Ob koncu 30. tedna nosečnosti delajo ženske na porodniškem dopustu. Zdaj bodo imeli več časa za sprostitev in pripravo na prihajajoče rojstvo..
Dojenček v 30. tednu nosečnosti
Teža zarodka v tem obdobju je 1300-1400 g, višina 38-39 cm. Vsak dan postane dojenček večji, maternica nima časa za to, tako da imajo drobci manj in manj prostora za manevre - udarci in somerski napadi..
Večina dojenčkov v 30. tednu je urejena v materinem trebuhu z glavo navzdol - to je najprimernejši položaj za rojstvo.. Nekateri zdravniki svojim pacientom celo svetujejo, naj v tem obdobju nenehno nosijo povoj, tako da se drobtina nenadoma ne obrne. Če je medenica ploda obrnjena proti izstopu iz maternice, ne smete biti razburjeni, še vedno je čas. Diagnozo "predstavitev zleznega miška" naredimo šele po 32 tednih nosečnosti..
V 30. tednu intrauterinega življenja (in ponavadi skozi celotno tretje trimesečje) je aktivna rast možganov ploda. Še posebej opazno povečanje v hemisferah, postopoma prekrivajo preostanek možganov. Poleg tega se na površini polobel oblikujejo žlebiči in girusi in začne delovati možganska skorja..
V korist dejstva, da možganska skorja zarodka že aktivno deluje, povejte naslednja dejstva:
- Gibi drobtinic se bolj zavedajo. Lahko se dvigne, dvigne ramena, odlepi in stisne odmikalo. Na splošno so vse navade ploda zelo podobne obnašanju novorojenčka..
- Otrok kaže nasilno reakcijo na zvočne dražljaje.. Stresajo in postanejo zelo nemirni pod vplivom glasnih, ostrih zvokov. Če pa bo plod nenehno v takšnem ozračju, ga bo zvočni dražljaji kmalu prenehali motiti - preprosto se bodo navadili nanje..
Po 30 tednih je otrok že odprl oči in naredil dihalne gibe. Ko poskušate izravnati prsni koš v dihalnih poteh, dobite majhno količino amnijske vode, vendar to ni grozno. Takšno usposabljanje je potrebno, da lahko otrok po rojstvu vdihne in si zagotovi ustrezno količino kisika..
Na glavi zarodka v tretjem trimesečju začnejo rasti lasje. Vendar pa niso vsi dojenčki rojeni s celo mopom na glavi - mnogi so rojeni skoraj plešasti.
Pri nekaterih fantovih plodov v 30. tednu moda končajo proces spuščanja v mošnjo, vendar se zgodi tudi, da se ta proces zaključi šele po rojstvu. Toda v sadju deklet so genitalije v tem obdobju že popolnoma razvite..
Zdravje in teža bodoče matere
V 30. tednu se tla maternice dvignejo še višje, odtrgajo in pritisnejo preostale notranje organe. Pljuča in srce trpijo zaradi tega, tako da lahko noseča mama zadiha. Druga težava, ki se v tem času še poslabša, je nespečnost. Nosečnice težko zaspijo zaradi več razlogov:
- Ni mogoče najti udobnega položaja.
- Zaskrbljen zaradi prihajajočega rojstva
Zaradi pomanjkanja spanja v nosečnicah se zdravstveno stanje poslabša in utrujenost se poveča. Nemogoče je priznati poslabšanje tega stanja - počitek in spanje v nosečnici mora biti popolno. Za rešitev problema potrebujete:
- posvetujte se s svojim zdravnikom (morda bo predpisal varno zdravilo za pomirjanje);
- iščejo podporo bližnjih;
- založite se z blazinami, lahko jih položite pod noge, hrbet ali želodec, s čimer si zagotovite najbolj udoben položaj za spanje in sprostitev.
Dovoljeno pridobivanje telesne teže pri 30 tednih - 300 g, skupno za celotno nosečnost - 10,5 kg. Noseča ženska mora razumeti, da večja je masa njenega telesa, večja je obremenitev njenih nog, srca in krvnih žil. Prekomerna telesna teža poslabšuje stanje žil spodnjih okončin, otežuje dihanje, ustvarja predpogoje za težko delo.
Na splošno je treba pri 30 tednih zdravje bodoče matere normalno (utrujenost in nagnjenje v nogah, spodnji del hrbta v večernih urah se ne upošteva), oteklina in kratka sapa sta minimalni. Zaprtje in zgaga ne smeta ves čas mučiti, če mučita, potem nosečnica ne posluša zdravnikovega nasveta in preneha prehranjevati..
Možno
V 30. tednu in naslednjih tednih mora biti bodoča mati še posebej pozorna na:
- Vaginalne izločke. Ne smejo biti krvave, siraste, smrdljive, zelene, rjave, bogate in podobne vodi..
- Boj za trening znakov. Če se maternica pogosteje 4-5 krat na uro in trajanje takšnih kontrakcij poveča, potem krčenje ni več napačno..
- Fetalni gibi. Po njegovem mnenju lahko ženska določi, kako se otrok počuti. Če se drobtina dlje časa ne premika ali je, nasprotno, preveč aktivna, pojdite k zdravniku.
- Krvni tlak. Priporočljivo je, da imate doma avtomatski merilnik krvnega tlaka. Uporabite ga lahko sami. Krvni tlak je treba meriti vsak dan zjutraj. Norma zgornjega pritiska 100-130, nižja - 60-90.
Po 30 tednih se verjetnost za razvoj preeklampsije, resen zaplet nosečnosti, ki spremlja resno motnjo v delovanju ženskega telesa, bistveno poveča.. Predpogoji za razvoj preeklampsije se pojavijo tudi v prvih tednih po zanositvi otroka - moten je proces oblikovanja povezave med steno maternice in fetalnim jajcem. Fetalno jajčece se vsadi, toda krvni obtok med maternico in horionom, nato pa posteljica ni nameščena, kot bi morala. In če je v prvem trimesečju vse to nekako kompenzirano, v drugem in tretjem - ne.
Placenta zaradi kronične hipoksije začne izločati snovi, ki vplivajo na prepustnost žilne stene, da bi pomagale same sebi. Kadar se te snovi veliko kopičijo, so prizadete ne le maternične in placentne žile, ampak tudi celoten žilni sistem.. To vodi do naslednjega:
- tekočina zapusti posode in se kopiči v tkivih (ki manifestira z edemi);
- srce pogosteje vrže kri v krvni obtok, arterije se zožijo (zvišuje krvni tlak);
- ledvična žila ne morejo držati veverica, tako on se izloča v velikih količinah z urinom;
- plod trpi zaradi pomanjkanja hranil, kar vpliva na njegovo rast in razvoj.
Peklampsija je velika nevarnost tako za mater kot za otroka, zlasti če preide v končne faze - preeklampsijo in eklampsijo.. Da bi pravočasno zaznal preeklampsijo, ginekolog vedno natančno meri krvni tlak nosečnicam, jih prosi, naj redno opravljajo urinske teste in preverijo, če imajo kakršnekoli edeme..
Verjetnost za razvoj preeklampsije se poveča, če ima ženska naslednje dejavnike tveganja:
- Ogrožena dednost.
- Hude ekstragenitalne bolezni (hipertenzija, ledvične bolezni, diabetes mellitus) \ t.
- Debelost.
- Antifosfolipidni sindrom.
- Gestoza pri prejšnjih nosečnostih.
- Trombofilija (povišana tromboza).
- Okužbe.
Za ženske s temi dejavniki tveganja so ginekologi še posebej previdni. Pogosteje jih pregleda terapevt, pogosteje jih pošljejo na Dopplerjev ultrazvok, za teste krvi in urina.. Poleg tega so takšni bolniki deležni profilaktične terapije z zdravili, ki normalizirajo krvni obtok v sistemu maternice-placente-fetusa. Enako pomembna pri preprečevanju razvoja preeklampsije in kvalificiranega zdravljenja ekstragenitalnih bolezni..
Zahtevani testi
Pred začetkom porodniškega dopusta mora nosečnica opraviti celovit pregled, ki vključuje:
- Splošni testi krvi in urina.
- Biokemija krvi.
- Coagulogram.
- Testi na HIV in sifilis.
- Vaginalna mikroskopija.
Poleg tega ginekologi napotijo nosečnice na terapevta, oftalmologa, zobozdravnika, endokrinologa in druge strokovnjake za posvetovanje..
Pravna vprašanja
Ženske imajo od 30. tedna pravico do porodniškega dopusta (popularno, materinstva).. V Rusiji traja 140 dni (70 dni pred in 70 dni po porodu), v Ukrajini - 126 dni za normalno in 140 dni za težek porod ali carski rez. Dokument, ki potrjuje ta dopust, je potrdilo o nezmožnosti za delo, takoj se odpre za celotno obdobje dopusta.. Poleg tega bo v 30 tednih nosečnica v ambulanti dobila rojstni list. Ta dokument omogoča, da ženska rodi v katerem koli državnem in občinskem porodnišnici..
Priporočila za nosečnice: izberite bolnišnico
Po pridobitvi rojstnega lista lahko nosečnica natančneje izbere porodnišnico. Priporočljivo je, da bodite pozorni na naslednje točke:
- Kako daleč od doma je zdravstvena ustanova. To je zelo tvegano, da gredo skozi celotno mesto v prometni uri s krči v porodnišnici, zato je bolje dati prednost bolnišnicam, ki se nahajajo čim bliže hiši..
- Specializacija za porodnišnico. Če obstajajo kakršne koli zdravstvene težave, je treba izbrati zdravstvene ustanove ustreznega profila in ravni. Na primer, za ženske s hudimi ekstragenitalnimi boleznimi v porodnišnici morajo biti na voljo enote za intenzivno nego za mater in otroka, pa tudi strokovnjaki, ki vedo, kako voditi take bolnike..
- Pregledi zdravstvene ustanove in njenih zaposlenih. Zanima se, kako prijetno so oddelki, kako dolgo so bila opravljena popravila, kako se hranijo, ali obstajajo pogoji za dostavo partnerjev, obiski so dovoljeni, kakšen je odnos medicinskega osebja do bolnikov..
- Urnik zapiranja porodniških domov za pranje.
Pri izbiri bolnišnice je pogosto odločilno merilo prisotnost določenega zdravnika. V takih situacijah ni smiselno zanašati se samo na mnenja nekoga, ocene drugih mater so zelo subjektivne. Najbolje je osebno govoriti z zdravnikom, razpravljati o vseh zanimivih vprašanjih in šele nato določiti svoje mnenje o njem..
Priporočamo, da preberete: 31 teden nosečnosti: razvoj ploda, rast in teža, dobro počutje bodoče matere
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog