Anemija

Mikrocitna anemija

Študija morfologije eritrocitov omogoča zgodnje odkrivanje različnih motenj v hematopoetskem sistemu. To še posebej velja za bolezni, kot je mikrocitna anemija.

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice krvi, ki so oblikovane kot bikonavezna plošča. Velikost enega eritrocita je 7-8 mikronov (80-100 femtolitrov). S spremembo strukture, strukture, števila in sestave rdečih krvnih celic zdravniki diagnosticirajo anemijo. Za mikrocitno anemijo je značilna pojava majhnih rdečih krvnih celic v krvi..

Vsebina članka:

  • Norma in patologija
  • Barva
  • Kaj je mikrocitoza?
  • Pomanjkanje železa in anemija
  • Vrste anemije
  • Mikrocitna anemija v otroštvu
  • Kakšna je nevarnost?
  • Zdravljenje mikrocitne anemije

Norma in patologija

Rdeče krvne celice omogočajo ohranjanje življenjske aktivnosti človeškega telesa. Običajno so njihove velikosti 80-100 fl.

Glede na ta kazalnik so:

  • Mikrocitna anemija (mikrocitoza), pri kateri je velikost eritrocitov manjša od 80 fl.

  • Makrocitna anemija, pri kateri velikost rdečih krvnih celic presega 100 fl.

  • Če se velikost rdečih krvnih celic ohrani v normalnem območju, zdravniki govorijo o normocitozi.


Barva

Barvni indikator krvi je zelo pomemben pri diagnosticiranju različnih bolezni. Anemija je lahko hipokromna, hiperhromna in normokromna. Hemoglobin, ki je del eritrocitov, je odgovoren za obarvanje krvi. Če v krvi ni dovolj, potem mikrocitozo spremlja hipohromija. To stanje se imenuje mikrocitna anemija..


Kaj je mikrocitoza?

Mikrocitoza je pogosta motnja, pri kateri rdeče krvne celice pridobijo majhne količine. V študiji krvi lahko zazna veliko število majhnih rdečih krvnih celic, kar je odstopanje od norme.

Ni dovolj, da preprosto ugotovimo dejstvo mikrocitne anemije, ampak moramo ugotoviti vzrok, ki je povzročil to kršitev. To še posebej velja za prvo diagnozo. Treba je upoštevati, da je mikrocitoza povezana z različnimi patologijami. Zato se prepričajte, da ste postavili diferencialno diagnozo..

Nekatere vrste anemije povzročajo razvoj mikrocitoze. Zato je pomembno razumeti, katero stanje je nastalo prej: anemija ali mikrocitoza. Hipokromna anemija se pogosto razvije zaradi zmanjšane velikosti rdečih krvničk.


Pomanjkanje železa in anemija

Pomanjkanje železa Mikrocitna anemija je najpogostejša bolezen, ki se pojavlja med vsemi drugimi vrstami anemije..

Mikrocitna anemija zaradi pomanjkanja železa je lahko posledica naslednjih razlogov:

  • Anemija na ozadju hemoglobinurije, ko so poškodovane rdeče krvne celice izpostavljene množični smrti, in sproščeni hemoglobin začne prosto krožiti v krvi. Anemija proti hemosiderinuriji, ko se hemoglobin kopiči v ledvicah. V tem primeru bo v urinu opaženo povečanje koncentracije hemosiderina (produkta oksidacije hemoglobina)..

  • Kronična posthemoragična anemija, ki se razvije v ozadju različnih bolezni prebavnega sistema. V tem primeru je oseba, ki je stalno prisotna, skrita ali očitna krvavitev (maternična, ledvična, nazalna, gastrointestinalna)..

  • Anemija, ki se razvije z napakami v prehrani. Ko je v meniju premalo železa.

  • Anemija, ki se razvije v določenih obdobjih življenja, ko telo potrebuje večje odmerke železa. Na primer med porodom, med dojenjem, s pogostimi porodi, s sodelovanjem pri darovanju krvi.

  • Anemija, ki se pojavi, ko je proces absorpcije železa slabši ali če pride do težav pri njegovem prevozu. Pogosto so podobne napake opažene pri ljudeh, ki trpijo za rakom novotvorb na področju organov prebavnega trakta, s kroničnim vnetjem, ki vpliva na sistem organov FA..


Vrste anemije

Čeprav je anemija zaradi pomanjkanja železa najpogostejša oblika anemije, ne smemo pozabiti na druge vrste te motnje..

Te vključujejo:

  • Hemoglobinopatija: dedna mikrosferocitoza, Minkowski-Chauffardova bolezen, talasemija.

  • Sideroblastična mikrocitna anemija. To je splošno ime za anemijo, ki se razvija na podlagi motenj v presnovi železa. Takšna anemija se pogosto pojavlja vzporedno z mikrocitozo, hiperkromijo in jo spremlja znižanje ravni hemoglobina v krvi. Sideroblastično mikrocitno anemijo lahko podedujemo s krvjo ali pa jo pridobimo v življenju. Takšna anemija je na primer pogosto povezana z malignimi tumorji v telesu ali s kroničnim alkoholizmom..

  • Anemije, ki se razvijajo v ozadju kroničnih nalezljivih bolezni.

  • Anemija, ki se razvija v ozadju zastrupitve telesa s strupi, težkimi kovinami in drugimi patogenimi snovmi. Vse to negativno vpliva na procese absorpcije železa in produkcije hemoglobina. Simptomi zastrupitve so anemija: mikrocitoza, hiperkromija, prisotnost Jollyjevih organov v krvi, bazofilna zrnavost.

  • Kongenitalne anomalije absorpcije železa in njene uporabe so redke, vendar pa bodo te motnje povzročile razvoj mikrocitne anemije..


Mikrocitna anemija v otroštvu

Otroci morajo od časa do časa darovati kri za analizo, da bi ugotovili kakršnokoli anemijo. Ta študija se izvaja kot del zdravniškega pregleda starosti ali pogosteje, če se pojavi potreba..

Simptomi, ki lahko kažejo na anemijo:

  • Izkrivljanje okusa, želja po neobičajni hrani.

  • Vedenjske motnje: prekomerna apatija, zmanjšana aktivnost, povečana utrujenost.

  • Izguba teže.

  • Duševna zaostalost.

Najpogosteje so otroci s takšnimi simptomi diagnosticirani z anemijo zaradi pomanjkanja železa. Pomanjkanje tega elementa v sledovih vodi v zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi, kar povzroča hipoksijo organov tkiv različne jakosti..

Da bi preprečili razvoj anemije v otroštvu, je treba spremljati prehrano otroka. Meni mora biti oblikovan tako, da otrokovo telo ne izgubi pomanjkanja osnovnih mineralov in vitaminov..

Dojenčki so manj nagnjeni k anemiji kot dojenčki, ki dobijo kravje ali kozje mleko. Po uvedbi dopolnilne hrane morate v otrokovo prehrano postopoma vključiti živila, ki so vir železa. Seveda, glede na starostne zahteve telesa.

Če se pri otroku razvije mikrocitna anemija, se je treba posvetovati z zdravnikom in darovati kri za analizo. Glavni znak težav je zmanjšanje koncentracije hemoglobina v krvi..


Kakšna je nevarnost?

Če se raven železa v telesu zmanjša, to vodi do razvoja naslednjih patoloških reakcij:

  • Zmanjšanje zalog hemogenih sestavin v kostnem mozgu in v jetrih.

  • Poslabšanje proizvodnje feritina, kar vodi do zmanjšanja njegove ravni. Ta beljakovina je odgovorna za ohranitev železa v celicah tkiv..

  • Povečana sposobnost vezave železa v krvi.

  • Povečana raven protoporfirina v rdečih krvnih celicah.

  • Zmanjšanje aktivnosti encimov, ki so odgovorni za vezavo železa v eritrocitih.

Če se bolezen ne zdravi, bo napredovala. Raven železa in hemoglobina lahko pade na kritično raven. Rdeče krvne celice se bodo ves čas zmanjševale. Posledično bodo mikrociti v krvi večinoma krožili. Poleg tega bo hemogram dal poikilocitozo in hipohromijo. To lahko ugotovimo z biokemičnim in kliničnim testom krvi. Te študije bodo potrdile diagnozo hipokromne mikrocitne anemije..

Potrebno je izvesti diferencialno diagnozo anemije zaradi pomanjkanja železa z drugimi vrstami anemije. Tako se bo pokazala anemija, ki jo povzroča zastrupitev telesa: vključki bazofilcev v eritrocite, povečane koncentracije svinca v krvi, prisotnost protoporfirinov in koproporfirinov v urinu. Pri visokih koncentracijah HbF in HbA2 v krvi lahko sumimo na talasemijo..


Zdravljenje mikrocitne anemije

Zdravljenje mikrocitne anemije zahteva pravočasno zdravljenje. Prepričajte se, da ste prilagodili meni bolnika.

Če se bolezen razvije v ozadju kronične izgube krvi, jih je treba ustaviti. Pri ženskah razvoj anemije pogosto povzroči hude menstrualne krvavitve. Zato morajo vse bolnike pregledati ginekolog. Včasih zahteva zdravljenje prebavnega sistema. Če želite to narediti, privabite gastroenterologa..

Pogosto zdravnik predpisuje dodatke železa. Če je mogoče, imajo prednost oralna zdravila. Injiciranje železa ima tveganje za razvoj alergijskih reakcij in ima tudi številne neželene učinke. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj presežna količina železa v telesu ne predstavlja nič manj grožnjo kot njena pomanjkljivost..