergijske reakcije na določen spermicid;
  • anatomske (pridobljene in prirojene) spremembe v strukturi vagine (nezmožnost enakomerne porazdelitve zdravila);
  • menstrualne ali druge krvavitve iz genitalnega trakta.

Pregled priljubljenih spermicidov

Izbira nehormonskega kontraceptiva poteka s poskusi in napakami. Pomembno je vedeti, da se lahko odziv telesa na isto zdravilo, vendar sproščen v različnih dozirnih oblikah, bistveno razlikuje. Na primer, uporaba gela iste blagovne znamke povzroča srbenje in zamenjava s tabletami iste blagovne znamke povzroči izginotje srbenja..

Pogosti nehormonski kontraceptivi:

  • Pharmatex. Aktivna komponenta benzalkonijevega klorida. Trg vključuje svečke (10 kosov), vaginalno kremo, vaginalne tablete (12 kosov) in tampone (2 na pakiranje). Ima antimikrobno delovanje proti klamidiji, gonokoku, herpes simpleksu, trihomonadam. Cena odvisno od oblike odmerka se giblje od 300 - 400 rubljev.
  • Gynecotex. Aktivna komponenta benzalkonijevega klorida. Oblika sproščanja je obročasta tableta, 12 kosov v pretisnem omotu. Antimikrobno delovanje proti herpes simpleksu, klamidiji, gonokoku, glivicam kvasovk, Trichomonas, Proteus in drugim. Ne vpliva na število mlečnokislinskih bakterij. Cena v 125 - 135 rubljev.
  • Traptin. Aktivna komponenta kalijevega hidrotartata. Na voljo v obliki vaginalnih tablet, 50 kosov v blisterju. Premika pH vaginalnega okolja na kislo stran, kar zagotavlja antiseptično in spermicidno delovanje. Ni priporočljivo za uporabo s kolpitisom, poškodbami vaginalne sluznice, erozijo materničnega vratu. Cena približno 150 rubljev.
  • Patenteks Oval. Aktivna komponenta nonoksinola. Sprostitev oblike: svečke (6 kosov), vaginalne tablete (10 kosov). Ima antivirusno, protimikrobno in protiglivično delovanje. Cena 270 - 320 rubljev.
  • Conceptrol. Aktivna komponenta nonoksinola. Oblikujte vaginalne svečke (10 kosov), vaginalni film. Ima antimikrobno in protivirusno delovanje. Cena 280 - 350 rubljev.
  • Emco Koromeks. Aktivna komponenta nonoksinola-9. Na voljo kot aerosol (pena). Aktivno proti virusom, genitalnim patogenom in glivam. Stroški 250 - 300 rubljev.
  • Erotex. Aktivna sestavina je benzalkonijev klorid. Na voljo v obliki vaginalnih supozitorijev (5 ali 10 kosov). Aktivna proti trihomonam, gonokokom, klamidiji, glivicam kvasovk, zlatim stafilokokom, virusom hepatitisa, Escherichia coli. Cena v roku 150-250 rubljev.
  • Gramicidinska pasta. Aktivna sestavina je gramicidin. Izdelek iz aluminijeve cevi s pasto (30 gramov). Ima protimikrobne lastnosti (baktericidno, bakteriostatično). Cena okoli 300 rubljev.
  • Ramzes. Aktivna komponenta oktoksinola. Krema za sproščanje oblike v aluminijasti cevi (20 gramov). Ima protimikrobno, protivirusno in protiglivično delovanje. Cena v višini 350 rubljev.

Sozinova Anna Vladimirovna, porodničar-ginekolog