Krvni test za sladkor (glukozo) je glavna metoda za diagnozo diabetesa mellitusa - pogosta endokrina bolezen, povezana s slabšo presnovo ogljikovih hidratov. Pri napredovanju sladkorna bolezen povzroča resne zaplete iz srca, krvnih žil, ledvic, oči, živčnega sistema..
Kdo mora biti testiran in kdaj?
Obstajajo tri vrste diabetesa:
- 1. povezan z nezadostno sintezo insulina;
- Druga je posledica tega, da telo ne absorbira insulina;
- 3. ali gestacijski (noseča sladkorna bolezen), ki se razvije zaradi hormonske prilagoditve ženskega telesa in zmanjšanja občutljivosti tkiv na insulin.
Priporočamo, da preberete: Diabetes mellitus: znaki, vrste, stopnje in vzroki Kaj lahko jeste s sladkorno boleznijo tipa 2
Najpogosteje (v skoraj 90% primerov) ljudje trpijo za sladkorno boleznijo tipa 2. Razširjenost te oblike bolezni je razložena zelo preprosto: v njenem razvoju imajo vodilno vlogo dejavniki, ki so prisotni v življenju mnogih ljudi, kot so nezdrava prehrana, debelost, hipodinamija..
Sladkorna bolezen ni redka patologija. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je okoli 350 milijonov ljudi na svetu bolnih. Bolezen je že dobila zagon v svetovni epidemiji, ki je še posebej nevarna za države v razvoju. Rusija ni izjema, kjer je uradno registriranih približno 2,6 milijona ljudi s sladkorno boleznijo, vendar je število bolnikov včasih veliko, saj veliko bolnikov sploh ne ve, da obstaja bolezen..
Sladkorna bolezen tipa 2 se običajno pojavi po 40 letih, zato je priporočljivo dajati krvi za sladkor vsake 2-3 leta od te starosti.. Tisti, ki trpijo zaradi debelosti, drugih endokrinih motenj in tudi ogrožajo dednost, se mora raven sladkorja v krvi (glikemija) začeti preverjati veliko prej in vsako leto. Takšni ukrepi bodo pomagali pravočasno prepoznati bolezen in preprečili razvoj resnih zapletov..
Poleg tega mora biti test za sladkor obvezen, kadar se pojavijo naslednji simptomi (lahko kažejo na razvoj bolezni): \ t
- Močna žeja.
- Polyuria (povečajte količino urina, sproščeno na dan).
- Suha in močna srbenje kože..
- Skupna šibkost.
- Pustularne kožne bolezni.
- Ponavljajoča se mukozna kandidijaza.
Poleg tega, da bi pravočasno prepoznali gestacijski diabetes, ki lahko oteži potek nosečnosti in poškoduje plod, se krvne preiskave sladkorja izvajajo vsem nosečnicam..
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je na voljo redno testiranje glukoze v krvi. Priporočljivo je, da imajo bolniki merilnik glukoze v krvi doma in se neodvisno nadzorujejo, prav tako pa občasno opravijo teste na kliniki..
Testi krvnega sladkorja
Obstaja več diagnostičnih testov za določanje ravni glukoze v krvi:
- Test kapilarnega krvnega sladkorja (s prsta), ki se izvaja s pomočjo domačega prenosnega glukometra ali laboratorijskega glukometra v kliniki. Ta študija se obravnava kot hitra analiza, njen rezultat pa je mogoče najti takoj. Vendar metoda ni zelo natančna, zato je treba, če obstajajo odstopanja od norme, darovati kri iz žile za glukozo.
- Določanje sladkorja v venski krvi. Ta analiza se izvaja na posebnih analizatorjih, njen rezultat pa je natančnejši..
- Test za toleranco glukoze (test tolerance na glukozo) - "zlati standard" za diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 in nosečo sladkorno bolezen. Na koncu je določanje krvnega sladkorja na prazen želodec in po obremenitvi z glukozo. Kot obremenitev uporabljamo raztopino vode in 75 g glukoze (v lekarnah se za pripravo raztopine prodajajo posebni praški). Ponovno vzorčenje krvi poteka 2 uri po zaužitju glukoze. Piti nekaj drugega in jesti hrano med preizkusi ni dovoljeno, čezmerna telesna aktivnost tudi v tem obdobju ni priporočljiva..
- Analiza glikiranega hemoglobina. V tej študiji se v krvi odkrije hemoglobin, vezan na glukozo. Te informacije zdravnikom omogočajo, da ocenijo raven sladkorja v krvi bolnika več mesecev pred analizo, kar je potrebno za uravnavanje odmerka antidiabetičnih zdravil..
Priprava
Na izročitev analize je treba priti malo lačen, spal in počival. Od zadnjega obroka do jemanja krvi za študijo bi moralo trajati vsaj 8 ur, vendar ne več kot 12, ker lahko to povzroči lažno podcenjene rezultate. Poleg tega, da bi bil test zanesljiv, je treba pred odhodom v laboratorij (2-3 dni) jesti, kot vedno, in voditi normalno življenje. Stroga dieta ali, nasprotno, prenajedanje, alkohol, prekomerna telesna dejavnost, stres - vse to lahko vpliva na raven glikemije. Prav tako ni priporočljivo izvajati analize na podlagi akutnih bolezni, posttravmatskih stanj itd..
Dekodiranje testov za sladkor v krvi
Norma sladkorja v kapilarni krvi (krv, vzeta iz prsta) na prazen želodec je 3,3-5,5 mmol / l. Če se sladkor dvigne na 6,0 mmol / l, govorimo o prediabetesu. Kazalnik 6,1 mmol / l in več - to je dokaz prisotnosti sladkorne bolezni.
Če se za testiranje odvzame kri iz vene, se norme nekoliko povečajo: diabetes se diagnosticira, če raven glukoze v krvi preseže 7 mmol / l. Vendar je treba upoštevati, da v različnih laboratorijih uporabljajo različno opremo, zato je treba pri vrednotenju rezultatov analize upoštevati referenčne (normalne) vrednosti, ki so predstavljene v obliki določene zdravstvene ustanove..
Za test tolerance na glukozo so naslednji rezultati normalni:
Če analiza kaže visok sladkor
Če bolnik nima simptomov sladkorne bolezni, ponovite test venskega krvnega sladkorja, vendar drug dan.. Ponavljajoči se pozitivni rezultati dajejo zdravniku pravico, da pri bolniku diagnosticirajo sladkorno bolezen. Po tem je potrebno opraviti popoln pregled telesa (določiti vrsto sladkorne bolezni, oceniti stopnjo poškodb žil, srca, ledvic, očesa itd.). Šele po prejemu vseh rezultatov bo endokrinolog lahko izbral zdravilo, ki bo normaliziralo raven sladkorja in izračunalo odmerek zdravila, ki bo zagotovil stabilno kompenzacijo presnove ogljikovih hidratov..
V primeru prediabetesa se morate posvetovati tudi z endokrinologom.. Na tej stopnji (stopnja motnje tolerance glukoze) s pomočjo prehrane, izgube telesne mase in sprememb življenjskega sloga lahko preprečite ali odložite razvoj sladkorne bolezni.
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog