Incidenca malignih novotvorb je ena od resnih težav, s katerimi se sooča človeštvo. Kljub stalnemu progresivnemu razvoju praktične medicine je pojavnost tumorskih procesov ena od vodilnih mest v celotni strukturi zdravstvenih težav..
Vzroki za povečanje rasti raka pri ljudeh so različni. Na več načinov rast tumorjev povzroča ekološko stanje, kajenje tobaka, uživanje alkohola in drog, veliko količino rakotvornih snovi v hrani in življenju, povečano življenjsko dobo, sedeči način življenja. Toda pojavnost malignih novotvorb se povečuje tudi pri mladih ... .
Kaj so tumorski markerji
Ali je mogoče v zgodnjih fazah odkriti raka ali sumiti na njegov razvoj, nagnjenost k nastanku tumorja? Medicina išče načine za zgodnjo diagnozo. Na tej stopnji je mogoče določiti začetek tumorskega procesa z uporabo specifičnih beljakovin, specifičnih za tumor, ki jih je mogoče odkriti v krvi in urinu z laboratorijskimi metodami v predkliničnih fazah bolezenskega procesa. Te diagnostične snovi izločajo tumorske celice..
Oncomarkers - beljakovinske snovi, ki jih je mogoče odkriti v krvi ali urinu ljudi z nagnjenostjo k raku. Tumorske celice izločajo onkološke označevalce v krvni obtok že od začetka razvoja neoplazme, kar določa diagnozo bolezni v predklinični fazi..
Velikost vrednosti tumorskih označevalcev lahko ocenimo kot prisotnost tumorskega procesa in učinek zdravljenja. Tudi dinamično opazovanje tumorskih markerjev vam omogoča, da določite sam začetek ponovitve bolezni.
Bodite pozorni: Danes je več kot dvesto znanih. Nekateri so precej specifični, kar pomeni, da je lokalizacijo tumorja mogoče določiti z vrednostjo analize..
Bolezni ne-onkološke narave lahko povzročijo tudi povečanje vrednosti tumorskih markerjev..
Približno 20 imen tumorskih markerjev je v praksi zelo pomembno..
Priporočamo, da preberete: Glavni znaki raka: kako ne zamuditi raka?
Kaj je potrebno za analizo tumorskih markerjev
Zdravnik mora predpisati analizo.
Bolnik pred dostavo mora upoštevati določena pravila:
- kri je treba darovati zjutraj (ne prej kot 8-12 ur po zadnjem obroku);
- tri dni pred analizo nujno izključimo alkohol, kajenje in hrano, bogato z maščobami. Prav tako se morate vzdržati vloženih in dimljenih izdelkov;
- pomembno je, da se pacient na predvečer ni podvrgel fizičnim preobremenitvam;
- pred analizo ne smemo jemati zdravil, razen tistih, ki so nujna iz zdravstvenih razlogov (po posvetovanju z zdravnikom);
- Pri nekaterih testih morate spolnost izključiti v času, ki ga je določil zdravnik..
Stopnja in interpretacija rezultatov tumorskega markerja AFP
Priporočamo, da preberete: Krvni test za AFP (analiza alfa-fetoproteina)
AFP (alfa fetoprotein, alfa-fetoprotein)
Ta tumorski marker na kemijski strukturi je glikoprotein in je podoben albuminu.
Norma: do 10 ng / ml, (8 ie / ml), vsebnost nad 10 ie / ml je indikator patologije.
Če želite prevesti enote rezultata analize, lahko uporabite formule:
ng / ml = IU / ml x 1,21 ali IU / ml = ng / ml x 0,83
Če je ta oznaka nevarna, je treba sumiti:
- jetrni tumor (hepatocelularni karcinom);
- metastatska poškodba jetrnega tkiva pri primarni leziji v mlečnih žlezah;
- rak bronhijev in pljuč, prebavil (rak danke in sigmoidnega kolona);
- tumorskih procesov v jajčnikih pri ženskah in pri modih pri moških.
Druge bolezni, se lahko poveča AFP:
- cirotični procesi v jetrih;
- vnetje jeter (hepatitis), tako v akutnih kot v kroničnih oblikah;
- patologije, povezane s kronično odpovedjo ledvic;
- med nosečnostjo z razvojem fetalnih okvar.
Lokacija AFP:
- krvna plazma;
- žolč;
- plevralna tekočina;
- plodovnica;
- ascitna tekočina (abdominalna).
CEA (rak-embrionalni antigen CEA, antigen CD66E): norma in interpretacija rezultatov
RAY je nespecifična oznaka. Proizvajajo jih razvijajoče se celice prebavnega trakta zarodka. Pri odraslih se določi v minimalnih količinah..
Norma: do 5 ng / ml (po nekaterih podatkih - do 6,3 ng / ml).
Prosimo, upoštevajte: pri kadilcih opazimo rahlo povečanje CEA.
Če je raven CEA nad 20 ng / ml, je pri bolniku treba sumiti:
- maligni tumor prebavnega trakta (želodec, debelo črevo, rektum);
- maligni proces prsi;
- neoplazme prostate, reproduktivni sistem moških in žensk, ščitnica;
- metastatski procesi v jetrih in kostnih tvorbah.
Če je raven CEA - do 10 ng/ ml, obstaja možnost pri bolniku:
- patološki procesi v jetrih (vnetje, ciroza);
- črevesni polipi, Crohnova bolezen;
- bolezni trebušne slinavke;
- tuberkulozni proces, pljučnica (pljučnica), cistična fibroza;
- postoperativni metastatski proces.
CA 125: norma in interpretacija rezultatov
Priporočamo, da preberete: Oncomarker CA 125: norma in interpretacija rezultatov krvnih preiskav
Karbohidratni antigen 125, tumorski marker raka jajčnikov.
Norma: 4,0-8,8 × 109 / l (0-30 ie / ml).
Z zvišanjem indeksa nad 35 U / ml se v 90% primerov odkrije rak jajčnikov..
Povišana raven CA 125, več 30 IU / ml pločevinke navedite o malignih boleznih:
- ženske spolne organe (jajčniki - v večini primerov, manj pogosto endometrijski rak (notranja plast maternice), jajčne celice;
- dihalni sistem (manj specifičen);
- organov prebavil in trebušne slinavke.
V bolj redkih primerih se CA 125 nahaja v ne-onkoloških procesih:
endometrioza - prekomerna rast notranjega sloja maternice;- ademioze - kalitev notranje plasti maternice v mišičnem tkivu;
- med menstruacijo in med nosečnostjo;
- vnetje ženskih spolnih organov;
- vnetne bolezni jeter.
endometrioza - prekomerna rast notranjega sloja maternice;Oncomarker CA 15-3
Glukoprotein, podoben mucinu (ogljikov hidratni antigen 15-3), se nanaša na tumorske markerje neoplastičnih (tumorskih) procesov, ki se pojavijo v mlečni žlezi..
Norma: 9.2-38 U / l, v nekaterih laboratorijih - 0-22 U / ml
Bodite pozorni: v 80% primerov raka dojke pri ženskah, ki so dali metastaze, se ta tumorski marker poveča.
Vsebnost CA 15-3 je informativna za nadzor zdravljenja.
Uporablja se za diagnosticiranje:
- karcinomi dojk;
- bronhokarcinomi;
- rak prebavil in žolčevodov;
- v poznejših fazah raka ženskih spolnih organov.
Tudi kazalec CA 15-3 se lahko poveča z:
- benigne neoplazme in vnetne bolezni mlečnih žlez;
- cirotični jetrni procesi;
- kot fiziološki "val" v drugi polovici nosečnosti;
- nekaterih avtoimunskih procesov.
Oncomarker CA 19-9
Priporočamo, da preberete: Onkomarker CA 19-9: analiza dekodiranja
Oznaka je ogljikov hidratni antigen 19-9 (CA 19-9), s katerim se izvaja zgodnja diagnoza gastrointestinalnih novotvorb..
Najbolj informativna analiza za tumorje trebušne slinavke. Specifičnost v tem primeru je visoka in znaša 82%. Pri tumorskih težavah žolčevoda in jeter je značilno v 72% primerov.
Norma0-37 U / ml
Koncentracija 40 IU / ml in več je nevarna..
Onkomarker CA 19-9 vam omogoča, da določite:
- maligni procesi prebavnega trakta (rak želodca, črevesja);
- rak jeter, žolčnika in žolčnih vodov;
- rak ženskih spolnih organov in mlečnih žlez;
- rak mehurja.
Med procesi, ki niso tumorske narave, se CA 19-9 poveča v primeru:
- vnetne spremembe in cirotični procesi pri boleznih jeter;
- bolezni žolčevodov in žolčnika (holecistitis, holangitis, žolčni kamni);
- cistična fibroza (prizadetost žleze zunanjega izločanja in težave z dihanjem).
Oncomarker CA 72-4
Ogljikohidratni antigen 72-4 je najbolj informativen pri določanju raka na želodcu. V manj primerih potrjuje zanesljivost razvoja tumorskih procesov v pljučih in jajčnikih..
Norma: do 6,9 U / ml
Povečanje vrednosti nad normo je značilno za:
- maligni procesi prebavnega trakta (zlasti želodca);
- rak jajčnikov, maternice, mlečnih žlez;
- rak trebušne slinavke.
Povišane vrednosti se določijo tudi, če:
- vnetni ginekološki procesi;
- ciste in fibrotične spremembe jajčnikov;
- vnetne in cirozne spremembe v jetrih;
- avtoimunskih procesov v telesu.
Oncomarker Cyfra 21-1
Citokeratin 19 fragment tumorskega markerja (Cyfra 21-1) - najbolj specifičen pri diagnozi malignih procesov mehurja in eni vrsti pljučnega raka (ne-majhne celice).
Bodite pozorni: ponavadi je predpisana sočasno z REA.
Norma: do 3,3 ng / l
Vrednost Cyfra 21-1 se poveča z:
- maligna neoplazma mehurja;
- rak bronhopulmonarnega sistema;
- malignih mediastinalnih tumorjev.
Povečano vrednost tumorskega markerja Cyfra 21-1 lahko opazimo pri kroničnih vnetnih procesih jeter, ledvic in fibrotičnih sprememb v pljučnem tkivu..
Prostata-specifični antigen (PSA): norma in odstopanja od njega
Priporočamo, da preberete: Krvni test za PSA: norme in dekodiranje
Protein, ki ga izloča tkivo prostate. Uporablja se za določanje adenoma in raka prostate, tudi za nadzor zdravljenja.
Norma: do 4 ng / l
Zvišanje vrednosti PSA opazimo, kadar: \ t
- maligni procesi prostate;
- infekcijski prostatitis;
- adenoma prostate;
Pomembno je: po 50 letih se vsem moškim svetuje, naj enkrat na leto opravijo test PSA.
V krvi se določi:
- PSA (s krvnimi beljakovinami);
- prost PSA (ki ni povezan s krvnimi beljakovinami).
Upošteva tudi skupno vsebino prostega in vezanega PSA - skupnega PSA.
Pri malignem procesu je prost PSA nižji kot pri benignih.
SA 242: norma in odstopanja od nje
Bolj specifičen od markerja raka trebušne slinavke CA 19-9.
Norma: do 30 ie / ml.
Celovita diagnostika
Opredelitev tumorskih označevalcev lahko določimo kot eno samo analizo in komplekse, ki omogočajo pridobitev bolj zanesljivih podatkov.
Hkrati se tumorski označevalci lahko uporabljajo za raka želodca, jeter, dojk, mehurja in drugih organov..
Kompleksi so predstavljeni v tabeli..
Za več informacij o tumorskih označevalcih in možnostih diagnosticiranja raka v zgodnjih fazah boste z njihovo pomočjo prejeli video pregled:
Lotin Alexander, zdravnik