Kaj storiti, če vam boli spodnji del noge?

Bolečina v nogah pri hoji lahko kaže na patologijo, ki se razvija, ali pa se lahko pojavi v normalnih pogojih, na primer po ali med čezmernim fizičnim naporom. Bolezni, ki sprožijo bolečino, lahko vplivajo na živčna vlakna, krvne žile in hrbtenico. Najpogosteje bolečine v nogah izginejo samostojno, po kratkem počitku, vendar je to mogoče le, če njegova narava nima patološke podlage..

Pogosto oseba ne more določiti dejavnika, ki je povzročil bolečino. V tem primeru se morate obrniti na zdravnika in pregledati. Ne ustavljajte bolečin z analgetiki, saj lahko začasna olajšava sledi resnemu poslabšanju..

Vsebina članka:

  • Kaj lahko poškoduje noge?
  • Vzroki bolečine v nogah
  • Diagnoza bolečine v nogah
  • Kaj storiti z bolečino v nogah?

Kaj lahko poškoduje noge?

Vse strukture noge so prodrle skozi živčna vlakna. Zato draženje ali poškodovanje katerega koli dela povzroči boleče občutke. Do tega pride, če so prizadeti koža, mišice, vezi ali kite, strukture kosti, sklepi, krvne žile in živčni končiči..

Dejavniki, ki povzročajo bolečino: \ t

  • Neposredno poškodovanje tkiva zaradi poškodbe. Bolečina je akutna. Po odstranitvi vira poškodbe se bo bolečina začela umirjati..

  • Vnetje. Ta proces spremljajo otekanje tkiv, razširitev krvnih žil, povečanje števila levkocitov na prizadetem območju, kompresija živčnih vlaken, ki povzroča bolečino..

  • Poslabšanje v prehrani spodnjega dela noge zaradi napak v obtočnem sistemu. Običajno kri neprekinjeno oskrbuje spodnje noge s koristnimi snovmi in odnaša izdelke presnove. Če je ta proces moten, se produkti presnove deponirajo v tkivih spodnjega dela noge in povzročijo bolečino. Povečuje ga kisikova stradanje..

  • Poraz živčnih vlaken. Bolečine v spodnjem delu noge se lahko sprožijo zaradi poškodbe živčnih trupov na ravni hrbtenjače ali na drugem mestu, ki je povezano z njegovimi strukturami..


Vzroki bolečine v nogah

Obstaja več glavnih razlogov, ki lahko povzročijo boleče občutke v nogah, med njimi:

  • Poškodba.

  • Patologija kostnega aparata noge.

  • Bolezni mišičnih struktur noge.

  • Vaskularna patologija.

  • Bolezni hrbtenice.

  • Okužbe.

  • Tumorske novotvorbe.

Vzroki bolečine

Možne bolezni

Poškodbe katere koli strukture spodnjega dela noge povzročijo bolečine. Njena intenzivnost je odvisna od resnosti poškodbe in narave poškodbe..
Večje poškodbe spodnjega dela noge:

  • Zlomi. Bolečina je ostra, intenzivna.

  • Poškodba ramena (poškodba tkiva s topim predmetom). Oseba doživlja največjo bolečino v trenutku poškodbe, potem pa se njena intenzivnost zmanjša..

  • Raztezanje mišic noge s prelomom ali brez njega. Bolečina je ostra, intenzivna, zabodena, nagnjena k povečanju med poskusom upogibanja ali upogibanja noge..

  • Zgnjev kolena. V času poškodbe je bolečina akutna, pogosto jo spremlja oteklina in hiter razvoj vnetja..

  • Izpah gležnja. Bolečine so v času poškodbe akutne, v prihodnosti se le poslabša..

Patologija kostnega aparata noge

Bolezni, ki lahko vplivajo na kosti spodnjega dela noge: \ t

  • Osgood-Schlatterjeva bolezen, v kateri je aseptično uničenje golenice. Razvija se v obdobju aktivne rasti okostja. Najpogosteje trpijo otroci, ki se ukvarjajo z aktivnimi športi, kar vodi do trajnih mikrotraumov golenice. Bolečina je boleča, šibka, poslabšana med podaljšanjem noge in izgine v času počitka. Ko bolezen napreduje, postane bolečina intenzivnejša..

  • Deformirajoči osteitis, ki se izraža z zmanjšanjem trdnosti kosti, kar vodi do pogostih zlomov, tudi z rahlim fizičnim naporom. Bolečina se lahko pojavi zaradi deformacije kosti golenice, je boleča, dolgočasna, nenehno preganja osebo in se poveča v stanju počitka..

Bolezni mišičnih struktur noge

Patologije mišic, ki lahko povzročijo bolečine v spodnjih nogah:

  • Krepatury, za katere je značilna poškodba mišičnih struktur z nastankom mikro-solz na njih. Oblikovan po intenzivnem fizičnem treningu. Bolečina je intenzivna, ne omogoča popolnega zmanjšanja poškodovanih mišic. Ne traja več kot nekaj dni. Vnetje se postopoma umiri, bolečina izgine in mišica se obnovi.

  • Krči. Intenzivni fizični napori ali ostro prekomerno hlajenje lahko povzročijo neprostovoljno krčenje mišic nog. Bolečine krčijo, vendar po nekaj sekundah ni več. V redkih primerih traja več kot eno minuto..

  • Sindrom razcepljenega shina. Najpogosteje se ljudje, ki trpijo zaradi tega brez predhodnega usposabljanja, začnejo aktivno ukvarjati s športom in izčrpajo svoja telesa. Najprej gre za tekače in športnike. Bolečina je boleča, najpogosteje zmerna, se pojavi med vadbo in po zaključku konča.

  • Tunelski sindrom, ki lahko vključuje sindrom sprednjega dela (povečanje bolečine z upogibanjem noge) ali sindrom zadnjega dela (bolečina se poveča s podaljšanjem noge). Vzroki tega sindroma so različni: zlomi, žilne patologije, modrice, intenzivno usposabljanje. Vse to vodi v nastanek edema in povišanega tlaka v notranjosti, ki stisne mišice, moti njihovo hrano, stisne živčna vlakna in povzroči bolečino..

Vaskularna patologija

Žilne bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v nogah:

  • Ateroskleroza krvnih žil. Pri tej bolezni se holesterol odlaga na žilne stene velikih in srednjih arterij. V zgodnjih fazah razvoja bolezni, dokler se lumen plovila ne blokira popolnoma z oblogami, lahko bolečina med telesno vadbo moti osebo. Ko se arterija zoži, bolečina narašča, začne motiti človeka celo v mirovanju.

  • Obliteracijski endarteritis. S to patologijo so majhne arterije spodnjih nog blokirane, kar povzroča poslabšanje oskrbe tkiv s krvjo in njihovo nadaljnjo nekrozo. Dejavniki tveganja za endarteritis so številni, med drugim: kajenje, hipotermija, revmatične bolezni, žilni patologi itd. Bolezen je nevarna le z bolečinami v nogah, pa tudi z nastankom krvnih strdkov..

  • Varikozne vene veljajo za multifaktorno patologijo. Lahko se razvije zaradi dedne predispozicije, sedečega dela, ohranjanja sedečega načina življenja itd. Stagnacija krvi v spodnjih okončinah povzroči deformacijo žil, njihovo patološko ekspanzijo in boleče bolečine. Po dolgi obremenitvi nog se okrepijo, ko je oseba v pokončnem položaju.

  • Tromboflebitis vodi v stagnacijo krvi v venah spodnjih delov noge zaradi dejstva, da jih blokira krvni strdek, kar povzroča pojav bolečine. Dejavniki tveganja za tromboflebitis: sistemske nalezljive bolezni, žilne poškodbe, krčne žile itd..

Bolezni hrbtenice

Palčka je napeta z živčnimi vlakni, ki se raztezajo iz sakralnega pleksusa. Po drugi strani pa spinalne živce pušča iz hrbtenjače. Zato lahko bolezni hrbtenice, skoncentrirane v ledveno-krčnem področju, povzročijo bolečine v spodnjih nogah..

Te bolezni vključujejo:

  • Osteohondroza, ki jo spremlja kršitev presnovnih procesov in prekrvavitev medvretenčnih ploščic. To vodi do dejstva, da so deformirane, stisnejo živčna vlakna in povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta, ki lahko sevajo v nogo.

  • Medvretenčna diskasta izboklina. Za to patologijo je značilen izstop dela diska v hrbtenični kanal in stiskanje hrbtenjače. Bolečina lokalizirana v hrbtu, opusti. Najpogosteje jih vlečejo, čeprav so lahko ostre..

  • Herniated disc. Ko se to zgodi, se vlaknasti obroč zlomi, kar drži medvretenčno ploščo in njena vsebina začne močno pritisniti na hrbtenjačo. Bolečine postanejo intenzivne in stalno preganjajo osebo..

Okužbe

Okužbe, ki lahko povzročijo bolečine v spodnjih nogah:

  • Oblikujemo frakel na golenicah.

  • Erysipelas, ki povzročajo akutne pekoče bolečine na območju njegovega nastanka.

  • Flegmonska golenica.

  • Gangrena golen.

  • Trofične razjede na nogah, ki nastanejo zaradi motenj v dotoku krvi v tkiva spodnje okončine. Pogosto se ta težava pojavi pri ljudeh z diabetesom mellitusom, s krčnimi žilami, z obliterirajočim endarteritisom..

  • Osteomijelitis, pri katerem okužba prizadene kostno tkivo in povzroči njeno uničenje. Bolečina je stisljiva, boleča, akutna. Vsako gibanje postane boleče..

Tumorske novotvorbe

Če oseba razvije tumor, potem začetne faze njegovega nastanka najpogosteje ne spremljajo boleče občutke. Pojavljajo se, ko tumor narašča..

Spodnji del noge lahko trpi zaradi naslednjih benignih naravnih tumorjev:

  • Fibroids.

  • Lipomas.

  • Leiomyoma.

  • Rabdomiome.

  • Chondromas.

  • Osteoma.

  • Neuromas.

  • Angiomas.

Toda tumorji niso vedno benigne narave. Včasih lahko vsebujejo rakave celice. Ti tumorji vključujejo: sarkom, melanom in skvamocelični karcinom kože. Vsi maligni tumorji naglo rastejo in hitro širijo metastaze..


Diagnoza bolečine v nogah

Včasih je vzrok bolečine v spodnjem delu noge očiten za osebo, kot je primer pri poškodbah. V takem razvoju dogodkov je treba nemudoma stopiti v stik s travmatologom in dobiti ustrezno pomoč. Vendar pa vzroki za bolečine v nogah niso vedno na površini. Pogosto je za njihovo identifikacijo potreben celovit pregled in posvetovanje z različnimi strokovnjaki (nevrolog, angiosirgeon, specialist za nalezljive bolezni, ortoped, onkolog itd.).

Vrsta bolezni

Diagnostične metode

Bolezni kostnega tkiva spodnjega dela noge

Da bi odkrili bolezen Osgood-Schlatter, bo potreben rentgenski pregled, vendar bo le razkril patološke spremembe v poznejših fazah bolezni. Za zgodnjo diagnozo je prikazan CT.

Simptomi, ki so značilni za to bolezen:

  • Bolečina in otekanje mehkih tkiv spodnjega dela noge. Natančneje, edem je lokaliziran tik pod kolenski sklep..

  • Bolečina se poveča med vadbo noge..

Da bi odkrili deformacije osteitisa, morate darovati kri za biokemično analizo. Hkrati bo pri bolniku zaznana visoka raven alkalne fosfataze. X-ray kosti vam omogoča, da zavrtite svojo ukrivljenost in deformacijo, scintigrafija pa omogoča, da pojasnite, v katerih predelih kosti se pojavijo pretirano aktivni presnovni procesi..

Simptomi osteitisa:

  • Ukrivljenost kosti noge.

  • Vključevanje v patološki proces gležnja in kolenskega sklepa, ki povzroča omejitve pri njegovi mobilnosti.

  • Pogosti zlomi zaradi povečane krhkosti kosti.

Bolezni mišic nog

Če bolečine v spodnjem delu noge povzročajo redki mišični krči in ne motijo ​​osebe nenehno, potem ne morete pokazati nobene tesnobe..
Vendar, ko boleče občutke preganja osebo za dolgo časa, se morate posvetovati z zdravnikom:

  • V primeru pogostih konvulzij je potrebno darovati kri za splošno analizo in določiti raven vitaminov in mikroelementov v njem, na primer vitamine skupine B, kalcij, železo itd. Za odkrivanje dednih patologij so lahko potrebne genetske raziskave. Pomožna diagnostična metoda je elektromiografija..

  • Za odkrivanje sindroma tunela je potreben rentgenski pregled, ultrazvok mehkih tkiv spodnjega dela noge. MRI vam omogoča, da ocenite stanje vseh struktur noge. Poleg bolečine v tunelskem sindromu bo bolnik doživel otekanje noge, otrplost in šibkost mišic..

Vaskularne bolezni spodnjega dela noge

Poškodbe krvnih žil so vedno resne, ker se morate čim prej posvetovati z zdravnikom:

  • Aterosklerozo spremljajo pritožbe bolnikov glede otrplosti nog med fizično aktivnostjo, hlajenja in bolečine. Pri tekoči obliki bolezni lahko nastanejo trofične razjede, v predelu zadnje tibialne arterije ni pulziranja. Diagnoza se zmanjša na darovanje krvi za biokemično analizo (odkrili se bodo visoke ravni skupnega holesterola, trigliceridov in LDL ter zmanjšanje HDL holesterola). Za pojasnitev diagnoze je potrebna dopplerografija žil s kontrastnim sredstvom ali brez njega. Ker ateroskleroza vpliva na stanje srca, se bolnikom predpiše EKG.

  • Pri obliterirajočem endarteritisu se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v nogah, utrujenosti med hojo, ohlajanja okončin, otrplosti. Očiten znak bolezni je intermitentna klavdikacija, ki jo spremlja cianoza kože. S tekočo obliko bolezni ljudje oblikujejo trofične razjede na nogah, ki so zapleteni z dodajanjem okužbe. Diagnostične metode: reovazografija, kapilar, dopler, angiografija, termografija. Vse te raziskovalne metode dajejo informacije o stanju plovil..

  • Krčne žile Poleg bolečine to patologijo spremljajo tudi simptomi, kot so teža v nogah, otekanje, krči in modrina kože. Bolečine žil bodo jasno vidne pod kožo. Pri zanemarjanju oblike krčnih žil se pri bolniku razvijejo trofične razjede. Za odkrivanje patologije opravite ultrazvok in Doppler vene. Za dokončanje slike o bolezni lahko uporabite CT ali MRI. Z grožnjo tromboze je treba darovati kri za oceno njenih zmožnosti koagulacije..

  • Tromboflebitis spremlja zbijanje in rdečina kože spodnjega dela noge na območju, kjer se je tvoril strdek. Noga postane vroča na dotik, otekla. Morda splošno povečanje telesne temperature. Da bi odkrili patologijo, morate darovati kri za splošno analizo (raven levkocitov in ESR se bo povečala), kri za biokemično analizo (povečanje ravni D-dimerja), kri za vrednotenje koagulacijskega sistema. Za pojasnitev lokacije Dopplerografije tromba ali MRI.

Spinalne motnje

Čim prej se odkrije patologija, tem večja je verjetnost uspešnosti terapije..
Za identifikacijo ledvično-kraške osteohondroze se morate osredotočiti na bolnikove pritožbe:

  • Lumbalna bolečina, ki sega v stegno in golenico.

  • Omejitev gibanja v ledvenem delu hrbtenice.

  • Poslabšanje občutljivosti stopal z njihovo pogosto utrujenostjo.

  • Slabost mišic in poslabšanje organov v medenici.

Rentgenska in CT na področju lezij so instrumentalne metode pregleda..
Za diagnozo hernije diska ali njegovega izbočenja so značilni podobni simptomi. Diagnostične metode: CT in rentgen.

Okužbe

Okužbe, ki prizadenejo mehka tkiva z nastankom vrenja, celulitisa, gangrene, erisipela ali trofičnih razjed, ne povzročajo diagnostičnih težav. Najpogosteje zdravnik potrebuje le zunanji pregled spodnjega dela noge za diagnozo.
Za razjasnitev narave bolezni se predpišejo takšne študije kot:

  • Splošni krvni test.

  • BAK sejanje iz prizadetega območja.

  • Metode seroloških raziskav.

Ko nastanejo trofične razjede, se odvzame kri za določitev ravni glukoze v njej. Če sumite na žilne patologije, izvajate angiografijo in Dopplerjevo sonografijo..
Osteomijelitis zahteva MRI ali CT, kar omogoča podroben pregled stanja kosti noge.

Tumorske novotvorbe

Tumorske novotvorbe se morda ne pojavijo dolgo časa. Zato je treba vedno paziti na posredne znake, ki lahko kažejo na razvoj raka..
Zgodnji simptomi vključujejo:

  • Splošna utrujenost in šibkost.

  • Izguba teže.

  • Slabši apetit.

  • Nihanje razpoloženja.

  • Povečanje telesne temperature na subfebrilne oznake. Traja več tednov ali celo mesecev.

Za odkrivanje tumorja bo potrebna CT ali MRI, scintigrafija ali angiografija. Ko se na kostnem tkivu oblikuje novotvorba, jo lahko odkrijemo z rentgenskim slikanjem.
Histologijo tumorskih tkiv opravimo z namenom ugotavljanja prisotnosti malignih celic v njem in pojasnitve vrste neoplazme..


Kaj storiti z bolečino v nogah?

Bolečina ni dopustna. Ta signal opozarja osebo, da je kaj narobe z njegovim telesom..

Do takrat, ko se postavi diagnoza, se osebi priporoča, da jemlje zdravila proti bolečinam, zaradi česar se lahko bolje počuti.

Ta zdravila vključujejo:

  • Pripravki iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, nimesil, paracetamol itd.), Ki so predpisani za peroralno uporabo in intramuskularno. Uporabljajo se za odpravo skoraj vseh vrst bolečin v nogah..

  • Narkotični analgetiki. To so zdravila, kot so morfin, omnopon, kodein. Predpisani so za hude bolečine, znotraj, subkutano ali intramuskularno. Takšna zdravila so na voljo le na recept ali so predpisana bolnikom, na primer, da zmanjšajo bolečino po zlomu kosti..

S poškodbami golenice. Glavni vidiki zdravljenja poškodbe noge so zagotovitev imobilizacije okončine. Pred prihodom medicinske ekipe se na mesto poškodbe ali raztezanja uporabi prehlad. V težkih primerih, na primer pri zlomih ali raztrganih ligamentih, je potreben kirurški poseg. V obdobju, ki ga spremlja bolečina, je bolniku predpisana zdravila proti bolečinam..

Faza okrevanja kaže fizioterapevtsko zdravljenje: elektroforezo, UHF, magnetno terapijo.

Video: Kaj storiti, če je periost je bolan (kost pred kolenom):

Pri boleznih tkiv. Pri zdravljenju bolezni Osgood-Schlatter je treba prizadetemu kraku zagotoviti popoln počitek. Bolniku svetujemo, da se ne ukvarja s športom. Med vadbo je priporočljivo uporabljati elastične povoje..

Bolečina razbremeni stopalo z uporabo NSAID. Za odpravo akutne faze bolezni sta predpisana UHF in magnetna terapija. Operacija se izvede le v primeru, ko je golenica golenice močno deformirana..

Pri deformiranju osteitisa naj bolnik drži počitek v postelji, jemlje zdravila: pripravke kalcija, zdravila iz skupine NSAID, pamidronsko kislino, alendronsko kislino..

Drug način zdravljenja je izvajanje vadbene terapije, ki je sestavljena za vsakega bolnika posebej..

Za bolezni mišic nog. Če je bolečina v nogi posledica krčev, morate sedeti ali ležati, da ne izgubite ravnotežja. Pri prekomernem ohlajanju je treba mišico ogreti. Da bi preprečili epileptične napade, morate jesti pravilno, opraviti redno masažo spodnjega dela noge, povečati telesno aktivnost..

Sindrom razcepljenega golenice in sindrom tunela ustavimo z jemanjem NSAID. Bodite prepričani, da opustite izvajanje vaj, ki so povzročile bolečino, ali zmanjšajte fizične napore na spodnjih okončinah.

Ko vaskularne patologije. Če je bolečina v nogah posledica ateroskleroze, je treba ponovno preučiti svoj življenjski slog, povečati telesno dejavnost, opustiti kajenje in junk hrano. Za izboljšanje mikrocirkulacije v tkivih je bolniku predpisan Trental in Actovegin. Simvastatin in pravastatin pomagata znižati raven holesterola v krvi. Operacija na žilah poteka v hudih primerih, le s hudo hipoksijo tkiva z nekrozo..

Zdravljenje obliterirajočega endarteritisa se zmanjša na jemanje zdravil. Za ekspanzijo krvnih žil, predpisanih z ne-silosom, so prikazana tudi sredstva za zmanjšanje viskoznosti krvi. Po pristopu infekcijskih zapletov se bolniku predpišejo antibiotiki. Masaža in fizioterapija (UHF, termični postopki, elektroforeza) imajo dober učinek. Operacija je indicirana za hudo patologijo, vendar ne rešuje problema, ampak prinaša le začasno olajšanje..

Da se znebite krčnih žil, morate odpraviti dejavnik, ki je pripeljal do njegovega razvoja. Najprej gre za hipodinamijo. Zato morajo vsi bolniki s krčnimi žilami povečati svojo telesno aktivnost. Popravek zdravil se zmanjša na jemanje NSAID. Prednost je bolje dati Aspirin, ki ne samo odpravlja bolečine in zmanjšuje vnetje, ampak tudi thins krvi, ki preprečuje nastanek krvnih strdkov. Poleg tega bolnikom predpisujejo antikoagulante in angioprotektorje. Da ne bi poplavili žil, lahko nosite kompresijsko spodnje perilo. Za zdravljenje hudo poškodovanih sorodnikov je potrebna skleroterapija ali odstranitev vene..

Če se pri bolniku pojavi tromboflebitis, ga bolniki hospitalizirajo v nujnih primerih, saj ločitev krvnega strdka poveča verjetnost smrti. Bolniku so predpisani antikoagulanti, antitrombocitna zdravila, angioprotektorji in protivnetna zdravila. V hujših primerih je indicirano kirurško zdravljenje z odstranitvijo prizadetih žil ali kauterizacijo..

Pri nalezljivih boleznih. Zdravljenje infekcijskih bolezni zahteva uporabo antibiotikov. Njihova izbira je odvisna od vrste patogene flore, ki jo je povzročil gnojni proces. Prednost je treba dati zdravilom s širokim spektrom delovanja (penicilini, tetraciklini, cifialosporini). Če antibiotična terapija ne dopušča, da bi se rešili problema, je potrebno kirurški poseg z odstranitvijo gnojnih mas in mrtvega tkiva..

Amputacija okončine je skrajni ukrep, ki se uporablja za reševanje bolnikovega življenja..

Zdravljenje tumorskih novotvorb vključuje naslednje vrste zdravstvene oskrbe:

  • Kemoterapija.

  • Radioterapija.

  • Operativno posredovanje.

Pogosto se združujejo. S širjenjem metastaz je pacientu zagotovljena paliativna oskrba, katere cilj je izboljšanje kakovosti njegovega življenja..