Vzroki ciste prostate, zdravljenje

Cista prostate se pogosteje diagnosticira pri moških, starejših od 50 let, in predstavlja omejeno votlino, napolnjeno z vsebnostjo tekočin..

Praviloma so ciste v prostati benigne narave in redko maligno maligne. Moški vseh starosti so izpostavljeni patologijam, vendar je ugotovljena korelacija - starejši, večje je tveganje za razvoj cistične neoplazme..

Simptomi niso specifični, transrektalna palpacija prostate ne omogoča vzpostavitve diagnoze.

Za diagnostiko se pogosto uporablja TRUS (transrektalni ultrazvok). Če obstaja sum na maligni proces, se izvede magnetno resonančno slikanje, da se oceni razmerje ciste (tumorja) do bližnjih tkiv..

Kaj so ciste prostate?

Prirojene in pridobljene cistične neoplazme, resnične in lažne, vnetne in neinflamatorne geneze, zapletene in brez zapletov.

Prirojene ciste, po drugi strani pa so razdeljeni na ciste prostate, Müllerjev kanal, semenske mehurčke, vas deferens.

Za pridobljene vključujejo benigno cistično hiperplazijo, parazitske in retencijske ciste, ciste vas deferenov, absces in cistično.

Ciste prostate diagnosticiramo na sonogramih zaradi tipične lokalizacije in značilnih obrisov. Včasih se transverzalna biopsija opravi pod ultrazvočno kontrolo, da se vzpostavi dokončna diagnoza..

Prirojene ciste

Pogosteje se urolog srečuje s cistami maternice prostate, ki se pojavi zaradi preobremenitve. Oblika je hruškaste ali kapljaste oblike, konture so gladke. Za podnožje semena tuberkulo ne deluje. Pri aspiraciji vsebine dobimo rumenkasto tekočino brez sperme..

Nastanek ciste Müllerjevega kanala povzroči odsotnost zmanjšanja (izginotja) samega kanala med embriogenezo..

Cista Müllerjev kanal je povezan s semensko tuberkulozo, pospešuje raztezanje kapsule prostate, lahko vsebuje kamne in akumulacije soli..

Prirojene ciste vas deferens in vas deferens so redko diagnosticirane, in v večini primerov v kombinaciji z drugimi nepravilnostmi. Razlog za razvoj - atrezija - prirojena odsotnost naravnega odtoka.

Praviloma se pacient obrne na sprejem s pritožbami po začetku aktivnega spolnega življenja, včasih je edini znak kalcificirane ciste pojav krvi v spermi. Nove formacije so lahko povezane z mehurjem, kar se bo pokazalo kot hematurija. Vsebnost neaktivne sperme.

Pridobljene ciste

Benigna cistična hiperplazija prostata - tvorba številnih majhnih cist v prehodni coni prostate. To vodi do stiskanja osrednjih in obrobnih območij..

Pi cista vas deferens z ultrazvokom lahko vidite prizadeto stransko ekspanzijo semena.

Večina ciste ejakulacijskega kanala nastane zaradi njene obstrukcije. Ponavadi ležijo na mestu pričakovanega prehoda ejakulacijskega kanala v

Zadrževalne ciste prostate nastanejo kot posledica dilatacije žleznih lobul s pridobljeno blokado majhnih kanalov. Pojavijo se lahko na vsakem mestu prostate, pogosteje na periferiji..

Kljub temu, da so maligne neoplazme v prostati pogoste, se cistična oblika raka redko razvije. Prikazana je ultrazvočna diagnostika malignih cist neenakomerne oblike, heterogene vsebine, hipoehojskih mest, ki izvajajo študijo o raku prostate (antigen prostate in transplantalna biopsija prostate)..

Kaj prispeva k nastanku cist

Predisponirajoči dejavniki za nastanek cist:

• povečano izločanje žlez;
• benigna hiperplazija prostate;
• kronični prostatitis s pogostimi ponovitvami;
• rak;
• genitalna travma;
• kamni za prostato;
• fibroza prostate;
• zastoj v medeničnih organih (pomanjkanje potrebne motorične aktivnosti, krčne žile medenice, nepravilno spolno življenje ali, nasprotno, spolni presežki (masturbacija, prekinjen spolni odnos itd.);
• operativne posege in manipulacije na prostati.

Bodite pozorni

Strokovnjaki, povezani z vibracijami, so prav tako razvrščeni kot dejavniki tveganja..

Simptomi in znaki ciste prostate

Majhne ciste so bolj verjetne za ultrazvok..

Klinični simptomi so odvisni od lokacije tvorbe, njene velikosti in s tem povezanih bolezni prostate..

Če ima cista učinek stiskanja na sečnico, se pojavijo pritožbe, ki so značilne za oslabljen urinski odtok v ozadju obstrukcije spodnjega urinarnega trakta.:

• sprememba kakovosti urinskega toka;
• potreba po napenjanju med uriniranjem;
• neugodje med uriniranjem;
• občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
• bolečine med spolnim odnosom, ki jih poslabša ejakulacija;
• retrogradna ejakulacija;
• kršitev moči;
• nelagodje v presredku;
• zvišana telesna temperatura.

Kako diagnosticirati cisto prostate

Pri zbiranju pritožb in palpaciji prostate skozi danko ni vedno mogoče predlagati diagnoze, zato mora biti formacija obrnjena proti rektalni steni..

Za razjasnitev diagnoze se opravi ultrazvočni pregled s transrektalno sondo..

Pri izvajanju transrektalne ultrazvočne diagnostike so bolje vidne ciste s premerom nad 10 mm, v normalni transabdominalni študiji pa majhnih struktur ni mogoče diagnosticirati..

MRI je bolj informativna metoda, toda zaradi visokih stroškov se magnetna resonanca uporablja le, če obstaja sum na rak prostate..

Včasih boste morda potrebovali uretrocistoskopijo (periuretralno cisto prostate) ali uretrografijo.

Ko kršitve odtok urina opravljajo uroflowmetry.

Laboratorijska diagnoza

Ni posebnih laboratorijskih diagnostičnih testov, ki bi nedvoumno potrdili prisotnost ciste v prostati..

Skrivnost prostate lahko vsebuje rdeče krvne celice, bele krvne celice, ki se lahko pojavijo pri številnih uroloških boleznih.

Na splošno, analiza urina, praviloma ni sprememb, izjema je cista, ki komunicira s votlino mehurja, v katerem se lahko sproščanje urina iz krvi \ t.

Spermogram bo pomagal odgovoriti na vprašanje o ohranitvi plodnosti pri moških.

Zdravljenje ciste prostate

Pri majhnih tumorjih (do 6-8 mm) opazimo v dinamiki: dajemo kri za PSA 1-krat na leto in izvajamo TRUS.

Če med pregledom obstajajo dokazi o vnetnem procesu, antibakterijsko, je predpisano protivnetno zdravljenje..

Je pomembno

Fizioterapija s cisto prostate, zlasti pri bolnikih, povezanih s starostjo, ni prikazana, saj lahko povzroči aktivno rast..

Iz istega razloga zdravniki priporočajo izogibanje zdravilom za lokalno zdravljenje, ki lahko povečajo presnovne procese in krvni obtok v žlezi..

Kirurška operacija prostate

S precejšnjo velikostjo ciste, izrazito stiskanje tkiv in pritožb, ki ne slabijo v ozadju zdravljenja z zdravili, se je zatekel k kirurškim posegom. Izbira je odvisna od lokacije neoplazme, njene vrste (preprosta cista ali kompleksa, s septami), velikosti in možne škode..

Praviloma je v sodobni urologiji cista prostate mogoče odstraniti na minimalno invaziven način, kar omogoča ohranjanje funkcij prostate čim bolj..

Ciste pogosto spremljajo benigno hiperplazijo žleze, pri čemer ugotavljajo, kaj pravzaprav prispeva k razvoju simptomov obstrukcije spodnjega urinarnega trakta..

Pred odločitvijo o operaciji se lahko predpišejo alfa blokatorji..

Punkcijo preproste ciste prostate opravimo s tanko iglo pod ultrazvočno kontrolo. Nastalo tekočino analiziramo za atipične (rakaste) celice.

Da bi dosegli propad sten, sledi brazgotinjenje, se v votlino tvorbe vbrizga posebna raztopina - sklerozant..

Če cista povzroči ponovitev kroničnega vnetnega procesa, se opazi njegova rast ali gnojenje - odstranitev poteka transrektalno ali transuretralno..

Laserska enukleacija ciste (HoLEP) se izvaja le v odsotnosti raka prostate in abscesa.

Nekatere klinike izvajajo transuretralno resekcijo (TUR).

Neželeni učinki ciste v prostati

Če se ne zdravi, lahko pri človeku cista v prostati povzroči naslednje:

• akutna retencija urina;
• utrjevanje;
• absces;
• kamni za prostato;
• akutno vnetje;
• neplodnost;
• retrogradna ejakulacija;
• ruptura ciste z okužbo;
• raka prostate (v redkih primerih malignega obolenja se razvije cistična rak prostate).

Patologije ni mogoče vedno preprečiti, če pa se odpoveste slabim navadam, letnim zdravniškim pregledom, pravočasnemu zdravljenju vnetja, izogibanju povzročiteljem in preprečevanju spolno prenosljivih bolezni - se zmanjša možnost za nastanek ciste v prostati..

Mishina Victoria, urolog, zdravnik