Tretje trimesečje nosečnosti se nadaljuje. Prihodnja mati, čeprav zdravstveno stanje in velikost trebuha še dopuščata, bi morala razmisliti o treh stvareh: izbiri porodnišnice, pripravi dote za otroka in urejanju otroškega kotička v spalnici.. Poleg tega mora zdaj začeti pripravljati svojega zakonca in starejše otroke, tako da bodo morali nekaj časa (vsaj za obdobje bivanja v bolnišnici in prvih nekaj tednih po porodu) sami reševati vsa gospodinjska vprašanja..
Kaj se zgodi pri plodu pri 33. tednu nosečnosti
Teža zarodka v tem obdobju običajno doseže 1,9 kg, višina - 42-43 cm. Obstajajo otroci in večji. No, če mati naenkrat čaka na več dojenčkov, so lahko njihovi parametri manjši od povprečja. Zato skrbi glede teže in višine drobtin ni vredno, dokler se te številke povečujejo iz tedna v teden.
Pri 33 tednih in več lahko nosečnica opazi, da je fetus kot celota postal manj aktiven, vendar so njegova gibanja postala bolj oprijemljiva. To je povsem normalno, v maternici je le malo prostora.. Zato drobtina večino časa preživi, pritiska noge na trebuh, roke in brado pa na prsni koš. Če se otrok želi obrniti ali raztegniti, se ženski želodec začne na enem ali drugem mestu nabrati. Opazujoče mame začenjajo razumeti, kje je peta prišla ven, in kje je kamera ali bok.
Pri 33 tednih se otrok še naprej pripravlja na življenje zunaj maternice.. Pljuča aktivno proizvajajo površinsko aktivne snovi, zato lahko otrok, rojen v tem obdobju, začne samostojno dihati, vendar še vedno ne more brez inkubatorja - sistem termoregulacije je še vedno preveč nezrel.
Jetra in trebušna slinavka ploda so pripravljena za delo v polni sili, čeprav je treba črevesje še pripraviti za sprejem prave hrane. Zorenje srca in krvnih žil, endokrini in imunski sistem se je skoraj končalo, oblikovanje glavnih struktur in možganskih središč je v zaključni fazi..
Zdravje bodoče matere, stopnja povečanja telesne mase
Nič novega ob 33. tednu pri materinem telesu se ne zgodi. Še vedno je zaskrbljena:
kratka sapa;- ponavljajoče se težave s prebavnimi organi;
- potrebo, da pogosto teče v stranišče, da se izprazni mehur;
- neprostovoljno uhajanje urina;
- otekanje rok, nog, gležnjev, obrazov;
- bolečine v križu in noge;
- srbenje in neprijeten občutek napetosti kože na trebuhu;
- nespečnost;
- stalna utrujenost.
kratka sapa;Nekateri od teh težav bodo izginili bližje porodu - maternica bo v 3-4 tednih začela padati, zato se bo njen pritisk na pljuča, srce in želodec zmanjšal, lažje bo dihal, zgaga in bruhanje bosta manj moteča.. Zdaj, kar ostane za prihodnjo mamo, je, da sama poskrbi za sebe, počiva bolj, ne da se jede, sledi zdravnikovim priporočilom..
Ženska mora varno nadzorovati nosečnost in rojevati, zato mora nadzorovati svojo težo.. Optimalno tedensko povečanje mase nosečnice v tretjem trimesečju je 200-300 g. Preveč povečanja za 33 tednov lahko kaže na prekomerni vnos hrane in skrit edem, ki sta začetna znaka preeklampsije.. Na splošno lahko do tega datuma nosečnica pridobi od 8 do 12,5 kg.
Možni zapleti
V 33. tednu se lahko bodoče matere razvijejo preeklampsija.. Da bi pravočasno zaznali ta zaplet, mora ženska redno urinirati za analizo, meriti krvni tlak, spremljati pojav edemov.. Poleg tega zdravniki svojim nosečnicam priporočajo, naj upoštevajo, ali volumen urina, ki se sprosti čez dan, ustreza volumnu tekočine, ki ste jo pili v istem obdobju.. Če nosečnica veliko pije in redko gre na stranišče, mora zdravnik vedeti za to..
Še en možen zaplet je odmik placente od stene maternice.. Odlepite lahko tako normalno kot nizko postavljeno otroško mesto. Za žensko je to stanje nevarno močno krvavitev, za plod pa akutna hipoksija in celo smrt.. To bolezen lahko sumite z naslednjimi simptomi:
- Izpuščanje krvi iz nožnice.
- Huda bolečina v trebuhu.
- Spreminjanje oblike maternice in trebuha (med placento in steno maternice se lahko kopiči kri, če je otrok delno ločen).
Če se ti simptomi pojavijo, se morate takoj obrniti na ginekologa, ki bo lahko ocenil stopnjo odmaknjenosti otroškega kraja in sprejel pravilno odločitev glede zdravljenja.. Če posteljica ni popolnoma ločena od stene maternice, se nosečnost lahko ohrani, ženska pa mora ostati pod nadzorom zdravnika. Predpisana mu bo hemostatska terapija, popoln počitek, otrokovo stanje pa bo nadzorovano s pomočjo ultrazvoka in CTG.. Če se posteljica popolnoma ali skoraj popolnoma odtrga, bo noseča ženska operirana (carski rez), da bo rešila otrokovo življenje..
In končno, tretji mogočni zaplet, s katerim se lahko noseča mati srečuje v 33. tednu nosečnosti, je prezgodnje rojstvo. Njihovi znaki so:
- Hude bolečine v trebuhu, spodnjem delu hrbta, pritisk v medenici in presredku.
- Pretok tekočine iz nožnice.
- Pogoste in dolgotrajne kontrakcije.
- Krvni izcedek iz nožnice.
Vsak od teh simptomov je razlog, da nemudoma pokličete rešilca ali greste v bolnišnico.. Če zdravniki med pregledom navedejo, da mehur ploda ni zlomljen, da maternični vrat ni odprt in se otrok dobro počuti, se bo nosečnost s posebno terapijo podaljšala..
Kaj naj se spomni prihodnja mama
V tretjem trimesečju mora nosečnica vedno spremljati svoje občutke in splošno dobro počutje na splošno. Posebno pozornost je treba nameniti naslednjim točkam:
- Fetalni gibi. Dojenček naj bi se vsaj 10-krat zavedal, da ima mama motorično aktivnost.
- Stanje nog in rok. Dovoljeno je otekanje gležnjev, rok in stopal na 33. tednu nosečnosti, vendar majhno in samo popoldne. Jutro ne sme biti zabuhlost.
- Krvni tlak. Vztrajni glavoboli lahko kažejo na hipertenzijo..
- Vaginalne izločke. Običajno so v 33. tednu bogate, vodene v strukturi, belkaste ali prosojne, podobne jajčniku.. Nevarni znaki, ki zahtevajo takojšen dostop do ginekologa, so iztekanje iz nožnice krvi, debela sluz z rjavimi ali rdečimi žilami, bistra ali motna tekočina, slabo vonjave zelenih ali rumenih belcev.. Lahko se pojavijo tudi simptomi drozga (srbenje, pekoča razrešnica), če se to zgodi, se posvetujte s svojim zdravnikom in opravite protiglivično zdravljenje za pripravo genitalij na porod.
- Bolečine. Ne bi smeli biti trajni, neznosni, posegati v normalno življenje. Dovoljeno težo v nogah, rahla bolečina v spodnjem delu hrbta, hrbtu, rebrih, občutek napetosti v trebuhu. Počitek običajno izboljša zdravje, če ne, je bolje, da se posvetuje z ginekologom..
Analize in študije
Če vam je zdravnik predpisal reden sestanek 33 tednov, bi morala nosečnica preiti urin 1-2 dni pred odhodom na nosečnico. Poleg tega, če ženska ni opravila načrtovanega ultrazvoka, je treba to storiti. Glede na potek nosečnosti in dobro počutje bolnika lahko zdravnik predpiše številne dodatne preglede: CTG, hemolizinski test, popolno krvno sliko, sladkorne teste itd..
Priporočila
V 33. ali naslednjih tednih je zelo zaželeno, da nosečnica opravi nekaj pomembnih stvari:
- Odločite se za porodnišnico.
- Pripravite doto za otroka in uredi mesto za spanje zanj. Nakupovanje v iskanju oblačil in plenic za drobtine običajno prinaša nosečnicam veliko pozitivnih čustev, ki so zdaj zelo koristna..
- Sestavite vrečko (za bolnišnico je bolje uporabiti novo trajno vrečko iz celofana). Seznam, ki ga je treba vnesti v to torbo, je na voljo na forumih bodočih mame in na spletnih straneh zdravstvenih ustanov. Vendar pa je najpomembnejša stvar, ki jo mora noseča ženska vedno nositi s seboj tako dolgo, dokumenti (potni list, menjalna kartica, rojstni list)..
- Razpravljajte o starejših vprašanjih s svojim možem. (o hrani, oblačenju, vrtcu, šoli, oddelku, lekciji) in vsakdanje življenje (kaj so omare, kje kupiti hrano, kaj kuhati itd.).
Tečaji za nosečnice
V dekretu ima bodoča mati več prostega časa. Lahko je namenjen obiskovanju posebnih tečajev (ti se drugače imenujejo - šola materinstva in očetovstva, priprave na porod, itd.). Če se ženska namerava roditi z nekom, je priporočljivo, da se udeležijo takšnih tečajev in njenega partnerja (zakonca, matere, sestre, prijatelja), ker se bodo med poukom obravnavale pomembne teme glede rojstva.. Učitelji bodo govorili o značilnostih dihanja, sproščujočih pozah, načinih za zmanjšanje bolečin ženske.
Poleg tega, zahvaljujoč informacijam, prejetim na tečajih in komunikaciji z drugimi nosečnicami in učitelji, bodoče matere lahko premagajo številne psihološke težave: znebite strahu pred paniko zaradi rojstva in prihodnjih sprememb v življenju, povezanih z rojstvom otroka, izboljšajte odnose z zakoncem.
Priporočamo, da preberete: 34 teden nosečnosti: kaj se zgodi s plodom in kaj se počuti kot ženska?
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog