Krošnja na zobu, ki je, kako ga postaviti, boli?

Namestitev krone je potrebna za popolno zamenjavo zoba. Sodobne krone lahko odpravijo skoraj vse možne napake, saj so fiksne strukture naravne oblike, ki so enake zdravemu zobu ali celo boljše glede žvečilnih lastnosti. S pomočjo najnovejših zobozdravstvenih napredkov s kronami lahko celo odpravite resne pomanjkljivosti zobozdravstva..

Vsebina članka:

• Indikacije za namestitev kron
• Priprava na protetiko
• Vrste zobnih kron
• Načine, kako popraviti krono
• Pred namestitvijo krone zavrtite zob
• Laboratorijska faza priprave na protetiko
• Montaža in montaža - končne faze
• Kdaj morate odstraniti krono?
• Pogosto zastavljena vprašanja
• Cene za zobne krone

Indikacije za namestitev kron

Pacienti, ki redno obiskujejo svojega zobozdravnika, se lahko seznanijo s potrebo po vgradnji krone neposredno pred njim že pred nastopom nujne potrebe. V drugih primerih (s podaljšanim neupoštevanjem zobozdravstvenih bolezni ali poškodb) je potrebno zobozdravniku nekaj časa za pregled (vizualni pregled, rentgensko slikanje in druge teste), da bi ugotovili, da je potrebna zobna protetika..

Glavni razlogi za namestitev kron so:

• Širjenje karioznih lezij več kot 50% zobnih tkiv ob prisotnosti zdrave in močne korenine, da se vzpostavi zatič;

• Dramatična poškodba estetskega videza (npr. Razbarvanje) enega ali več zob;

• Hitro progresivno propadanje zob zaradi nekarioznih bolezni;

• Popolna izguba zoba zaradi bolezni dlesni in parodontalne bolezni;

• Patološko abrazijo sklenine enega ali več zob;

• Odstranitev zob, ki se nahajajo ob poškodbi, za vgradnjo kovinsko-keramičnega mostu.

Priprava na protetiko

Za večino ljudi so vsi zobozdravstveni postopki povezani z značilnim neznosnim zobobolom in nevšečnostjo zobozdravstvene ordinacije. Ampak ne bojte se namestiti proteze, saj je najbolj neprijetna faza te operacije - obračanje zoba - je veliko lažje prenašati kot standardno čiščenje kariesa z vrtanjem. Poleg tega se vse operacije izvajajo v lokalni anesteziji z najbolj učinkovitimi zdravili..

Druge stopnje priprave zob za protetiko vključujejo čiščenje zobnih oblog in odstranjevanje zobnega kamna ter zdravljenje kariesa. Če je zob, na katerega je nameščena krošnja, preveč poškodovan, se pred prostetiranjem obnovi..

Najprej odstranimo zobe, katerih zdravljenje se šteje za nesmiselno. Po dveh tednih se proteza nadaljuje s popolnim antiseptičnim zdravljenjem ustne votline, polnjenjem kanalov in karijalnih votlin s stalnim spremljanjem z uporabo rentgenskih žarkov. Če je zatič nameščen, je treba odstraniti tudi koren zoba, ki ne more držati proteze..

Včasih je krona nameščena na živih zobih, to pomeni, da se del zoba, ki ga poškoduje karies, odstrani in na njega položi proteza. Manjša različica postopka je mogoča za mlade ljudi na zobih, ki jih prizadene posamezna žarišča kariesa. (preberite tudi: kaj je karies?)

Vse odločitve o načinih zaščite in protetike zob bolnik opravi po posvetovanju z zobozdravnikom..

Vrste zobnih kron

Do danes je bilo razvitih veliko vrst kron, zato je za njihovo pravilno razlikovanje posebna razvrstitev po več značilnostih..

Do cilja so:

• Obnavljanje kron, ki so potrebne za najvišjo možno anatomsko, funkcionalno in estetsko restavracijo izgubljenega zoba.

• Podporne krone, ki so osnova za mostno protezo.

Glede na material krone je lahko:

• Kovina;

• Kovinski kompozit;

• Kovine-keramika;

• Keramika;

• Porcelan;

• Zirconia.

Po zasnovi krone se razlikujejo:

• Complete - popolnoma nadomešča izgubljeni zob.

• Equator - so kovinski trakovi, ki se zobjejo okoli zoba, da bi ohranili naravna tkiva z nepopolno poškodbo..

• Kulev - krone, vdolbine v dlesni.

• Polkroni - Zamenjajte vse dele zoba, poleg notranje (obrnjene proti strani) strani. Nato lahko opravljajo funkcijo podpore mostu ali konzolne proteze..

• Teleskopske - posebne krone, katerih višino glede na dlesni lahko nastavite po namestitvi proteze.

• Pin - uporablja se za montažo na titan, ki nadomešča prešibek ali poškodovan koren z močnim zobnim gnilobo.

• Jakna, fenestrirana in druge.

Kovinske krone

Katere so najboljše krone žvečilnih zob? Mnogi strokovnjaki ponujajo kovinske konstrukcije, ker imajo veliko prednosti, njihova cena pa je relativno nizka. Ta možnost je lahko izdelana iz različnih kovin..

Kovinske krone so klasičen primer protetike in se uporabljajo že več desetletij. Najpogostejša možnost - zobje "pod zlato".

Glavne prednosti takšnih kron - trajnost, zanesljivost in trajnost. Elementi praktično niso podvrženi oksidacijskemu procesu, indeks njihove abrazije pa je najtesneje povezan z naravnim emajlom, zato antagonistični zobje med žvečenjem niso poškodovani. Edina pomanjkljivost tega modela je neestetski videz, zato je praviloma nameščen na območju, ki je nedostopno za radovedne oči..

Vse kovinske krone so lite in žigosane. Žigosani pripadajo zastareli vrsti gradnje, izdelani so na osnovi jeklenih rokavov, ki se poškropijo v barvi zlata. Izgledajo neprivlačne, nestabilne v primerjavi z livarskimi strukturami. Prednosti teh kron so dostopna cena in minimalna škoda na zobu med obračanjem, potrebna za njihovo namestitev..

Trdne krone so narejene na osnovi zoba, litega iz kovine, po nizki ceni, ne obrabijo zob in služijo dolgo časa, čeprav niso estetske..

Ena od glavnih pomanjkljivosti teh kron je njihova neprivlačnost - zob s kovinsko krono se bistveno razlikuje po videzu od naravnih zob, kot tudi nizka odpornost proti obrabi zaradi tankih sten. Ampak, morda najpomembnejše, njihova negativna značilnost je nezadostna adhezija na površini zoba, zato se patogene bakterije lahko razmnožijo pod krošnjo, kar povzroča propadanje zob..

Kovinske kompozitne krone

Kompozitne krone so narejene iz kovinske osnove in plastičnega okvirja. To je eden od dokaj cenovno dostopnih materialov, katerih prednost v primerjavi s čisto kovino je videz naravnega zoba..

Kovinski del kovinske krone je nujno oblikovan, tako da se trdno prilepi na zobni koren in ne dopusti bakterijam, da bi ga prenesle..

Žal se obrnjena plastika razmeroma hitro obrablja, kar se kaže v spremembi barve na sivo, otekanju zaradi pogostih stikov s tekočinami in slabitvi njegove moči do padca iz kovinske podlage..

Namestite lahko tudi kovinske kompozitne krone samo za ljudi, ki niso nagnjeni k alergijskim reakcijam, saj lahko plastika v slino sprošča določene škodljive snovi..

Zaradi slabosti in prednosti materiala se kovinske kompozitne krone uporabljajo le kot začasna proteza. Najpogosteje je potrebno obnoviti zob v času izdelave ali presaditve igle in drugih protetičnih struktur..

Kovinsko-keramične krone

Kovinsko-keramična krona je sestavljena iz kovinske podlage debeline 0,2-0,5 mm in keramične obloge. Bolnik izbere kovino za izdelavo okvirja na podlagi stroškov materiala in njegovih lastnosti - odpornost proti obrabi, trdota, inertnost glede na telo in druge lastnosti. V zobozdravstvu se uporabljajo različne inertne zlitine in čiste kovine: nikelj, zlato, paladij, platina itd..

Kovinski okvir vam omogoča, da bolj trdno držite krono, ki je praktično enaka pravemu zobu, in zmanjša stroške proteze v primerjavi s keramično ali porcelansko bazo..

Prednosti te vrste kron so njihova trajnost, razpoložljivost, zanesljivost in dobra estetska skladnost z naravnim zobom. Žal je za namestitev kovinsko-keramične proteze potrebno odstraniti zob in odstraniti do 2 mm naravnega trdega tkiva za dolgo časa..

Keramične krone

Kot že ime pove, je keramična krona v celoti izdelana iz keramike brez okvirja. Odsotnost kovinskega dela omogoča, da se proteza ne razlikuje od naravnega zoba, tako da absolutno ne izstopa iz zobovja, torej ima odlične estetske lastnosti. Hkrati keramična krona ni precej slabša od kovinsko-keramične v trajnosti in zanesljivosti, vendar stane veliko več.

Za izdelavo te vrste protez se uporablja porcelan, cirkonijev dioksid ali, v redkih primerih, aluminijev oksid..

Porcelanaste krone

Porcelan med umetnimi materiali, dostopnimi ljudem, ima fizikalno-optične lastnosti, ki so najbližje naravnim zobom. Pravilno izdelana porcelanasta proteza ima odtenek in prosojnost, ki ustreza preostalim zobom, in ni dvoma o umetnosti abstraktnega opazovalca. Tako se doseže idealna estetika, ki je ne more dati noben znan in primeren za obdelavo materiala..

Seveda je porcelanska krona na svoj način idealna proteza, v nekaterih primerih pa njena namestitev ni pomembna, na primer pri izdelavi kovinsko-keramičnega mostu..

Zirconia konstrukcije

Najbolj popolna proteza je keramična krona na osnovi cirkonija. Ta vrsta kron ima najboljše iz kovine-keramike (trajnost, zanesljivost) in keramike (popolna estetika), čeprav je formalno podvrsta keramičnih protez.

Cirkonijev dioksid je za razliko od kovin najboljši material za okvir, saj ima lastnosti, ki oddajajo svetlobo in omogoča večjo natančnost.

Zaradi tega je mogoče izdelati odlične enojne in mostne keramične proteze, katerih edina pomembna pomanjkljivost je njihova visoka cena..

Načine, kako popraviti krono

Zdaj, ko smo razumeli vrste kron in lastnosti materialov, iz katerih so izdelane, je treba razumeti, kako bo proteza pritrjena v čeljusti, ali bo prizadela sosednje zobe in kako trajna je nastali umetni analog..

Moderna stomatologija vam omogoča namestitev krone na enega od treh načinov.

Pin lock

Pin je najpogostejša metoda pritrditve krone, saj ni zelo draga, ustreza trdnosti pravega zoba in je dokaj enostaven za namestitev. Sama nožica je kovinska, plastična ali gutaperčna palica, nameščena v koreninski luknji zoba in nameščena v njej s pomočjo posebnih utrjevalnih raztopin..

Za intrakanalno zaponko je potreben zdrav koren zoba, ki je dovolj velik, da se namesti umetna podpora. Za zob z enim kanalom je postavitev zatiča omejena v primeru majhnih velikosti korenin, za zob pa z več kanali, tudi z njihovim zdravjem, bodo zavite in premajhne poteze postale ovira pri namestitvi zatiča..

V vsakem primeru pa je v takih primerih prepovedana tudi uporaba zaponke:

• Za hude krvne bolezni ali živce;

• V primeru poškodb in parodontalnih bolezni;

• Fiksna obstrukcija zobnih kanalov, ki preprečuje njihovo kvalitetno polnjenje;

• Ko je zaznan na vrhu korena, v katerega je treba namestiti zatič, je cistična tvorba.

Material, iz katerega je izdelan zatič, bo v veliki meri določil tehnične lastnosti proteze: moč, elastičnost, varnost za tkiva, itd. Če se pričakuje podaljšana visoka obremenitev na zob, se uporabi elastična igla iz ogljikovih vlaken, če pride do negativne reakcije tkiva na katerokoli materiali priporočajo titan ali cirkonijev paliček. Namestitev zatiča je druga najbolj neprijetna operacija med protezo, po kateri nastane šoba in pritrditev krone brez bolečin in nelagodja..

Pritrditev krone s pomočjo jezička

Zamašek panja je odležni zobni panj z korenskim delom. Če želite namestiti to zasnovo, se koren zoba zapečati na enak način kot za zatič, v njem pa se pripravi luknja, v katero bo položen koren jezička. Če je mogoče, se lahko korenski del razveže glede na število kanalov zoba in skupino, da se olajša vstavitev vložka na neparalelne kanale. Krona je nameščena tako na panju kot tudi na naravnem, zmletem zobu..

Za kovinske in kovinsko-keramične krone se uporabljajo jezički iz kobalt-kromove zlitine, za keramične krone pa je potreben zavihek cirkonija, saj temna kovina sije skozi keramiko in daje krono modrikasto barvo.

Proteza na štoru se šteje za bolj trpežno kot na čepu.

Implantacijske krone

Fiksne proteze imajo veliko večjo zanesljivost kot odstranljive strukture in ne izstopajo med zobovjem in lahko trajajo dlje. Vendar pa je za namestitev krone potrebna močna pritrditev na pacientove zobe, pogosto z dolgotrajno pripravo, ki je potrebna za oblikovanje opore za bodočo protezo..

Na žalost ni vedno vzdrževan močan zobni koren, na katerega bi lahko držala krono. V tem primeru je potrebna popolna zamenjava zoba, ki se začne z namestitvijo vsadka - titan, plastika ali vijak iz steklenih vlaken, podobno kot majhen vijak, privit v mesto izgubljenega korena..

Implantacija proteze traja dlje in težje namestiti krono na ostanke zoba ali njegovega korena, vendar pa pacient v resnici prejme nov zob, ki ni nagnjen k kariesu in drugim boleznim, in načeloma ne more poškodovati. Za sprednje zobe obstaja možnost vgradnje keramičnega opornika, zaradi katerega postane vsadek popolnoma neviden, kar pomeni, da bo umetni zob po videzu identičen današnjemu..

Pred namestitvijo krone zavrtite zob

Da bi ohranili naravno obliko zoba po namestitvi krone in zagotovili njeno tesno prileganje, je potrebno obrniti zob. To je boleč in neprijeten postopek, med katerim se od površine zoba odstrani 1-2 mm trdega tkiva. Količina struženja je odvisna od debeline krone in je odvisna od materiala, uporabljenega pri njegovi izdelavi - na primer keramične krone zahtevajo minimalno obračanje, za razliko od kovinsko-keramičnih struktur..

Postopek se izvaja v lokalni anesteziji, tako da bolnik ne čuti bolečine. V nekaterih primerih je priporočljivo odstraniti celulozo, da se med obračanjem ne zažge. Pri zdravljenju žvečilnih zob tveganje za opekline ni tako veliko, zato poskušajo ohraniti življenje.

Postopek odstranjevanja živcev ali depulpacije poteka z obdelavo kanalov in njihovim polnjenjem, sicer so možni vnetni procesi. Če je bilo puljenje celuloze in polnjenje kanalov slabo izvedeno, je morda potrebno odrezati nameščeno strukturo za obdelavo, ki je lahko potratna in lahko travmatična za zob..

Laboratorijska faza priprave na protetiko

V zobnem laboratoriju na podlagi zobnih odlitkov, ki jih zagotovi zobozdravnik, se livarijo modeli mavca, ki se nato uporabijo za odlivanje kovinskih kron..

Pri izdelavi trajne krone iz kovine ali keramike lahko pacient dobi začasno plastično konstrukcijo, ki bo zaščitila zmleti zob pred poškodbami in obnovila njegovo funkcijo žvečenja. Pritrjene so na začasnem cementu in se zlahka odstranijo, ko je potrebno namestiti trajno krono, omogočiti ohranitev estetskega videza zob.

Vgradnja in montaža - zaključna faza protetike

Namestitev krone poteka v treh fazah. Prvo je opremljanje, potrebno je določiti kakovost izdelane strukture, kako tesno se prilega zobu. Šele po tem izdelajo keramični sloj na kovinski okvir in ga z začasnim cementom pritrdijo na štor..

Pri začasnem cementu se krošnja zadrži več tednov, med katero opazimo, da ne moti procesa žvečenja ali povzroča težav z ugrizi. Pomemben pokazatelj kakovosti namestitve krone je njegovo zapiranje z antagonističnimi zobmi, sicer bodo naravni zobje močno poškodovani..

Le nekaj tednov kasneje, ko bolnik nima težav z ugrizom in pritožbami, je krona trajno pritrjena z zobnim cementom..

Kdaj morate odstraniti krono?

Postopek odstranjevanja krone je zapleten in dolgotrajen, opravi ga le specialist s arsenalom potrebnih orodij - zobne plošče, ki se razžagajo v konstrukcijo..

Krošnjo je treba odstraniti v naslednjih primerih:

• Po preteku življenjske dobe;

• V primeru poškodb, deformacije odrezkov ali razpok na kroni;

• Če zob pod krono začne boleti zaradi vnetnega procesa, je treba krono odstraniti, da jo zdravimo; vzrok zobne bolečine je lahko cista, ostanki zobozdravstvenih instrumentov, vnetje apeksa kanala;

• Če je postopek namestitve krone nepravilno izveden, je zaradi tega ohlapno pritrjen na zob.

Najpogostejša situacija, v kateri je potrebno odstraniti krono, je zdravnikova napaka v fazi priprave zob in polnjenja kanalov. Perforacija sten kanala, drobci orodij, kanali, ki niso napolnjeni na vrhu kanalov, povzročajo vnetje in bolečino zoba, zaradi česar je nemogoče nositi krono do konca zdravljenja..

Da bi to preprečili, je treba med postopkom zdravljenja s pomočjo rentgenskih žarkov stalno spremljati kakovost dela zobozdravnika. V nasprotnem primeru se poveča tveganje zapletov in na lastne stroške boste morali popraviti napake zobozdravnika v drugi kliniki..

Pogosto zastavljena vprašanja

• Zdravnik predlaga postavitev kron na zobe. Je škodljivo, če se zob obrne? Za kakovostno montažo krone je potrebno obračanje zob, tako da se krona tesno prilega njegovi površini. Odvijanje je zelo travmatično, saj zlomi zaščitni sloj zobne sklenine in naredi zob bolj ranljiv za bakterije in mehanske poškodbe, vendar brez njega ne moremo..

• Koliko stane krona za kovinsko-keramični zob? Cene kovinsko-keramičnih kron so odvisne od vrste kovine in njene količine, uporabljene v proizvodnji. Strošek kron se giblje od 3-40 tisoč rubljev.

• Kako izgleda krona na keramičnem zobu, ali je vredno postaviti takšno krono na žvečilne zobe? Keramične krone so zelo estetsko prijetne in se popolnoma ne razlikujejo od naravnih zob, vendar so opazno slabše po moči in trajnosti do kovinsko-keramičnih. Zato, da namestite na žvečilni zob, ki so izpostavljeni težkim bremenom, je bolje uporabiti kovinsko-keramične krone.

• Kaj lepilo zobne krone na zob? Zobozdravnik uporablja posebno lepilo ali zobni cement, da zagotovi dobro prileganje krone na zob..

• Ali se zobje poslabšajo pod krono? Krone shranijo zob pred poškodbami, zmanjšajo mehansko obremenitev, ki se pojavi v procesu žvečenja hrane, in jo zaščitijo pred izpostavljenostjo mikrobom. Če je krona pravilno nameščena, se zob ne bo poslabšal..

• Kako očistiti zobne krone? Higiena naravnih zob in zob z uveljavljeno krono ni nič drugačna - čistijo se tudi z zobno ščetko in zobno pasto, interdentalne prostore pa čistimo z nitko..

• Ali lahko pride do zapletov po namestitvi krone na zobe? Če je pred namestitvijo krone zobozdravnik opravil kakovostno obdelavo zoba, se ne pojavijo nadaljnji zapleti..

Cene za zobne krone

Cene kron so odvisne od številnih dejavnikov, med katerimi so prisotnost lastnega laboratorija v kliniki in njegova cenovna politika, stopnja usposobljenosti osebja, količina in vrsta materiala, iz katerega so izdelane krone. Istočasno je material gradnje skoraj bistvenega pomena pri oblikovanju cene krone..

.